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1月住院医师规范化培训《外科》模拟题含答案

一、单选题（共40题，每题1分，共40分）

1.颈部单纯食管损伤的严重并发症包括（）。

A、皮下气肿

B、呼吸困难

C、易导致出血

D、导致颈部严重感染

E、声音嘶哑

正确答案：D

答案解析：颈部食管损伤时，若未及时发现伤口有涎液和食物流出，则可导致颈部严重感染，感染继续发展可形成更加严重的化脓性纵隔炎。

2.诊断DIC纤维蛋白原应少于

A、1.5g/L

B、0.5g/L

C、2.0g/L

D、2.5g/L

E、1.0g/L

正确答案：A

3.当小腿骨筋膜室内的压力增高达到多少时，可使供应肌肉的小动脉关闭

A、25mmHg

B、35mmHg

C、65mmHg

D、55mmHg

E、45mmHg

正确答案：D

4.麻醉前用药的目的是

A、缓解或解除术前疼痛

B、减少不良的神经反射

C、使病人情绪安定而合作

D、减少口腔及呼吸道分泌物

E、以上都是

正确答案：E

5.当收治一位排不出尿的患者，临床导尿的目的是

A、了解尿道有无梗阻

B、收集24小时尿标本

C、尿道造影检查

D、解除尿潴留

E、测定膀胱容量

正确答案：D

6.酸碱平衡不通过下列哪项环节调节（）

A、肾脏功能调节

B、以循环系统为主

C、以呼吸系统为主

D、靠血管升压素与醛固酮作用

E、以血液缓冲系统为主

正确答案：D

7.乳腺囊性增生病的主要病因是（）。

A、细菌入侵

B、乳汁淤积

C、雌、雄激素比例失调

D、雌、孕激素比例失调

E、月经不规律

正确答案：D

答案解析：乳腺囊性增生病是女性乳腺常见疾病，多发生在30～50岁妇女，与内分泌功能失调及精神因素有关，黄体素，为孕激素的一种，其分泌减少，雌激素相对增多，是本病的重要原因。治疗主要是对症治疗，一般不需要手术治疗。

8.视神经颅内段是指

A、视神经管内口到视交叉前缘

B、视神经管外口到视交叉前缘

C、视神经管内口到视交叉后缘

D、视神经管外口到视交叉后缘

E、以上都不是

正确答案：A

9.患者男性，68岁。排便时诉胸闷，随即跌倒，呼之不应，皮肤发绀。这时最有助于确诊心搏骤停的临床表现是

A、呼吸停止

B、意识丧失

C、桡动脉搏动消失

D、心音消失

E、皮肤发绀

正确答案：D

10.患者男，29岁。因刀伤致腹部开放性损伤，部分肠管脱出，其紧急处理措施包括（）。

A、用干净水清洁后暂时包扎

B、用清洁纱布或碗覆盖保护后包扎

C、将肠管还纳，用消毒棉垫加压包扎

D、迅速将肠管还纳于腹腔

E、敞开伤口送医院处理

正确答案：B

答案解析：当腹部外伤造成肠管脱出体外时，不可将脱出的肠管送回腹腔，以免出血过多或脏器严重感染而危及患者生命。应在脱出的肠管上覆盖消毒纱布或消毒布类保护，再用干净的碗或盆扣在伤口上，用绷带或布带固定，迅速送医院抢救。

11.肾盂鳞状细胞癌的最常见因素是

A、肾结核

B、血吸虫病

C、长期肾盂积水

D、慢性肾盂肾炎

E、肾盂结石

正确答案：E

答案解析：肾盂鳞状细胞癌罕见，多与长期尿石刺激有关。

12.可控性最好的静脉麻醉药是（）。

A、硫喷妥钠

B、依托咪酯

C、氯胺酮

D、咪唑安定

E、异丙酚

正确答案：E

答案解析：异丙酚维持时间仅为3～10分钟，停药后恢复快而完全，可控性最好。AD两项，都属于静脉麻醉药。C项，氯胺酮常作为其他麻醉剂的诱导剂使用。B项，依托咪酯常用于有心脑血管疾病的老年人。

13.近几十年来，发达国家哪些疾病得到了很好的控制，发病率逐渐降低？（）

A、传染性疾病

B、慢性呼吸系统疾病

C、循环系统疾病

D、癌症

E、以上都不是

正确答案：A

14.下述哪项不准确：

A、Ⅱ度冻伤，伤及真皮

B、Ⅲ度冻伤，伤及皮肤全层或皮下组织

C、Ⅳ度冻伤，伤及肌肉骨骼

D、Ⅰ度冻伤，伤及表皮

E、浅Ⅱ度冻伤，伤及真皮浅层

正确答案：E

15.患者男性，因慢性阻塞性肺疾病急性发作，呼吸衰竭入住ICU行机械通气治疗，患者家属多次询问值班医师患者能否好转出院，你认为在医患沟通中最主要要让患者家属明白

A、针对性的护理和治疗计划

B、治疗效果只是一个概率的医学特殊性

C、医疗行业的高风险性

D、在心理上树立战胜疾病的信心

E、如何配合治疗

正确答案：B

答案解析：针对患者家属最关心的问题，应当重点说明由于医学的特殊性和不确定性，治疗效果只是一个概率，很难确定讲肯定好转或不好转。

16.下列均属酰胺类局麻药的是

A、利多卡因、布比卡因、罗哌卡因

B、普鲁卡因、布比卡因、丁卡因

C、利多卡因、布比卡因、丁卡因

D、普鲁卡因、罗哌卡因、丁卡因

E、普鲁卡因、利多卡因、丁卡因

正确答案：A

17.严重创伤性休克后，首先应预防的是

A、输血并发症

B、感染

C、急性呼吸窘迫综合征

D、急性心力衰竭

E、肠麻痹

正确答案：B

18.出现尿崩症