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医院检验科服务流程规范

一、标本采集前服务规范

1.患者信息确认与沟通

当患者前来检验科进行标本采集时，检验人员首先要以热情、温和的态度迎接患者。主动与患者沟通，使用文明用语，如“您好，请您先坐一下，我需要了解一些基本信息”。通过核对患者的病历、检查申请单等资料，准确确认患者的姓名、性别、年龄、科室、床号、诊断等关键信息。对于信息不完整或存在疑问的情况，及时与临床科室或患者本人进行核实，确保信息的准确性。

在确认信息的过程中，向患者耐心解释标本采集的目的、方法、注意事项等内容。例如，对于需要空腹采血的项目，告知患者采血前至少禁食8小时，避免饮酒、剧烈运动等；对于留取尿液标本的患者，说明留取清洁中段尿的方法和要求。同时，解答患者的疑问，消除患者的紧张和顾虑，取得患者的配合。

2.采集用品准备

根据不同的标本采集项目，准备相应的采集用品。对于采血项目，准备合适规格的采血针、采血管（根据检测项目选择不同添加剂的采血管，如EDTA抗凝管用于血常规检测，促凝管用于生化检测等）、消毒用品（如碘伏、酒精棉球）、止血带、棉签等。检查采血用品的有效期和质量，确保无破损、无污染。

对于尿液、粪便等标本采集，准备清洁的标本容器，并在容器上清晰标注患者的姓名、标本类型等信息。同时，准备好相应的标识牌或条形码，以便后续标本的识别和管理。

3.环境准备

保持标本采集室的环境整洁、安静、舒适。定期对采集室进行清洁和消毒，地面、桌面、仪器设备等表面无灰尘、污渍。调节室内温度和湿度，使其保持在适宜的范围内，一般温度控制在22-26℃，湿度控制在40%-60%。

合理布局采集室的设施和设备，确保操作区域宽敞、明亮，便于检验人员进行操作。设置明显的标识牌，指示患者的等待区域、采集区域等，使患者能够清晰了解流程和位置。

二、标本采集服务规范

1.采血服务规范

（1）患者体位安排

根据患者的情况，协助患者选择合适的采血体位。对于能够坐立的患者，安排其坐在采血椅上，手臂自然伸直放在采血台上；对于行动不便或卧床的患者，协助其采取卧位，将手臂伸直并暴露采血部位。

（2）消毒与穿刺

在采血部位上方约6cm处系上止血带，嘱患者握拳，使静脉充盈。用碘伏消毒采血部位皮肤，消毒范围直径不小于5cm，待碘伏自然干燥。然后用酒精棉球脱碘，以减少碘伏对检测结果的影响。

选择合适的静脉进行穿刺，一般首选肘部的贵要静脉、正中静脉或头静脉。穿刺时动作要轻柔、准确，避免反复穿刺给患者带来痛苦。穿刺成功后，见回血后立即松开止血带，嘱患者松拳，按照采血管的顺序依次采集血液标本。

（3）标本采集量与混匀

根据检测项目的要求，准确采集适量的血液标本。不同的检测项目对采血量有不同的要求，例如血常规检测一般采集2ml左右的血液，生化检测可能需要采集3-5ml的血液。采集完成后，立即将采血管轻轻颠倒混匀，使血液与添加剂充分混合，防止血液凝固影响检测结果。

（4）止血与告知

采血完毕后，拔出采血针，用无菌棉签按压穿刺部位3-5分钟，直至止血。告知患者按压的方法和注意事项，避免揉搓穿刺部位，防止皮下淤血。同时，告知患者采血后的注意事项，如休息片刻、避免剧烈运动等。

2.尿液标本采集服务规范

（1）指导留取

向患者详细说明尿液标本留取的方法和要求。对于清洁中段尿的留取，嘱患者先清洗外阴部，然后留取中间一段尿液于清洁的标本容器中。对于24小时尿液标本的留取，告知患者早晨起床后第一次尿液弃去，从此时开始计时，将此后24小时内的所有尿液收集在一个大容器中，并加入适量的防腐剂（根据检测项目的要求选择合适的防腐剂）。

（2）标本收集与检查

在患者留取尿液标本后，检验人员要及时收取标本。检查标本容器是否密封良好，标本的量是否符合要求，尿液的外观是否正常（如颜色、透明度等）。对于不符合要求的标本，及时与患者沟通，要求其重新留取。

3.粪便标本采集服务规范

（1）指导留取

告知患者粪便标本留取的方法，一般要求留取新鲜的粪便标本，约蚕豆大小即可。避免粪便标本被尿液、污水等污染。对于需要检测寄生虫卵的标本，嘱患者留取不同部位的粪便，以提高检测的阳性率。

（2）标本收集与处理

收取患者留取的粪便标本后，检查标本的质量。将粪便标本放入合适的容器中，并尽快送检。对于需要进行特殊处理的粪便标本，如进行细菌培养的标本，要按照要求进行接种和培养。

三、标本运送与接收服务规范

1.标本运送

（1）运送人员职责

标本采集后，由专门的运送人员负责将标本及时、安全地运送到检验科。运送人员要经过专业培训，了解标本运送的注意事项和要求。在运送过程中，要确保标本的安全，避免标本受到碰撞、挤压、倾倒等情况。

（2）运送方式与条件

根据标本的类型和检测项目的要求，选择合适的运送方式和条件。对于