2025年肿瘤科第四季度压力性损伤考试试题及答案.docxVIP

2025年肿瘤科第四季度压力性损伤考试试题及答案

一、单项选择题（每题2分，共30分）

1.依据NPUAP/EPUAP/PPPIA2023年更新的压力性损伤分期标准，下列哪项属于2期压力性损伤的典型表现？

A.全层皮肤缺失，可见脂肪组织

B.表皮或真皮缺损，创面基底呈粉红色或红色，无腐肉

C.局部皮肤完整，出现持久性非苍白性发红

D.全层皮肤和组织缺失，暴露肌肉、肌腱或骨骼

2.肿瘤患者因长期使用糖皮质激素导致压力性损伤风险增加，其主要机制是：

A.抑制成纤维细胞增殖，延缓伤口愈合

B.导致水钠潴留，增加局部皮肤压力

C.降低痛觉敏感度，减少自主翻身频率

D.引起血小板减少，增加出血风险

3.对肿瘤科卧床患者进行压力性损伤风险评估时，Braden量表评分≤12分提示：

A.无风险

B.低风险

C.中风险

D.高风险

4.某晚期肺癌患者因骨转移长期使用吗啡镇痛，其压力性损伤高危因素中最关键的是：

A.疼痛导致活动能力下降

B.阿片类药物引起便秘

C.药物抑制中枢神经系统，降低感觉感知

D.长期卧床导致局部组织受压

5.关于压力性损伤预防措施中“体位管理”的描述，正确的是：

A.每2小时翻身1次，翻身时使用拖、拉动作

B.侧卧位时保持30度倾斜，避免身体直接接触床栏

C.床头抬高不超过60度，以减少剪切力

D.可使用环形垫（气圈）局部减压

6.肿瘤患者因化疗导致血小板计数＜50×10?/L时，若发生2期压力性损伤，首要处理措施是：

A.使用银离子敷料控制感染

B.局部加压止血，避免出血加重

C.评估创面渗液量，选择吸收性敷料

D.暂停化疗，待血小板回升后处理

7.深部组织损伤（DTI）的早期识别要点是：

A.皮肤完整，出现紫色或褐红色斑块，或充血性水疱

B.全层皮肤缺失，伴腐肉或焦痂

C.局部皮肤温度降低，触之较周围组织硬韧

D.创面基底呈黄色，可见纤维蛋白渗出

8.对恶液质肿瘤患者进行营养支持时，为促进压力性损伤愈合，每日蛋白质推荐摄入量为：

A.0.8-1.0g/kg

B.1.2-1.5g/kg

C.1.5-2.0g/kg

D.2.0-2.5g/kg

9.不可分期压力性损伤的处理原则中，错误的是：

A.优先清除非存活组织（腐肉或焦痂）以明确分期

B.若焦痂干燥、完整且无感染迹象，可保留作为天然屏障

C.评估患者全身状况，排除凝血功能障碍后再清创

D.使用水胶体敷料软化腐肉，促进自溶清创

10.某乳腺癌术后患者因腋窝淋巴结清扫长期患侧上肢水肿，其压力性损伤高危部位最可能是：

A.骶尾部

B.患侧肘部

C.枕部

D.足跟部

11.压力性损伤风险评估中，“潮湿程度”维度主要评估的是：

A.汗液、尿液或渗出液对皮肤的浸渍程度

B.患者主动或被动改变体位的能力

C.皮肤对压力引起的反应性

D.患者表达疼痛或不适的能力

12.关于肿瘤患者压力性损伤预防中“皮肤清洁”的描述，错误的是：

A.使用pH值5.5-7.0的中性清洁剂

B.清洁后待皮肤完全干燥再使用保湿剂

C.大小便失禁患者应使用含酒精的湿巾快速清洁

D.避免用力摩擦皮肤，防止表皮损伤

13.3期压力性损伤与4期压力性损伤的主要区别是：

A.是否存在腐肉或焦痂

B.是否暴露脂肪组织

C.是否暴露肌肉、肌腱或骨骼

D.创面基底是否为红色或黄色

14.对使用气垫床的肿瘤患者，护理要点不包括：

A.每日检查气垫床气压，保持充盈度适宜

B.避免在气垫床上使用塑料中单，防止潮湿积聚

C.若患者体重＞120kg，需更换更高承重的减压装置

D.持续使用气垫床可完全替代翻身操作

15.肿瘤患者因放疗导致局部皮肤出现红斑、脱屑（放射性皮炎2级），此时预防压力性损伤的关键措施是：

A.局部使用激素软膏缓解炎症

B.避免放疗区域皮肤受压，使用泡沫敷料保护

C.增加翻身频率至每1小时1次

D.暂停放疗直至皮肤修复

二、多项选择题（每题3分，共15分，少选、错选均不得分）

1.肿瘤科压力性损伤的高危人群包括：

A.恶液质（BMI＜18.5kg/m2）患者

B.接受大剂量化疗（如多柔比星）的患者

C.长期使用免疫检查点抑制剂（如帕博利珠单抗）的患者

D.因骨转移使用双膦酸盐类药物的患者

2.Braden量表的评估维度包括：