2025年门诊部工作总结及2026年工作计划.docxVIP

2025年门诊部工作总结及2026年工作计划

一、业务运行情况

2025年，门诊部全年总诊疗量达98.6万人次，较2024年（85.2万人次）增长15.3%，创历史新高；日均诊疗量2700人次，峰值日达3200人次（11月15日）。科室结构上，内科系统诊疗量占比45%（44.3万人次），较去年提升2个百分点，主要因高血压、糖尿病等慢病管理门诊扩围；外科系统占比28%（27.6万人次），骨科、普外科因关节置换、腹腔镜手术等日间诊疗项目推广，患者复诊量增长显著；儿科诊疗量12.8万人次（占比13%），通过开设“夜间发热门诊”“周末专家特需诊”，有效分流了急诊压力；中医门诊量7.2万人次（占比7%），艾灸、推拿等特色治疗项目满意度达98.2%；其他科室（口腔科、眼科等）占比7%（6.7万人次）。

从患者来源看，本院周边3公里内居民占比62%，外区患者占比28%（较去年提升5%），主要因“区域医联体”合作深化，外区基层医院转诊量增加；老年患者（65岁以上）占比38%（37.5万人次），较去年提升3个百分点，反映老龄化趋势下门诊服务需求变化。

二、服务优化与患者体验提升

1.流程再造与效率提升：全面推行“分时段预约+弹性叫号”模式，预约挂号率从2024年的68%提升至89%，患者平均候诊时间由42分钟缩短至28分钟（上午高峰时段由65分钟缩短至40分钟）；检查检验集中预约系统覆盖超声、CT、胃肠镜等8类检查，患者检查等待时间平均减少1.5天；推行“诊间结算”，门诊缴费窗口日均人流量下降60%，患者结算耗时从12分钟降至3分钟以内。

2.适老化服务专项改进：针对老年患者占比高的特点，完成门诊全流程适老化改造：①硬件方面，增设无障碍通道2条，加宽楼梯扶手1.2米，候诊区增加可调节高度座椅50张，所有标识牌字体放大至24号并增加盲文标注；②服务方面，设置“一站式”助老服务岗，配备3名专职引导员，日均协助完成挂号、缴费、取报告等操作80余人次；③技术方面，保留人工挂号窗口（占比30%），开通“电话预约”“家属代约”通道，老年患者非预约现场挂号成功率从55%提升至82%。

3.满意度管理：全年开展患者满意度调查4次，覆盖样本量1.2万份，综合满意度从2024年的92%提升至95.6%。针对调查中反馈的“检查报告打印指引不清晰”“部分诊室叫号声音小”等问题，整改措施包括：在检验报告自助打印机旁增设语音提示和志愿者指导岗（日均服务200人次），更换80个诊室叫号设备（音量可调节至60-70分贝，覆盖90%候诊区域）。

三、医疗质量与安全管理

1.核心制度落实：严格执行三级查房、疑难病例讨论、会诊等制度，全年组织多学科会诊（MDT）120例（较去年增长40%），涉及肿瘤、心脑血管等复杂病例，会诊及时率100%，患者转诊准确率提升至98%；处方点评覆盖门诊全科室，全年点评处方12万张，合格率从96.5%提升至98.8%，无超常处方和不合理联用事件；病历书写规范率100%，甲级病历率99.2%（去年98.5%），因病历问题引发的投诉同比下降70%。

2.安全风险防控：建立“门诊不良事件日报告+周分析”机制，全年上报不良事件32例（较去年减少15例），主要集中在药物过敏（8例）、检查跌倒（5例）、信息录入错误（4例），均通过及时干预未造成严重后果。针对药物过敏问题，升级电子病历系统“过敏史自动提醒”功能，覆盖所有处方环节；针对检查跌倒风险，在超声、放射科检查室地面增设防滑垫，候诊区增加“小心地滑”警示标识（夜间照明亮度提升至300勒克斯）。

3.院感防控：严格落实门诊环境消毒、手卫生、患者分流等措施，全年未发生交叉感染事件。发热门诊独立区域改造完成，设置专用通道、候诊区和诊室，日均接诊发热患者50-80人次，核酸/抗原检测结果出具时间缩短至1小时内；普通门诊候诊区空气消毒频次从每日2次增至4次，诊疗床单元一用一消毒执行率100%。

四、团队建设与能力提升

1.人才培养：全年开展“三基”（基础理论、基本知识、基本技能）培训24次，覆盖全员（180人次），考核通过率99%（去年95%）；选派12名骨干医生到上级医院进修（内科4名、外科3名、儿科2名、中医3名），进修周期3-6个月，带回新技术8项（如中医穴位贴敷治疗小儿腹泻、超声引导下神经阻滞麻醉等）；实施“青年医生导师制”，为20名30岁以下医生配备高年资导师，通过“一对一”跟诊、病例讨论等方式提升临床能力，青年医生门诊处方合格率从92%提升至97%。

2.科研与教学：鼓励门诊医生参与临床研究，全年申报市级课题2项（“社区高血压患者门诊-家庭联动管理模式研究”“中医外治法在慢性腰痛中的应用”），发表核心期刊论文5篇（去年3篇）；承担医学院