尼可地尔联合伊伐布雷定在冠脉微循环障碍患者中的应用效果分析.pdfVIP

实用中西医结合临床2024年3月第24卷第5期·42·

综合报道

尼可地尔联合伊伐布雷定在冠脉微循环障碍

患者中的应用效果分析

吴明祥

（福建省霞浦县医院霞浦355100）

摘要：目的探讨尼可地尔联合伊伐布雷定在冠脉微循环障碍患者中的应用效果。方法选择2021年1月至

2023年1月就诊于福建省霞浦县医院的90例冠脉微循环障碍患者，以随机数字表法予以分组。两组均进行常规西

药治疗，在此基础上对照组（45例）开展尼可地尔治疗，研究组（45例)开展尼可地尔+伊伐布雷定治疗，均治疗3个

疗程。对比两组治疗前后发病症状、心功能指标、冠状动脉血流储备功能指标、内皮功能以及不良反应。结果治疗

3个疗程后,相较于对照组,研究组心绞痛发病次数更少,持续时长更短(P0.05);治疗3个疗程后,相较于对照组，

研究组每搏输出量（SV)、左心室射血分数(LVEF)水平更高，左心室舒张末期内径(LVEDd）、左心室收缩末期内径

(LVESd)水平更低(P0.05)；治疗3个疗程后,研究组冠状动脉血流储备(CFR)、峰值血流速度(CFV)、血流储备分

数(FFR)水平均比对照组高(P0.05)；治疗3个疗程后,相较于对照组,研究组血清一氧化氮(NO)水平升高更为明

显，血管内皮素1(ET-1)水平降低更为明显(P0.05；研究组治疗期间不良反应发生率相比对照组，差异无统计学

意义(P0.05)。结论尼可地尔联合伊伐布雷定治疗冠脉微循环障碍患者，能有效缓解患者发病症状，改善心功能，

提升冠状动脉血流储备功能以及内皮功能，临床应用效果更好。

关键词：冠脉微循环障碍；尼可地尔；伊伐布雷定；内皮功能；心功能；血流储备功能

中图分类号：R541.4文献标志码：Bdoi:10.13638/j.issn.1671-4040.2024.05.012

冠脉微循环是参与冠状动脉血流调节的微循环患者，以随机数字表法予以分组，对照组45例、研究

系统，在心肌细胞供氧、供血中意义重大。若构成冠组45例。两组年龄、病程、性别、合并基础病情况、体

脉微循环的微血管发生病变会引发冠脉微循环障质量指数(BMI)等基线资料有较好的均衡性(P

碍，导致心脏供血不足，表现为胸闷、心慌、胸痛等，0.05），可予以比较。本研究经福建省霞浦县医院医

严重影响患者的生活质量。有研究表明，冠脉微循环学伦理委员会审查并批准[伦理批号：（2020)伦审第

障碍会增加心绞痛不良预后的发生，甚至威胁患者(05)号]。见表1。

生命安全。因此，对冠脉微循环障碍患者及时进行表1两组基线资料比较(x±s)

合理有效的治疗至关重要。尼可地尔是改善冠脉缺对照组研究组

基线资料t/xP

(n-45)(n-45)

血的常用药物，大部分患者临床症状可得到有效缓

66.84±3.2667.25±3.28

年龄(岁)30.5950.554

解，但仍有许多患者达不到理想效果。有研究表病程（年)2.05±0.512.08±0.520.2760.783

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