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2025年常见呼吸科吸入剂及患者用药教育培训习题(附答案)

一、单项选择题

1.患者男性，65岁，诊断为慢性阻塞性肺疾病（GOLD2024分级B组），肺功能FEV1/FVC=60%，FEV1占预计值65%。医生开具沙美特罗替卡松粉吸入剂（50/250μg），其核心药理作用组合是？

A.长效β2受体激动剂（LABA）+长效抗胆碱能药物（LAMA）

B.长效β2受体激动剂（LABA）+吸入性糖皮质激素（ICS）

C.短效β2受体激动剂（SABA）+吸入性糖皮质激素（ICS）

D.长效抗胆碱能药物（LAMA）+吸入性糖皮质激素（ICS）

2.患者使用压力定量气雾剂（pMDI）后出现口咽部白色膜状物，最可能的原因是？

A.药物过敏反应

B.吸入后未及时漱口导致的念珠菌感染

C.药物颗粒沉积引起的局部刺激

D.药物过量导致的黏膜损伤

3.关于软雾吸入器（SMI）的使用要点，以下错误的是？

A.吸入前需先呼气至残气位，避免过度呼气

B.吸入时需缓慢深吸气（流速约30L/min）

C.药物释放后需屏气10秒（或尽可能长时间）

D.每次使用后需用清水冲洗装置内部

4.12岁哮喘患儿规律使用布地奈德福莫特罗粉吸入剂（80/4.5μg），近期因感冒出现喘息加重，急救时应首选？

A.噻托溴铵粉吸入剂（18μg）

B.沙丁胺醇压力定量气雾剂（100μg/揿）

C.布地奈德混悬液（1mg/支）雾化吸入

D.孟鲁司特钠片（10mg）口服

5.慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者使用格隆溴铵福莫特罗吸入气雾剂（14.4μg/9.6μg），其药物起效时间约为？

A.5-15分钟

B.30-60分钟

C.2-4小时

D.6-8小时

6.关于干粉吸入器（DPI）的使用注意事项，正确的是？

A.药物需在潮湿环境中保存以保持颗粒分散性

B.吸入时需快速用力吸气（流速≥60L/min）

C.每次使用前需摇晃装置确保药物混匀

D.儿童患者因吸气力量不足，不建议使用DPI

7.哮喘-慢性阻塞性肺疾病重叠综合征（ACOS）患者，肺功能提示可逆性气流受限（FEV1改善率15%），首选的维持治疗方案是？

A.单药LAMA（噻托溴铵）

B.单药LABA（福莫特罗）

C.ICS+LABA（布地奈德福莫特罗）

D.LAMA+LABA（格隆溴铵福莫特罗）

8.患者使用丙酸氟替卡松吸入气雾剂后出现声音嘶哑，正确的处理措施是？

A.立即停用药物并换用口服激素

B.减少药物剂量并观察

C.吸入后用清水漱口并仰头含漱30秒

D.加用抗生素预防感染

9.关于吸入剂的储存要求，以下正确的是？

A.压力定量气雾剂（pMDI）可置于50℃以上环境中

B.干粉吸入器（DPI）需放置于干燥盒内，避免受潮

C.软雾吸入器（SMI）使用后需完全拆解并浸泡消毒

D.所有吸入装置均可冷冻保存以延长有效期

10.70岁COPD患者合并前列腺增生，使用抗胆碱能吸入剂时需警惕的不良反应是？

A.心悸

B.排尿困难

C.低血糖

D.腹泻

二、多项选择题

1.以下属于长效β2受体激动剂（LABA）的药物有？

A.沙丁胺醇

B.福莫特罗

C.沙美特罗

D.特布他林

2.吸入性糖皮质激素（ICS）的主要不良反应包括？

A.口咽部念珠菌感染

B.声音嘶哑

C.骨密度降低（长期大剂量使用）

D.血糖升高（短期常规剂量）

3.关于不同吸入装置的特点，正确的描述是？

A.pMDI需要手-口-呼吸协调配合，老年患者易出错

B.DPI依赖患者吸气气流驱动，无需抛射剂

C.SMI药物雾滴粒径小（1-3μm），肺沉积率高

D.雾化吸入器适用于无法配合使用其他装置的婴幼儿

4.哮喘患者用药教育中需强调的“三大原则”包括？

A.急性发作时优先使用控制药物（如ICS）

B.长期规律使用控制药物（如ICS+LABA）

C.急救时正确使用缓解药物（如SABA）

D.症状缓解后可自行停药

5.COPD患者使用LAMA（如噻托溴铵）的核心作用是？

A.舒张支气管（长效）

B.减少黏液分泌

C.抑制气道炎症

D.降低急性加重风险

三、判断题（正确√，错误×）

1.所有哮喘患者均需长期使用吸入性糖皮质激素（ICS）。（）

2.压力定量气雾剂（pMDI）使用时需先深呼气，再在吸气开始时按