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中医经典《黄帝内经》习题集

——助力经典理论深化与理解

一、基础理论篇

1.简答题

题目：简述《黄帝内经》中“阴阳”的基本概念及其在医学中的应用意义。

参考答案提示：

阴阳是中国古代哲学的核心范畴，《内经》将其引入医学，用以阐释人体生命活动及疾病变化的规律。其基本概念体现为对立制约、互根互用、消长平衡、相互转化。在医学中，阴阳不仅是解释人体组织结构（如脏腑分阴阳）、生理功能（如气血运行）、病理变化（如阴阳失调）的总纲，也是诊断（如辨证分阴阳）与治疗（如调整阴阳）的根本指导思想。

2.论述题

题目：结合《素问·天元纪大论》，谈谈你对“五行学说”中“木、火、土、金、水”特性及生克规律的理解，并举例说明其在脏腑关系中的体现。

参考答案提示：

五行特性源于自然现象的抽象概括：木曰曲直（生长、升发）、火曰炎上（温热、升腾）、土爰稼穑（承载、生化）、金曰从革（沉降、肃杀）、水曰润下（滋润、下行）。生克规律体现为相生（如木生火、火生土）与相克（如木克土、土克水）。在脏腑中，肝属木（主疏泄，如木之升发），心属火（主血脉，如火焰之温煦），脾属土（主运化，如土之生化），肺属金（主肃降，如金之沉降），肾属水（主藏精，如水之滋润）。例如，“肾水生肝木”体现相生关系（肾阴滋养肝阴），“肝木克脾土”体现相克关系（肝气疏泄可调节脾的运化）。

二、藏象经络篇

1.简答题

题目：《灵枢·本脏》言“五脏者，所以藏精神血气魂魄者也”，请分别说明心、肝、脾、肺、肾所藏的“精神血气魂魄”具体内容及其生理意义。

参考答案提示：

心藏神：神指意识、思维活动，心为君主之官，统领精神活动，神安则脏腑协调。

肝藏魂：魂指精神活动中较灵动的部分（如梦境、情感反应），肝血充足则魂有所舍。

脾藏意：意指思维记忆，脾主运化，气血生化有源则意念清晰。

肺藏魄：魄指本能的感觉与动作（如呼吸、肢体运动），肺气充沛则魄能正常发挥。

肾藏志：志指意志与记忆力，肾精充盛则志向坚定，记忆牢固。

2.案例分析题

题目：某患者出现“腰膝酸软、头晕耳鸣、夜尿增多、畏寒肢冷”等症状，结合《素问·上古天真论》中“肾者主水，受五脏六腑之精而藏之”的论述，分析其病机与肾的生理功能失调的关系。

参考答案提示：

患者症状提示肾阳虚衰。肾主藏精，为先天之本，主水液代谢，开窍于耳，其华在发，腰为肾之府。若肾精亏虚，肾阳不足，失于温煦，则腰膝失养而酸软；精髓不足，脑窍失充则头晕耳鸣；肾阳虚衰，不能蒸腾水液，膀胱失约则夜尿增多；阳气不能温煦四肢，则畏寒肢冷。《内经》强调肾的藏精功能对生命活动的根本作用，本案核心为肾阳亏虚，封藏失职，水液代谢失常。

三、病因病机与诊法治则篇

1.简答题

题目：《素问·调经论》提出“夫邪之生也，或生于阴，或生于阳”，请解释“阴邪”与“阳邪”的概念，并列举其常见致病特点。

参考答案提示：

“阴邪”指易伤阳气、性质属阴的病邪，如寒邪、湿邪，致病多表现为寒证（如恶寒、喜暖）、湿证（如头重如裹、肢体困重），其性凝滞、黏滞，易阻遏气机。“阳邪”指易伤阴液、性质属阳的病邪，如热邪、暑邪，致病多表现为热证（如高热、口渴）、暑证（如心烦、汗出），其性炎上、升散，易耗气伤津。

2.论述题

题目：结合《素问·阴阳应象大论》“善诊者，察色按脉，先别阴阳”，谈谈《黄帝内经》中“诊法”的基本原则及“望、闻、问、切”四诊的核心内容。

参考答案提示：

《内经》诊法的基本原则包括：整体审察（结合自然与社会环境）、四诊合参（避免单一诊法局限）、辨证求本（透过现象抓本质）。四诊核心内容为：

望诊：观察神色、形态、舌象等（如“得神者昌，失神者亡”）；

闻诊：听声音、嗅气味（如“言而微，终日乃复言者，此夺气也”）；

问诊：询问病史、症状（如“问其所欲五味，以知其病所起所在也”）；

切诊：包括脉诊与按诊（如“脉有阴阳……阳脉浮大而濡，阴脉沉小而滑”）。

四、养生与治未病篇

1.简答题

题目：《素问·上古天真论》提出“法于阴阳，和于术数，食饮有节，起居有常，不妄作劳”，简述其养生思想对现代健康管理的启示。

参考答案提示：

该论述强调顺应自然规律（法于阴阳）、掌握养生方法（和于术数，如导引、吐纳）、饮食规律（食饮有节）、作息有序（起居有常）、劳逸适度（不妄作劳）。对现代健康管理的启示包括：

遵循昼夜节律与四季变化调整生活；

合理膳食，避免暴饮暴食；

规律作息，避免熬夜；

适度运动与精神调摄结合，防止过度劳累或安逸。

2.论述题

题目：《素问·四气调神大论》言“圣人不治已病治未病，不治已乱治未乱”，结合现代医学“预防医学”理念，阐述“治未病”思想的内涵与实践意义。

参考答案提示：

“治未病”包括三层内涵：未病先防（如增强正气、避免邪气）、