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2024年执业医师资格证之临床助理医师题库综合试卷（附答案）

一、单项选择题（每题1分，共50分）

1.导致慢性阻塞性肺疾病（COPD）发生、发展和急性加重的重要因素是（）

A.吸烟B.感染C.大气污染D.遗传因素E.变态反应

【答案】B

【解析】感染是导致慢性阻塞性肺疾病（COPD）发生、发展和急性加重的重要因素。吸烟是COPD重要的发病因素；大气污染与COPD的发病有关；遗传因素在α?抗胰蛋白酶缺乏可导致COPD，但不是主要因素；变态反应与COPD发病关系不密切。

2.典型心绞痛发作部位主要在（）

A.心前区且向左胸部放射B.胸骨后或心前区且向左肩、左臂内侧放射

C.胸骨后且向左肩、左臂外侧放射D.剑突附近且向左胸部放射

E.心尖区且向左上肢放射

【答案】B

【解析】典型心绞痛发作部位主要在胸骨后或心前区，疼痛可放射至左肩、左臂内侧达无名指和小指。

3.上消化道出血最常见的病因是（）

A.肝硬化食管胃底静脉曲张破裂B.消化性溃疡

C.急性糜烂出血性胃炎D.胃癌E.胆道出血

【答案】B

【解析】消化性溃疡是上消化道出血最常见的病因，其次是肝硬化食管胃底静脉曲张破裂、急性糜烂出血性胃炎、胃癌等。

4.急性阑尾炎最常见的重要体征是（）

A.右下腹压痛B.结肠充气试验阳性

C.闭孔内肌试验阳性D.腰大肌试验阳性E.直肠指检有触痛

【答案】A

【解析】右下腹压痛是急性阑尾炎最常见的重要体征，压痛点通常在麦氏点。结肠充气试验、闭孔内肌试验、腰大肌试验阳性等可协助诊断，但不是最常见的重要体征；直肠指检有触痛对盆腔位阑尾炎有一定诊断价值。

5.诊断缺铁性贫血早期的实验室依据是（）

A.血清铁降低B.血清铁蛋白降低

C.血清总铁结合力增高D.外周血呈小细胞低色素性贫血

E.骨髓象红细胞胞浆成熟落后于胞核

【答案】B

【解析】血清铁蛋白是体内贮存铁的指标，降低提示缺铁，是诊断缺铁性贫血早期的敏感指标。血清铁降低、血清总铁结合力增高在缺铁较明显时才出现；外周血呈小细胞低色素性贫血是缺铁性贫血的典型表现，但不是早期诊断依据；骨髓象红细胞胞浆成熟落后于胞核是缺铁性贫血骨髓象的表现，一般也在缺铁较严重时才明显。

6.糖尿病最常见的神经病变是（）

A.周围神经病变B.神经根病变

C.自主神经病变D.脊髓病变E.颅神经病变

【答案】A

【解析】糖尿病神经病变以周围神经病变最常见，通常为对称性，下肢较上肢严重。神经根病变、自主神经病变、脊髓病变、颅神经病变也可发生，但相对少见。

7.新生儿生理性黄疸的特点，下面哪一项不符合（）

A.生后2～3天出现黄疸B.足月新生儿生后2周内黄疸消退

C.早产儿生后4周内黄疸消退D.血清胆红素＜205.2μmol/L

E.血清结合胆红素＞26μmol/L

【答案】E

【解析】新生儿生理性黄疸血清结合胆红素＜26μmol/L，其余选项均为新生儿生理性黄疸的特点。

8.小儿生长发育的一般规律，不正确的是（）

A.由上到下B.由近到远C.由粗到细

D.由低级到高级E.由复杂到简单

【答案】E

【解析】小儿生长发育的一般规律是由上到下、由近到远、由粗到细、由低级到高级、由简单到复杂，而不是由复杂到简单。

9.骨折的专有体征是（）

A.疼痛B.肿胀C.功能障碍

D.异常活动E.瘀斑

【答案】D

【解析】骨折的专有体征包括畸形、异常活动和骨擦音或骨擦感。疼痛、肿胀、功能障碍、瘀斑等在软组织损伤等情况下也可出现，不是骨折的专有体征。

10.下列哪项不是良性肿瘤的特点（）

A.生长缓慢B.有包膜，边界清

C.细胞分化好，异型性小D.可转移E.不危及生命

【答案】D

【解析】良性肿瘤生长缓慢，有包膜，边界清楚，细胞分化好，异型性小，一般不转移，通常不危及生命。可转移是恶性肿瘤的特点。

11.下列属于甲类传染病的是（）

A.艾滋病B.狂犬病C.霍乱

D.肺结核E.伤寒

【答案】C

【解析】甲类传染病包括鼠疫和霍乱。艾滋病、狂犬病、肺结核、伤寒均不属于甲类传染病。

12.治疗肺炎链球菌肺炎首选的抗生素是（）

A.青霉素B.红霉素C.氯霉素

D.链霉素E.环丙沙星

【答案】A

【解析】肺炎链球菌肺炎首选青霉素治疗，对青霉素过敏者可选用红霉素、林可霉素等。

13.下列哪项不是肝硬化腹水形成的因素（）

A.门静脉压力增高B.低白蛋白血症

C.肝淋巴液生成过多D.抗利尿