宠物肿瘤样本提取合同协议(2025年专科医院).docxVIP

宠物肿瘤样本提取合同协议(2025年专科医院).docx

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宠物肿瘤样本提取合同协议(2025年专科医院)

合同编号:[填写合同编号]

甲方(委托方):[填写甲方姓名或名称]

身份证号/统一社会信用代码:[填写身份证号或统一社会信用代码]

联系地址:[填写联系地址]

联系电话:[填写联系电话]

乙方(承揽方):2025年专科医院

法定代表人:[填写法定代表人姓名]

统一社会信用代码:[填写统一社会信用代码]

联系地址:[填写医院地址]

联系电话:[填写医院联系电话]

鉴于甲方因宠物患有肿瘤需要提取样本进行诊断或研究,愿意委托乙方提供宠物肿瘤样本提取服务,乙方愿意接受甲方的委托并提供相应服务,双方根据《中华人民共和国民法典》及相关法律法规的规定,本着平等、自愿、公平和诚实信用的原则,经友好协商,达成如下协议:

第一条服务范围与内容

1.1乙方同意根据甲方的要求,在符合兽医学伦理和操作规范的前提下,为甲方指定的服务宠物(品种:[填写宠物品种],姓名:[填写宠物姓名],年龄:[填写宠物年龄],体重:[填写宠物体重],诊断情况:[填写诊断情况])进行肿瘤样本的提取服务。

1.2样本类型:本协议项下的样本提取包括但不限于对服务宠物的肿瘤部位进行活组织取样(Biopsy)或手术切除部分或全部肿瘤组织。具体样本类型及提取方式由双方根据服务宠物的实际情况协商确定。

1.3服务方式:样本提取将通过[填写具体服务方式,例如门诊手术、介入操作等]方式进行。

1.4初步评估:乙方医生在样本提取前将根据甲方提供的信息及现场情况,对肿瘤进行初步评估,并给予甲方初步的诊断建议,此建议仅供参考,不作为最终诊断结果。

第二条双方权利与义务

2.1甲方的权利与义务:

(1)甲方的权利:有权要求乙方按照本协议约定提供服务;有权了解样本提取服务的基本流程;有权获得按照本协议约定提取的样本;有权对服务过程提出合理化建议;有权就服务过程中出现的争议向有关部门投诉或提起诉讼。

(2)甲方的义务:

a.向乙方提供真实、准确、完整的宠物信息,包括但不限于宠物的基本资料、病史、既往治疗情况、过敏史等,并对信息真实性负责。

b.确保对服务宠物拥有合法的监护权或处置权,并授权乙方依法对其进行样本提取操作。

c.在签署本协议前,已充分阅读并理解本协议全部条款,特别是风险告知部分,并签署知情同意书,确认自愿委托乙方进行样本提取服务,并已知悉并接受可能存在的风险。

d.按照乙方约定的时间要求,准时将服务宠物带到乙方指定地点进行样本提取服务,并遵守乙方的现场指示。

e.按照本协议约定,及时足额支付样本提取服务费用及其他可能产生的相关费用(包括但不限于麻醉费、药品费、耗材费、病理分析费等)。

f.配合乙方进行必要的术前检查和术后护理,并根据乙方建议进行后续观察和治疗。

g.如需乙方提供样本的后续处理服务(如病理分析),应按照乙方的要求提供必要的指示和费用。

2.2乙方的权利与义务:

(1)甲方的权利:有权要求甲方提供必要的服务宠物信息和配合样本提取服务;有权按照本协议约定收取服务费用;有权拒绝执行违反国家法律法规或不符合医学伦理要求的要求。

(2)乙方的义务:

a.乙方应证明其具备开展宠物肿瘤样本提取服务的合法资质和必要的医疗条件。

b.乙方应指派具备相应执业资格和丰富临床经验的兽医师或技术人员执行样本提取操作,并确保操作过程符合国家及行业相关技术规范和操作规程。

c.严格遵守兽医学伦理原则和动物福利要求,在样本提取过程中尽量减少对服务宠物的痛苦和应激。

d.严格遵守麻醉操作规范和生物安全防护措施,确保服务宠物和操作人员的安全。

e.妥善进行样本的采集、标识、固定、保存和初步处理,采取必要措施防止样本污染、损坏或信息混淆,确保样本质量满足后续诊断或研究的需求。

f.按照本协议约定的时间和方式,将提取的样本交付给甲方或双方另行约定的第三方机构。如需送检,应选择具有相应资质的实验室。

g.对在服务过程中知悉的甲方及服务宠物的隐私信息承担保密义务,非经甲方书面同意或法律法规另有规定,不得向任何第三方泄露。

h.为服务宠物提供必要的麻醉监护,并在样本提取完成后,向甲方提供术后护理的基本指导和建议。

i.如双方约定由乙方进行样本的病理分析或相关研究,应事先征得甲方的书面同意,并告知可能产生的额外费用,同时应确保样本使用的合规性,并尊重甲方的隐私权。

第三条服务费用与支付

3.1本协议项下的样本提取服务费用总额为人民币

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