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前程无忧商业保险员工告知书

尊敬的员工:

为了进一步提升大家的福利保障水平,公司与前程无忧合作,为全体员工提供了一份商业保险计划。以下是关于这份商业保险的详细信息,请您仔细阅读。

一、商业保险概述

本商业保险是公司为员工额外提供的一项福利,旨在为大家在工作和生活中遇到的意外、疾病等风险提供一定的经济保障。它作为社会基本保险的补充,能够在关键时刻减轻员工及其家庭的经济负担。

二、保险计划详情

(一)保险险种及保障范围

1.意外伤害保险

-保障内容:在保险期间内,被保险人遭受意外伤害事故,并自该事故发生之日起180日内因该事故造成《人身保险伤残评定标准及代码》(标准编号为JR/T0083-2013,以下简称《伤残评定标准》)所列伤残之一的,保险人按《伤残评定标准》所列给付比例乘以保险金额给付伤残保险金。如第180日治疗仍未结束的,按当日的身体情况进行伤残鉴定,并据此给付伤残保险金。

-举例说明:假设员工小李在工作中不慎发生意外,导致腿部骨折,经鉴定符合《伤残评定标准》中的十级伤残,意外伤害保险金额为50万元,十级伤残的给付比例为10%,那么小李可获得的伤残保险金为50万×10%=5万元。

-赔付条件:必须是在保险期间内发生的意外伤害事故,且伤害与事故之间存在直接的因果关系。同时,需要提供相关的证明材料,如医院的诊断证明、伤残鉴定报告等。

2.意外医疗保险

-保障内容:被保险人因遭受意外伤害事故,并在符合本保险合同约定的医院(以下简称“释义医院”)进行治疗,保险人就其自事故发生之日起180日内实际支出的按照当地社会医疗保险主管部门规定可报销的、必要的、合理的医疗费用,在扣除100元免赔额后,按90%的比例给付意外医疗保险金。

-举例说明:员工小张在外出办公时不小心摔倒,导致头部受伤,在释义医院治疗共花费医疗费用3000元。其中,符合当地社会医疗保险主管部门规定可报销的费用为2500元。那么小张可获得的意外医疗保险金为(2500-100)×90%=2160元。

-赔付条件:医疗费用必须是因意外伤害事故导致的,且在事故发生之日起180日内产生。同时,就诊医院需符合保险合同约定的释义医院范围。

3.重大疾病保险

-保障内容:本保险合同所保障的重大疾病,是指被保险人初次发生并被专科医生明确诊断患有的本保险合同所附《重大疾病种类表》中列明的重大疾病。一旦被确诊患有合同约定的重大疾病,保险人将按照保险金额一次性给付重大疾病保险金。

-举例说明:员工小王被诊断出患有合同约定的恶性肿瘤,重大疾病保险金额为30万元,那么小王确诊后即可获得30万元的重大疾病保险金。

-赔付条件:必须是初次发生并被专科医生明确诊断患有合同所附《重大疾病种类表》中列明的重大疾病。确诊时间需在保险期间内,且需要提供专科医生出具的诊断证明等相关材料。

4.住院津贴保险

-保障内容:被保险人因遭受意外伤害事故或自本保险合同生效之日起30日后(续保不受此限制)因疾病,在释义医院住院治疗,保险人按保险单载明的每日津贴金额乘以实际住院天数给付住院津贴保险金,但每次住院给付天数以90日为限,每个保险期间累计给付天数以180日为限。

-举例说明:员工小赵因肺炎住院治疗15天,保险单载明的每日津贴金额为200元,那么小赵可获得的住院津贴保险金为200×15=3000元。

-赔付条件:住院原因可以是意外伤害事故或疾病(疾病需在合同生效30日后,续保不受此限制),且住院医院需为释义医院。同时,需提供住院病历、出院小结等相关证明材料。

(二)保险金额及保费

1.保险金额

-意外伤害保险金额为50万元/人。

-意外医疗保险金额为5万元/人。

-重大疾病保险金额为30万元/人。

-住院津贴保险每日津贴金额为200元/人。

2.保费

本商业保险的保费由公司全额承担,员工无需支付任何费用。这体现了公司对员工的关怀和重视,希望通过这份保险为大家提供更全面的保障。

(三)保险期间

本保险的保险期间为[具体保险期间],自保险合同生效之日零时起至保险期间届满之日二十四时止。

三、投保流程

1.信息收集:公司人力资源部门将收集员工的基本信息,包括姓名、性别、身份证号码、联系方式等。请各位员工积极配合,确保提供的信息准确无误。

2.信息提交:人力资源部门在收集完员工信息后,将统一提交给前程无忧进行投保操作。

3.保险生效:在完成投保手续后,保险合同将按照约定的时间生效。届时,员工将正式享受本商业保险的保障。

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