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血液净化健康教育

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目录

02

常见净化治疗方式

01

血液净化技术概述

03

适应症与禁忌症分析

04

治疗期日常管理规范

05

并发症防控策略

06

患者长期健康指导

01

血液净化技术概述

基本定义与核心原理

01

血液净化的定义

血液净化是指通过特定技术手段，将患者体内的血液引出体外，经过净化装置去除其中的致病物质，达到治疗目的的过程。

02

血液净化的原理

基于弥散、超滤、吸附等原理，通过净化装置去除血液中的代谢废物、毒物、多余水分和电解质等，同时保留血液中的有益成分。

临床应用范围与目标

血液净化技术广泛应用于急慢性肾功能衰竭、药物中毒、自身免疫性疾病等多种疾病的治疗。

临床应用范围

通过血液净化，可以迅速清除患者体内的致病物质，缓解症状，延长患者生存时间，提高生活质量。

治疗目标

01

02

治疗流程关键步骤

前期准备

血液引出与净化

血液回输与监测

后期护理与评估

确定治疗方案，选择合适的净化装置和血管通路，进行患者教育和心理准备。

将患者的血液引出体外，通过净化装置进行净化处理，去除致病物质。

将净化后的血液回输到患者体内，同时监测患者的生命体征和净化效果，确保治疗安全有效。

治疗结束后，对患者进行护理和观察，评估治疗效果，预防并发症的发生。

02

常见净化治疗方式

血液透析技术解析

原理

通过弥散、超滤、吸附和对流原理，将体内有害物质及多余的水分和电解质排出体外，同时纠正酸碱平衡和电解质紊乱。

适应症

并发症

主要用于急慢性肾功能衰竭、药物中毒、毒物中毒等，也可用于维持性透析患者的长期治疗。

包括低血压、肌肉痉挛、出血、心律失常等，需严格掌握适应症和禁忌症，加强监测和预防措施。

1

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3

置换液的选择

置换液补充速度

应根据患者体内毒物种类、浓度以及病情严重程度选择合适的置换液，以保证滤过效果。

置换液补充速度应适中，过快或过慢都可能影响滤过效果，甚至导致患者血容量不足或过多。

血液滤过实施要点

监测与调整

在滤过过程中，需密切监测患者的生命体征、生化指标以及滤过器的工作状态，及时调整滤过参数，确保滤过效果。

抗凝剂的使用

为保证滤过器的畅通和滤过效果，需使用抗凝剂，但需注意抗凝剂的剂量和使用时机，以免导致出血等不良反应。

血液灌流适应场景

药物中毒

对于某些药物中毒，尤其是那些与蛋白质结合紧密、不易被透析清除的药物，血液灌流具有较好的清除效果。

毒物中毒

对于某些毒物中毒，如重金属中毒、有机磷中毒等，血液灌流可迅速清除毒物，减轻病情。

代谢性疾病

对于某些代谢性疾病，如肝性脑病、尿毒症等，血液灌流可清除体内的代谢废物和毒素，缓解症状。

与其他血液净化技术的联合应用

血液灌流可与血液透析、血液滤过等技术联合使用，以达到更好的血液净化效果。

03

适应症与禁忌症分析

急性/慢性适应症分类

01

急性适应症

急性肾损伤、急性药物或毒物中毒、严重水、电解质和酸碱平衡紊乱等。

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慢性适应症

慢性肾衰竭、尿毒症、自身免疫性疾病等。

绝对禁忌与相对禁忌

严重心功能不全、严重心律失常、活动性出血、低血压休克等。

绝对禁忌

精神障碍不能配合、严重贫血、严重感染等。

相对禁忌

患者评估筛选标准

根据患者病情、年龄、营养状况等因素，评估血液净化的风险和收益。

病情评估

肾功能评估

凝血功能评估

检测肾小球滤过率、尿素氮、肌酐等指标，评估肾功能损害程度。

检测血小板计数、凝血酶原时间等指标，评估患者凝血功能。

04

治疗期日常管理规范

饮食营养控制原则

控制水分摄入

优质蛋白质饮食

限制钠盐摄入

高钾食物合理摄入

保持适当的饮水量，避免过多摄入水分导致水肿和血压升高。

减少食盐和含钠食品的摄入，以控制血压和减少水肿。

适量摄入优质蛋白质，如鱼、瘦肉、蛋类等，以维持身体正常生理功能。

根据医生建议，适当摄入含钾食物，如香蕉、土豆等，避免血钾过高。

用药依从性监督方法

遵医嘱用药

严格按照医生开具的处方用药，不随意更改剂量或停药。

01

用药时间管理

合理安排用药时间，确保药物在体内发挥最佳疗效。

02

用药记录与反馈

建立用药记录，及时反馈用药效果和不良反应，为医生调整用药提供依据。

03

血管通路维护技巧

定期清洗和消毒血管通路，避免感染。

保持血管通路干燥清洁

保持血管通路通畅，避免受压或扭曲，以免影响血液流通。

避免血管通路受压或扭曲

按时进行血管通路检查，及时发现并处理异常情况，确保血液净化治疗顺利进行。

定期检查血管通路功能

05

并发症防控策略

急性并发症识别处理

低血压

失衡综合征

发热

出血

监测血压，及时处理低血压，避免发生危险。

观察患者症状，及时处理失衡综合征，避免精神异常、抽搐等。

注意患者体温变化，及时采取物理降温或药物降温措施。

监测患者出血情况，及时采取止血措施，避免大出血。

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