宠物肿瘤病理合同协议(2025年兽医诊所).docxVIP

宠物肿瘤病理合同协议(2025年兽医诊所).docx

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宠物肿瘤病理合同协议(2025年兽医诊所)

合同编号:[合同编号]

签订日期:______年____月____日

签订地点:[签订地点]

甲方(委托人):

姓名/名称:[委托人姓名/名称]

身份证号/统一社会信用代码:[身份证号/统一社会信用代码]

联系电话:[联系电话]

通讯地址:[通讯地址]

宠物信息:种类[宠物种类],品种[宠物品种],年龄[宠物年龄],性别[宠物性别],绝育状况[是否绝育],主诉/初步诊断:[主诉/初步诊断]

乙方(兽医诊所):

名称:[诊所全称]

注册地址:[诊所注册地址]

统一社会信用代码:[诊所统一社会信用代码]

联系电话:[诊所联系电话]

电子邮箱:[诊所电子邮箱]

根据《中华人民共和国民法典》及其他相关法律法规的规定,甲乙双方在平等、自愿、公平和诚实信用的基础上,就甲方向乙方委托其宠物(上述宠物信息)进行肿瘤病理诊断服务事宜,达成如下协议:

第一条服务内容与范围

1.1乙方同意根据甲方提供的宠物肿瘤组织样本(包括但不限于组织块、刮片、细胞学涂片等,样本类型:[样本具体类型]),为甲方提供专业的宠物肿瘤病理学诊断服务。

1.2服务范围包括但不限于样本的接收、固定、处理、组织切片、常规染色(HE染色)、显微镜检查、病理诊断、分级/分期评估(如适用)以及出具书面病理报告。乙方将根据标准病理操作流程进行操作。

1.3乙方将结合送检提供的临床信息进行病理诊断分析。若需进行特殊染色、免疫组化(IHC)、分子检测或其他附加检验项目,需经甲方书面确认,并另行按照乙方公示的价格标准收取费用。

第二条样本接收与信息提供

2.1甲方应按照乙方规定的格式和要求准备样本,并在样本上清晰标注甲方的联系方式、宠物信息(至少包括宠物名称/ID)、送检日期及送检医生(如有)。

2.2甲方应在送检样本时,向乙方提供完整的临床背景信息,包括但不限于:宠物病史、主诉症状、体格检查发现、影像学检查结果(如有)、治疗经过、送检目的等。信息不完整或模糊不清可能导致诊断困难或延误,乙方有权要求甲方补充或拒绝接收。

2.3样本接收:甲方应于____年____月____日前,通过[自行送达/快递公司名称]将样本送至乙方指定地点:[乙方接收地址]。乙方工作人员将在收到样本时进行核对。

第三条报告提供

3.1乙方将在收到合格样本后,根据样本复杂程度和检验流程,承诺在[X]个工作日内完成病理诊断并出具病理报告。特殊情况或复杂病例,完成时间可能相应延长,乙方将提前与甲方沟通。

3.2病理报告将以[纸质版/电子版(发送至甲方指定邮箱)]形式提供。报告内容将包括但不限于样本概述、显微镜下描述、病理诊断结论、分级/分期(如适用)、相关讨论及预后评估建议等。

3.3乙方将按照约定时间,将病理报告送达甲方或发送至甲方指定的电子邮箱:[甲方电子邮箱地址]。

第四条费用与支付

4.1本次宠物肿瘤病理诊断服务的费用总额为人民币[金额]元(大写:[金额大写])。该费用包括样本处理费和基础病理报告费。

4.2费用明细如下:

*样本处理费:人民币[金额]元

*基础病理报告费:人民币[金额]元

*[如有附加服务,例如:免疫组化]费:人民币[金额]元

*[如有其他费用,请列明]:人民币[金额]元

*[如有样品快递费,请列明]:人民币[金额]元

(注:具体费用以乙方收费项目和标准为准,如有价格调整,乙方应提前公示通知)

4.3支付方式:甲方应于收到乙方开具的收费凭证后[___]日内,一次性通过[银行转账/现金/其他]方式支付上述全部费用至乙方指定账户。

*账户名称:[乙方账户名称]

*开户银行:[乙方开户银行]

*银行账号:[乙方银行账号]

4.4逾期支付:若甲方未按约定时间支付费用,每逾期一日,应按应付未付金额的[___]%向乙方支付违约金。逾期超过[___]日,乙方有权暂停提供相关服务或收回样本,并保留进一步追索的权利。

第五条双方权利与义务

5.1乙方的权利与义务:

*享有按约定收取服务费用的权利。

*有义务按照国家相关标准和技术规范,勤勉、专业地完成病理诊断工作。

*有义务在承诺时间内向甲方提供合格的专业病理报告。

*对在服务过程中了解的甲方及宠物的非公开信息承担保密义务,非经甲方书面同意,不得向任何第三方泄露。

*对因样本本身质量不佳(如固定不当、降解严重)、取材严重不足或无法反映病变全貌等非乙方原因导致的诊断困难或无法得出确切结论,不承担责任或仅承担合理的解释说明义务。

5.2甲方的权利与义务:

*享有获得乙方提供的约定病理诊断服

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