脑血管病多维度诊疗策略题库及答案.docxVIP

脑血管病多维度诊疗策略题库及答案

一、单选题

1.以下哪种疾病不属于缺血性脑血管病？()

A.短暂性脑缺血发作

B.脑梗死

C.脑出血

D.脑栓塞

答案：C

解析：缺血性脑血管病主要包括短暂性脑缺血发作、脑梗死（如脑血栓形成、脑栓塞等），而脑出血是指非外伤性脑实质内血管破裂引起的出血，属于出血性脑血管病，故答案为C。

2.急性缺血性脑卒中静脉溶栓的时间窗一般是()

A.1小时内

B.3-4.5小时

C.6小时内

D.12小时内

答案：B

解析：目前国内外指南推荐急性缺血性脑卒中静脉溶栓的时间窗一般为发病后3-4.5小时，在这个时间窗内进行溶栓治疗可以使堵塞的血管再通，挽救濒临死亡的脑组织，减少神经功能缺损，故答案为B。

3.下列关于脑血管病危险因素的说法，错误的是()

A.高血压是最重要的可干预危险因素

B.糖尿病可增加脑血管病的发病风险

C.吸烟与脑血管病发病无关

D.血脂异常是脑血管病的危险因素之一

答案：C

解析：吸烟是脑血管病重要的危险因素之一，烟草中的尼古丁、焦油等有害物质可损伤血管内皮，导致血管痉挛、动脉粥样硬化，增加血液黏稠度，从而显著增加脑血管病的发病风险。高血压是最重要的可干预危险因素，积极控制血压可有效降低脑血管病的发生；糖尿病患者由于长期高血糖状态，可引起血管病变和神经损伤，增加脑血管病发病风险；血脂异常可导致动脉粥样硬化，进而引发脑血管病，故答案为C。

4.对于急性脑出血患者，首要的治疗措施是()

A.控制血压

B.降低颅内压

C.止血治疗

D.手术治疗

答案：B

解析：急性脑出血患者由于血肿形成，可导致颅内压急剧升高，引起脑疝等严重并发症，危及生命。因此，首要的治疗措施是降低颅内压，常用药物有甘露醇、呋塞米等。控制血压也是重要的治疗措施，但不是首要的；一般情况下，脑出血患者不主张常规使用止血药物；手术治疗需要根据患者的具体情况，如出血量、出血部位等综合判断，并非首要治疗措施，故答案为B。

5.短暂性脑缺血发作（TIA）的临床特点不包括()

A.发作突然

B.持续时间短暂，一般不超过24小时

C.恢复完全，不遗留神经功能缺损体征

D.症状可反复发作，每次发作表现不同

答案：D

解析：短暂性脑缺血发作（TIA）是由于局部脑或视网膜缺血引起的短暂性神经功能缺损，其临床特点为发作突然，症状一般持续数分钟至数小时，不超过24小时，且恢复完全，不遗留神经功能缺损体征。TIA症状可反复发作，且每次发作的临床表现基本相似，故答案为D。

6.脑梗死患者进行康复治疗的最佳时机是()

A.发病后立即开始

B.病情稳定48-72小时后

C.发病后1周

D.发病后1个月

答案：B

解析：脑梗死患者病情稳定48-72小时后即可开始康复治疗。早期康复治疗可以促进神经功能的恢复，预防并发症的发生，提高患者的生活质量。发病后立即开始康复治疗可能会因病情不稳定而导致不良后果；发病后1周或1个月才开始康复治疗，可能会错过最佳的康复时机，影响康复效果，故答案为B。

7.下列哪种药物不属于抗血小板聚集药物？()

A.阿司匹林

B.氯吡格雷

C.华法林

D.双嘧达莫

答案：C

解析：阿司匹林、氯吡格雷、双嘧达莫均为抗血小板聚集药物，通过不同的机制抑制血小板的活化和聚集，减少血栓形成，用于预防缺血性脑血管病。华法林是一种抗凝药物，通过抑制维生素K依赖的凝血因子的合成来发挥抗凝作用，主要用于预防和治疗血栓栓塞性疾病，故答案为C。

8.蛛网膜下腔出血最常见的病因是()

A.高血压

B.脑动脉粥样硬化

C.先天性颅内动脉瘤破裂

D.脑血管畸形

答案：C

解析：蛛网膜下腔出血是指脑底部或脑表面的病变血管破裂，血液直接流入蛛网膜下腔引起的一种临床综合征。先天性颅内动脉瘤破裂是蛛网膜下腔出血最常见的病因，约占50%-85%。高血压、脑动脉粥样硬化可导致脑出血，但不是蛛网膜下腔出血的最常见病因；脑血管畸形也是蛛网膜下腔出血的病因之一，但相对较少见，故答案为C。

9.对于有症状的颈动脉狭窄患者，血管内介入治疗的指征是狭窄程度()

A.≥50%

B.≥60%

C.≥70%

D.≥80%

答案：C

解析：对于有症状的颈动脉狭窄患者，当狭窄程度≥70%时，血管内介入治疗（如颈动脉支架置入术）可有效降低脑缺血事件的发生风险。当狭窄程度＜70%时，一般首选药物治疗，故答案为C。

10.下列关于脑血管病二级预防的说法，错误的是()

A.控制血压、血糖、血脂等危险因素

B.长期服用抗血小板聚集药物

C.定期进行脑血管造影检查

D.改变不良生活方式

答案：C

解析：脑血管病二级预防是指对已发生过一次或多次脑血管病的患者，采取措施