F波参数与面肌痉挛病情程度的相关性及其预测价值分析.pdfVIP

·82·ModernPracticalMedicine,January2024,Vol.36,No.1

·诊治分析·

F波参数与面肌痉挛病情程度的相关性

及其预测价值分析

沈佳样，田苗苗，李红琴

【关键词】面肌痉挛；病情程度；面神经损伤；F波参数

doi:10.3969/j.issn.1671-0800.2024.01.023

【中图分类号】R746【文献标志码】A【文章编号】1671-0800(2024)01-0082-04

面肌痉挛(Hemifacialspasm,HFS)是一种面部员会审批通过。

肌肉无意识痉挛或抽动的神经肌肉疾病，主要表现1.2方法采用三星医疗中心(SMC)评分系统,对

为面部抽动、面部扭曲及面部疼痛等症状。近些年HFS病情程度进行评估：1级，眼周局部不自主挛；

HFS发病率呈上升态势，并且随着年龄增长而升高，2级，眼周挛范围扩大至同侧面部，对额部、口周及

尤其是40岁以上人群更为常见2-1]。HFS患者易出颈部等其他肌群产生影响，视物、眼等功能不受限

现面部神经损伤，导致面部肌肉的功能障碍，如面部制；3级，强直痉显著且频率加快，视物功能受到限

表情异常、口角偏斜和眉毛上挑等。此外，HFS本身制；4级，眼轮匝肌持续收缩，视物、静眼功能明显受

可能伴随面部肌肉的疼痛或不适感，对患者生活质限，静眼时两侧面部发生明显改变，呈不对称状态。

1～2级为一般挛,3～4级为严重挛。

量和心理健康造成了一定危害[4-5]。因此，及早诊断

和治疗对减轻面部神经损伤的程度、改善患者的生采用NicoletEDX型肌电图检测仪（美国Natus）

活质量至关重要。因此，本研究针对HFS患者进行对所有研究对象进行电生理检测。刺激参数：波宽

电生理检测，并给予早期营养保护治疗，分析F波参设置0.2ms，频率1Hz，滤波放大器宽度范围100～

数与HFS病情程度的关系,并探讨F波参数的临床2000Hz，分析50ms，记录F波各参数水平变化。

预测价值，现报道如下。1.3观察指标（1)记录各组对象F波参数。其中

包括F波波幅（波峰与波谷间距离）、M波波幅（最大

1资料与方法

颊肌收缩强度时波峰与波谷间距离）、F波持续时间

1.1一般资料选取2021年12月至2023年6月

（F波偏离基线至回归所需时间，Fmin、FmaxvFmean），并计

于萧山区中医院就诊的HFS患者97例，设为病例算F/M比率。（2)疗效评估。参照《面肌痉挛诊疗中

组。纳入标准：（1)年龄在18岁以上；（2)临床诊断

国专家共识》制定HFS疗效评估标准。显效：挛

为特发性HFS；（3)面部皮肤完整；（4)接受早期营养与抽动明显减少，基本上不发作；有效：痉挛与抽动

保护治疗；（5)签署知情同意书。排除标准：（1)Bell均有所减少，发作频率有所降低，患者主观满意；无

面瘫后遗症者；（2)生命体征不平稳者；（3)颅内占位效：痉挛与抽动稍有减少，发作仍较频繁，患者主观

者；（4)精神疾病不能配合检查者；（5)面部感染者。不满意；复发：症状无改善、病情加重或复发。（3)并

另于同期按照1：1原则，选取健康志愿者97例，作发症情况。记录病例组患者并发症发生情况，主要

为对照组。两组基线资料差异均无统计学意义(P

表1两组基线资料比较

0.05），见表1。本研究经萧山区中医院医学伦理委年龄（岁）BMI(kg/m²)

组别例数性别(男/女,例)