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2025年中医肛肠科调护技能考核试卷及答案

一、单项选择题（每题1分，共20分）

1.中医肛肠科“肛痈”患者术后出现发热、局部红肿热痛，辨证属湿热下注证，其饮食调护应避免的是：

A.赤小豆粥

B.绿豆汤

C.冬瓜汤

D.羊肉汤

2.内痔术后患者主诉肛门坠胀，排便不尽感，舌淡苔白，脉细弱，中医辨证为：

A.气滞血瘀证

B.脾虚气陷证

C.湿热下注证

D.阴虚肠燥证

3.肛裂患者排便时疼痛呈“周期性”，其疼痛高峰多出现于：

A.排便前瞬间

B.排便过程中

C.排便后10-30分钟

D.排便后2-4小时

4.中医肛肠科熏洗疗法中，湿热型肛周疾病（如肛窦炎）的药液温度宜控制在：

A.30-35℃

B.38-42℃

C.45-50℃

D.55-60℃

5.肛瘘挂线术后患者，护士观察到挂线处渗出淡红色液体，伴轻微疼痛，最可能的原因是：

A.感染化脓

B.正常组织液渗出

C.线结过松

D.创面出血

6.中医辨证中，“肛门瘙痒，夜间加重，皮肤干燥脱屑，舌红少苔，脉细数”属于：

A.风湿热邪证

B.血虚风燥证

C.肝经湿热证

D.脾肾阳虚证

7.内痔Ⅰ期与Ⅱ期的主要鉴别点是：

A.便血颜色

B.痔核脱出是否可自行回纳

C.疼痛程度

D.肛门镜下形态

8.中医“枯痔疗法”的主要作用机制是：

A.促进痔核坏死脱落

B.收缩血管止血

C.清热消肿止痛

D.补益气血托毒

9.便秘患者辨证属“阴虚秘”，宜推荐的食疗方是：

A.黄芪山药粥

B.麻子仁粥

C.银耳百合羹

D.附子羊肉汤

10.肛门术后患者出现尿潴留，中医首选的外治法是：

A.艾灸中极、关元

B.耳穴压豆肝、胆穴

C.中药保留灌肠

D.穴位注射阿托品

11.中医“脱肛”（直肠脱垂）患者，证属肾气不固，护理时应重点观察：

A.脱出物的颜色

B.排便时腹压变化

C.腰膝酸软程度

D.肛门括约肌张力

12.肛周脓肿切开引流术后，中医辨证为“热毒炽盛”，局部换药宜选用的中药制剂是：

A.生肌玉红膏

B.九一丹

C.金黄膏

D.紫草油

13.中医肛肠科“气滞血瘀型”痔病患者，情志调护的重点是：

A.避免过度思虑

B.疏导抑郁情绪

C.缓解焦虑紧张

D.防止暴怒伤肝

14.慢性结肠炎患者出现黏液脓血便，中医辨证为“大肠湿热”，饮食指导应忌：

A.马齿苋

B.薏米

C.辣椒

D.山药

15.中医“肛漏”（肛瘘）患者术后，为促进创面愈合，最适宜的体位是：

A.侧卧位

B.俯卧位

C.截石位

D.平卧位

16.内痔术后患者出现便血，色鲜红、量较多，伴口渴、便秘、舌红苔黄，脉数，中医辨证为：

A.气虚不摄证

B.肠道湿热证

C.阴虚火旺证

D.气滞血瘀证

17.中医“肛裂”患者的疼痛护理中，最有效的缓解方法是：

A.局部冷敷

B.口服止痛药

C.中药坐浴

D.肛管扩张

18.肛门湿疹患者，皮肤潮红、渗液较多，中医外治应首选：

A.软膏剂外涂

B.散剂干扑

C.溶液湿敷

D.油剂涂抹

19.中医“锁肛痔”（直肠癌）术后放化疗患者，出现乏力、纳差、舌淡苔白，脉弱，辨证属“气血两虚”，饮食宜选：

A.甲鱼汤

B.红枣枸杞粥

C.苦瓜汁

D.萝卜汤

20.中医肛肠科“术后尿潴留”的艾灸穴位组合，正确的是：

A.天枢、足三里

B.肾俞、太溪

C.中极、三阴交

D.大椎、曲池

二、多项选择题（每题2分，共20分。每题至少2个正确选项，错选、漏选均不得分）

1.中医肛肠科“痔术后出血”的常见诱因包括：

A.便秘用力排便

B.创面感染

C.过早活动

D.饮食清淡

2.肛裂患者的中医辨证分型包括：

A.血热肠燥证

B.阴虚津亏证

C.气滞血瘀证

D.脾肾阳虚证

3.中医“肛痈”（肛周脓肿）的调护原则包括：

A.早期清热利湿

B.成脓后及时切开

C.溃后托毒生肌

D.愈后补益气血

4.内痔患者的健康指导内容应包括：

A.避免久站久坐

B.每日做提肛运动

C.排便时间控制在5分钟内

D.多食用辛辣刺激性食物

5.中医“