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胸外科考试试题及答案

一、单项选择题（每题2分，共20分）

1.食管癌最常见的好发部位是（）

A.颈段

B.胸上段

C.胸中段

D.胸下段

答案：C

2.张力性气胸的急救处理首先应（）

A.气管内插管辅助呼吸

B.输血、输液治疗休克

C.立即排气解除胸膜腔的高压状态

D.剖胸探查

答案：C

3.下列哪项不是肺癌的早期症状（）

A.刺激性干咳

B.痰中带血

C.胸痛

D.声音嘶哑

答案：D

4.多根多处肋骨骨折导致呼吸衰竭的主要原因是（）

A.剧痛不敢呼吸

B.反常呼吸运动

C.肺不张

D.纵隔摆动

答案：B

5.诊断食管癌简便易行的普查筛选方法是（）

A.纤维食管镜检查

B.超声内镜检查

C.食管拉网脱落细胞学检查

D.食管吞钡X线双重对比造影

答案：C

6.开放性气胸急救处理原则是（）

A.迅速封闭胸壁伤口

B.立即剖胸探查

C.输血抗休克

D.胸腔闭式引流

答案：A

7.食管癌的典型症状是（）

A.吞咽哽噎感

B.吞咽疼痛

C.进行性吞咽困难

D.恶心、呕吐

答案：C

8.全肺切除术后放置胸腔闭式引流的目的是（）

A.重建胸腔负压

B.排出积气

C.排出积液

D.调节两侧胸腔压力

答案：D

9.肺癌患者出现一侧眼睑下垂，瞳孔缩小，眼球内陷，额部与胸部少汗的原因是（）

A.动眼神经受压

B.交感神经受压

C.喉返神经受压

D.上腔静脉受阻

答案：B

10.肋骨骨折最易发生在（）

A.第1-3肋

B.第4-7肋

C.第8-10肋

D.第11-12肋

答案：B

二、多项选择题（每题2分，共20分）

1.以下属于胸部损伤的急救原则的有（）

A.保持呼吸道通畅

B.立即给予止痛药物

C.维持循环稳定

D.保护脊柱

E.迅速重建胸壁的完整性

答案：ACDE

2.食管癌的术前护理措施包括（）

A.心理护理

B.营养支持

C.呼吸道准备

D.胃肠道准备

E.皮肤准备

答案：ABCD

3.肺癌的治疗方法有（）

A.手术治疗

B.化学治疗

C.放射治疗

D.靶向治疗

E.免疫治疗

答案：ABCDE

4.下列关于闭式胸膜腔引流术的叙述中正确的有（）

A.如胸膜腔内为气体，选在锁骨中线第2肋间

B.如胸膜腔内为液体，选在腋前线和腋中线之间的第6-8肋间

C.为保持管腔通畅，要经常挤压引流管

D.拔管时患者应深吸气后屏气

E.引流管不慎脱出，应立即将其重新插入

答案：ACD

5.多根多处肋骨骨折的临床表现有（）

A.局部疼痛

B.反常呼吸运动

C.纵隔摆动

D.呼吸困难

E.皮下气肿

答案：ABCD

6.食管癌患者术后可能出现的并发症有（）

A.吻合口瘘

B.乳糜胸

C.肺部感染

D.心律失常

E.切口感染

答案：ABCDE

7.下列属于张力性气胸的特点的是（）

A.空气只进不出

B.胸膜腔内压力不断升高

C.纵隔向健侧移位

D.严重呼吸循环障碍

E.可出现皮下气肿

答案：ABCDE

8.肺癌的转移途径有（）

A.淋巴转移

B.血行转移

C.种植转移

D.直接蔓延

E.支气管播散

答案：ABCD

9.胸部损伤患者的病情观察要点包括（）

A.生命体征

B.意识状态

C.胸部体征

D.有无呼吸困难

E.有无休克表现

答案：ABCDE

10.食管癌根治术后的饮食护理正确的是（）

A.术后禁食、禁水3-4日

B.胃肠减压停止24小时后，无不适可饮少量水

C.术后5-6日可给全清流质

D.避免进食生、冷、硬食物

E.进食时采取半卧位

答案：ABCDE

三、判断题（每题2分，共20分）

1.闭合性气胸胸膜腔内压力低于大气压。（）

答案：对

2.食管癌切除术后胃肠减压的目的主要是减轻腹胀。（）

答案：错（目的是减少胃内积气积液，减轻胃对吻合口的张力，促进吻合口愈合等）

3.全肺切除术后患者应避免完全侧卧位，以防纵隔移位。（）

答案：对

4.开放性气胸患者呼吸困难的主要原因是纵隔扑动。（）

答案：对

5.肺癌患者出现Horner综合征是由于肿瘤压迫了喉返神经。（）

答案：错（是压迫交感神经）

6.多根多处肋骨骨折因胸壁软化，主要导致呼吸功能障碍。（）

答案：对

7.食管癌患者术后胃肠蠕动恢复后即可拔除胃管。（）

答案：错（需根据具体情况，一般胃肠减压至肛门排气后可考虑拔管）

8.张力性气胸患者病情危急，必须立即进行胸膜腔