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2025年疗养院工作总结及下一步工作计划

2025年,XX疗养院在全体员工的共同努力下,围绕“医养结合、精准照护、文化赋能、安全护航”核心目标,以老年人需求为导向,在医疗护理、生活服务、康复管理、安全保障及团队建设等方面取得阶段性成效。全年累计服务在住老人182人(其中失能失智老人占比63%),平均入住时长14.7个月,年度综合满意度92.6%(较2024年提升3.2个百分点),实现全年零重大安全事故、零严重医疗差错目标。现将具体工作情况总结如下:

一、聚焦服务本质,医疗照护能力显著提升

以“基础护理标准化、专科护理精准化、健康管理动态化”为路径,构建“预防-诊疗-康复-长期照护”全周期医疗服务体系。一是完善健康档案动态管理机制,为每位老人建立包含基础疾病、用药史、过敏史、心理状态的电子健康档案,全年更新健康数据2.3万条,重点监测高血压(47例)、糖尿病(32例)、阿尔茨海默病(21例)患者的指标变化,高血压控制率从89%提升至94%,糖尿病空腹血糖达标率从82%提升至87%。二是深化与XX市第二人民医院的医联体合作,开通“绿色通道”,全年协助转诊12人次,开展院内专家会诊28次(涵盖心内科、神经内科、骨科等科室),解决了失能老人外出就医不便的痛点。三是优化护理分级标准,根据《老年人能力评估标准(MNA)》重新评定护理等级,调整护理方案37例,针对重度失能老人推行“一对一”专护模式,配备防压疮气垫床、智能翻身垫等设备,全年压疮发生率控制在0.8%(低于行业平均1.5%的标准)。

二、优化生活服务,适老化场景持续升级

以“安全、舒适、有尊严”为目标,从居住环境、餐饮服务、精神关怀三方面提升生活服务品质。在环境改造上,完成2号楼适老化升级工程,加装智能感应夜灯68盏、卫生间扶手42处、防滑地垫120㎡,更换可调节高度的适老家具36套;引入智能养老系统,实现一键呼叫、生命体征监测(心率、血压、睡眠质量)、跌倒报警功能全覆盖,全年通过智能设备预警跌倒风险17次,均及时干预未发生事故。在餐饮服务上,设立由营养师、厨师、护理员组成的膳食管理小组,根据老人的年龄、疾病、口味偏好定制“三餐两点”,每周更新食谱(如为糖尿病老人提供低GI主食,为吞咽困难老人制作匀浆膳),开展“膳食开放日”活动6次,收集并采纳建议23条,餐饮满意度从88%提升至91%。在精神关怀上,组建“银龄陪伴”志愿者团队(包含心理咨询师、高校学生、文艺爱好者),全年开展主题活动45场(如传统节日庆祝、怀旧故事会、手工绘画课),为8位独居老人建立“亲情连线”机制(每周与家属视频通话2次),针对失智老人开发“记忆唤醒”干预方案(通过老照片、熟悉的音乐、气味刺激),3位老人的认知功能评估得分提高2-3分。

三、强化康复干预,功能维持效果逐步显现

以“延缓失能、提升自理能力”为目标,建立“评估-计划-实施-反馈”闭环康复流程。一是配备专业康复团队(2名康复医师、3名康复治疗师、4名康复护理员),为68名有康复需求的老人制定个性化方案(如针对脑卒中后遗症老人的肢体功能训练、针对帕金森患者的平衡训练),每周评估康复进展并调整计划。二是引入智能康复设备(如上肢机器人、步态训练仪、认知训练系统),开展小组康复训练(每小组4-6人)和一对一专项训练,全年累计完成康复治疗1200人次,其中21名老人的巴氏指数(BI)提高10分以上(如72岁的张爷爷,因股骨骨折术后入住时BI评分为30分,经3个月康复训练后提升至65分,可独立完成部分进食、穿衣动作)。三是推动“康复进家庭”,为15名出院老人提供居家康复指导(包括训练方法、辅具使用、家属照护技巧),通过定期随访(每周1次电话+每月1次上门)巩固康复效果,6名老人的功能状态保持稳定未进一步退化。

四、筑牢安全防线,风险管控机制更加完善

将安全管理贯穿日常运营全流程,构建“人防+物防+技防”立体防护体系。一是完善安全管理制度,修订《突发事件应急预案》(涵盖火灾、坠床、突发疾病等12类场景),全年开展应急演练8次(包括消防演练、噎食急救演练、电梯困人演练),参演率100%,演练平均响应时间从3分钟缩短至1.5分钟。二是加强日常安全巡查,实行“三级巡查制”(护理员每2小时巡查、主管每日巡查、院长每周抽查),重点检查消防设施(灭火器、烟感报警器)、电器设备(插座、电暖器)、食品卫生(食材储存、加工流程),全年整改安全隐患43项(如更换老化电线、规范药品存放、清理消防通道杂物)。三是强化安全宣教,每月为老人及家属开展安全讲座(内容包括防跌倒、防诈骗、用药安全),发放《安全手册》200余份,针对认知障碍老人佩戴防走失手环(内置GPS定位功能),全年未发生老人走失事件。

五、深化团队建设,专业素养实现整体跃升

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