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儿童心理发展里程碑自闭症识别测试及辅助方法详解

一、单选题（共10题，每题2分）

1.题干：根据《中国儿童自闭症筛查量表》（CASS），以下哪项行为最符合自闭症谱系障碍的“社交沟通障碍”核心特征？

A.喜欢独自玩积木，但能用眼神示意妈妈需要水杯

B.对陌生人无反应，但能模仿家人拍手动作

C.无法理解“不”的指令，但会用哭声表达需求

D.拒绝与同伴分享玩具，但会拉手要求玩游戏

答案：B

解析：选项B中“对陌生人无反应”提示社交回避，“模仿家人拍手动作”可能存在刻板行为，符合自闭症社交互动异常的核心特征。其他选项或涉及沟通延迟（C）、部分社交互动（A）、或攻击性（D），但未同时满足社交和沟通双重障碍标准。

2.题干：根据皮亚杰认知发展阶段理论，自闭症儿童在“象征性游戏”阶段（约2-4岁）的表现可能呈现以下特征，除哪项外均符合典型发展延迟？

A.仅重复摆弄同一物品（如反复旋转杯子）

B.用积木假装打电话，但无法解释其意义

C.喜欢用“过家家”道具但角色互换困难

D.能用玩具进行想象性互动（如扮演医生看病）

答案：D

解析：D选项显示角色扮演能力，符合正常儿童象征性游戏发展。其他选项均表现为游戏单一化（A）、象征功能弱（B）、或社交性游戏缺陷（C），与自闭症儿童游戏模式特征一致。

3.题干：在《自闭症行为检查表》（ABCB）评估中，以下哪项行为被列为“受限兴趣”的核心指标？

A.每天坚持穿特定颜色的衣服

B.对所有卡通片主题都感兴趣

C.能区分不同动物图片但无特别偏好

D.喜欢听不同风格的音乐

答案：A

解析：A选项体现“狭隘兴趣”和“重复行为”，符合ABCB量表对受限兴趣的界定。其他选项均显示兴趣泛化或正常偏好。

4.题干：针对自闭症儿童的“情绪调节训练”，以下方法最符合“示范-模仿”原则？

A.让儿童独自在角落练习深呼吸

B.家长在儿童发脾气时保持沉默

C.教师演示“生气时画涂鸦”的替代行为

D.用电子计时器惩罚哭闹行为

答案：C

解析：C选项通过教师示范（社会学习理论核心），引导儿童模仿替代行为，符合自闭症行为干预的实用原则。其他选项或缺乏示范（A）、或消极强化（B）、或惩罚性（D）。

5.题干：在《儿童发展问卷》（CDQ）中文版中，以下哪项提问可初步筛查自闭症儿童的“语言理解延迟”？

A.“你能说出爸爸的名字吗？”

B.“如果玩具掉地上，你会怎么办？”

C.“你能听懂‘把积木放在篮子里’吗？”

D.“你喜欢听故事书吗？”

答案：C

解析：C选项测试具体指令理解能力，是CDQ中区分语言理解障碍的关键问题。其他选项涉及命名能力（A）、问题解决（B）、或泛化兴趣（D）。

6.题干：根据《中国0-6岁儿童发育筛查量表》（DST），以下哪项行为最提示“感觉处理异常”？

A.喜欢被摇晃但讨厌突然响声

B.拒绝穿袜子但能适应毛绒玩具

C.对颜色鲜艳的卡片无反应

D.用手指抠抓食物但避免黏糊糊的酱料

答案：C

解析：C选项显示视觉处理缺陷，符合DST对自闭症感觉统合障碍的筛查标准。其他选项呈现混合型感觉敏感（A）、触觉防御（B）、或特定口感偏好（D）。

7.题干：在自闭症早期筛查中，以下哪项“红Flags”被美国儿科学会列为最高优先级观察指标？

A.1岁时无指向性动作

B.2岁后仍无模仿发音

C.3岁后无法说出2个词组成的句子

D.喜欢独自看动画片但拒绝眼神接触

答案：A

解析：A选项为《美国儿科学会自闭症筛查指南》中“零岁红Flag”，需立即干预。其他选项虽也重要，但出现时间相对较晚。

8.题干：针对自闭症儿童的“社交技能训练”，以下哪项活动最符合“结构化教学”原则？

A.让儿童自由选择搭积木或绘画

B.用社交故事教“排队等待”情景

C.让儿童通过平板游戏练习眼神接触

D.带儿童参加无引导的生日派对

答案：B

解析：B选项通过预设情景和文字提示，符合结构化教学的系统性，是AutismSpeaks推荐的社交技能干预方法。其他选项或缺乏结构（A、D）、或技术替代（C）。

9.题干：在《波士顿儿童发展筛查量表》（BCDS）中，以下哪项问题最能反映自闭症儿童的“非语言沟通缺陷”？

A.“你会挥手说再见吗？”

B.“你能用手指指出喜欢的图片吗？”

C.“你能拍手配合音乐节奏吗？”

D.“你会用玩具表达‘我要喝水’吗？”

答案：B

解析：B选项测试视觉-动觉沟通能力，是BCDS区分自闭症非语言技能的关键项。其他选项涉及语音（A）、听觉（C）、或象征性沟通（D）。

10.题干：根据《自闭症诊断观察量表》（ADI-R）中文修订版，以下哪项行为最支持“刻板行为”诊断条目？

A.用积木按顺序排列“火车-房子-树”