胃溃疡护理查房.pptxVIP

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胃溃疡护理查房;胃溃疡护理查房;前言;前言;病例介绍;;入院查体:体温36.5℃,脉搏88次/分,呼吸18次/分,血压120/75mmHg;神志清楚,精神稍萎靡,面色略苍白;腹平软,上腹部剑突下轻压痛,无反跳痛及肌紧张,肝脾肋下未触及,肠鸣音4次/分。;;护理评估;护理评估;1.症状与体征:患者主要症状为餐后上腹痛(符合胃溃疡“进食-疼痛-缓解”的典型规律)、反酸、黑便;体征方面,上腹部轻压痛,无腹膜刺激征(排除穿孔),肠鸣音正常(无明显肠道梗阻)。需特别关注的是,患者血红蛋白下降至110g/L,结合粪便隐血强阳性,提示存在慢性失血,需警惕出血加重风险。;心理评估;社会支持评估;护理诊断;;;;护理目标与措施;;护理目标与措施;护理目标与措施;;;;;并发症的观察及护理;;;溃疡穿孔(最严重并发症);;癌变(需长期警惕);健康教育;健康教育;;;;01;紧急情况处理;总结;;总结;谢谢

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