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2025年介入治疗高级试题及答案

一、单选题(每题2分,共40分)

1.以下哪种血管造影剂属于非离子型造影剂?

A.泛影葡胺

B.碘海醇

C.碘化油

D.醋碘苯酸钠

答案:B。非离子型造影剂具有低渗性、低毒性等优点,碘海醇属于非离子型造影剂;泛影葡胺和醋碘苯酸钠是离子型造影剂;碘化油主要用于介入治疗中的栓塞等,并非血管造影常用的造影剂类型。

2.经皮肝穿刺胆道引流术(PTCD)最常见的并发症是:

A.胆汁漏

B.出血

C.感染

D.气胸

答案:C。PTCD是在超声或X线引导下经皮经肝穿刺将引流管置入胆道进行胆汁引流的技术。由于胆道与外界相通,细菌易逆行感染,所以感染是最常见的并发症;胆汁漏、出血也可发生,但相对感染发生率低;气胸一般在穿刺路径不当累及胸腔时才会出现,较少见。

3.射频消融治疗肝癌,其消融范围应至少超过肿瘤边缘:

A.0.5cm

B.1cm

C.1.5cm

D.2cm

答案:B。为了保证彻底杀灭肿瘤细胞,减少复发,射频消融治疗肝癌时消融范围应至少超过肿瘤边缘1cm。

4.肾动脉狭窄介入治疗的绝对禁忌证是:

A.患侧肾萎缩

B.大动脉炎活动期

C.肾动脉完全闭塞

D.肾动脉狭窄程度小于50%

答案:B。大动脉炎活动期进行介入治疗容易导致炎症扩散,血管损伤后修复困难,是肾动脉狭窄介入治疗的绝对禁忌证;患侧肾萎缩若仍有一定功能可考虑介入;肾动脉完全闭塞部分情况可尝试开通;肾动脉狭窄程度小于50%一般不首先考虑介入治疗,但不是绝对禁忌。

5.以下哪种介入治疗方法可用于治疗子宫肌瘤?

A.子宫动脉栓塞术

B.肝动脉化疗栓塞术

C.肾动脉造影术

D.冠状动脉介入治疗

答案:A。子宫动脉栓塞术通过阻断子宫动脉及其分支,减少肌瘤的血供,使肌瘤缺血、坏死、萎缩,从而达到治疗目的;肝动脉化疗栓塞术用于肝癌等肝脏疾病;肾动脉造影术主要用于诊断肾动脉病变;冠状动脉介入治疗针对冠心病。

6.经皮穿刺椎体成形术(PVP)主要适用于:

A.椎体血管瘤

B.椎体转移瘤

C.骨质疏松性椎体压缩骨折

D.以上都是

答案:D。PVP是通过向病变椎体内注入骨水泥以达到增加椎体强度和稳定性、缓解疼痛等目的。椎体血管瘤、椎体转移瘤、骨质疏松性椎体压缩骨折都可以采用PVP治疗。

7.下腔静脉滤器置入的主要目的是:

A.预防下肢深静脉血栓形成

B.治疗下肢深静脉血栓

C.预防肺栓塞

D.治疗肺栓塞

答案:C。下腔静脉滤器可以拦截下肢深静脉脱落的血栓,防止其随血流进入肺动脉,从而预防肺栓塞;它不能预防下肢深静脉血栓形成,也不是主要的治疗下肢深静脉血栓和肺栓塞的方法。

8.肝动脉化疗栓塞术(TACE)常用的化疗药物不包括:

A.顺铂

B.阿霉素

C.5氟尿嘧啶

D.青霉素

答案:D。青霉素是抗生素,主要用于抗感染,不是TACE常用的化疗药物;顺铂、阿霉素、5氟尿嘧啶是TACE常用的化疗药物,可与碘化油等混合后注入肝动脉,对肝癌细胞起到杀伤作用。

9.介入治疗中常用的导丝,其头端柔软部分的作用是:

A.便于通过血管弯曲处

B.增加导丝的硬度

C.防止导丝打折

D.提高导丝的推送力

答案:A。导丝头端柔软部分可以更好地顺应血管的弯曲,便于通过血管弯曲处;其作用不是增加硬度、防止打折(主要靠合理操作)和提高推送力(推送力与导丝整体设计等有关)。

10.关于经皮穿刺肺活检术,以下说法错误的是:

A.适用于肺部占位性病变的诊断

B.并发症主要有气胸、出血等

C.穿刺路径应尽量避开大血管和重要脏器

D.所有肺部病变都适合经皮穿刺肺活检

答案:D。经皮穿刺肺活检术有一定的禁忌证,如严重心肺功能不全、不能配合等情况不适合,并非所有肺部病变都适合;它适用于肺部占位性病变的诊断,并发症主要有气胸、出血等,穿刺时应尽量避开大血管和重要脏器。

11.血管内支架置入后,为预防血栓形成,通常需要服用的药物是:

A.阿司匹林

B.地高辛

C.硝苯地平

D.氨溴索

答案:A。阿司匹林是常用的抗血小板药物,血管内支架置入后服用阿司匹林可以抑制血小板聚集,预防血栓形成;地高辛用于心力衰竭等;硝苯地平是降压药;氨溴索是祛痰药。

12.以下哪种介入治疗可用于治疗布加综合征?

A.经颈静脉肝内门体分流术(TIPS)

B.球囊扩张血管成形术

C.下腔静脉支架置入术

D.以上都是

答案:D。布加综合征是由肝静脉和(或)其开口以上的下腔静脉阻塞引起的一组综合征。TIPS可降低门静脉压力;球囊扩张血管成形术可对狭窄的血管进行扩张;下腔静脉支架置入术可支撑狭窄或闭塞的下腔静脉,三者都可用于布加综合征的治疗。

13.介入治疗中使用的导管,其

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