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病理科医师模考试题（附答案）

1.选择题

题目1：以下哪种染色方法常用于检测组织中是否存在脂肪？

A.苏木精伊红染色（HE染色）

B.马松三色染色（Masson染色）

C.苏丹染色

D.银染

答案：C

题目2：关于肿瘤的分级，以下哪项描述是正确的？

A.分级越高，肿瘤分化越好

B.分级越低，肿瘤恶性度越高

C.分级越高，肿瘤生长速度越快

D.分级与肿瘤的预后无关

答案：C

题目3：在病理切片中观察到细胞核异型性明显，核分裂象多见，最可能提示的是：

A.良性肿瘤

B.低度恶性肿瘤

C.高度恶性肿瘤

D.炎症反应

答案：C

题目4：以下哪种疾病常通过PAS染色进行诊断？

A.肺癌

B.糖尿病

C.阿尔茨海默病

D.粘液腺癌

答案：D

题目5：免疫组化技术中，常用的抗体标记物用于检测上皮细胞来源的肿瘤是：

A.CD20

B.CD3

C.CK（细胞角蛋白）

D.Vimentin

答案：C

2.填空题

题目1：在病理学中，_________是指细胞在形态和功能上趋向成熟的程度。

答案：分化

题目2：_________染色是病理学中最常用的染色方法，用于显示组织的基本结构。

答案：HE（苏木精伊红）

题目3：在肿瘤病理学中，_________是指肿瘤细胞与正常细胞的相似程度。

答案：异型性

题目4：_________是一种用于检测组织中特定蛋白质表达的病理学技术。

答案：免疫组化

题目5：_________是指在显微镜下观察到的细胞核分裂现象，常用于评估肿瘤的恶性程度。

答案：核分裂象

3.简答题

题目1：简述HE染色的基本原理及其在病理学中的主要应用。

答案：HE染色是利用苏木精和伊红两种染料对组织切片进行染色。苏木精为碱性染料，主要染色细胞核，使其呈蓝色；伊红为酸性染料，主要染色细胞质和胶原纤维，使其呈粉红色。HE染色在病理学中主要用于显示组织的基本结构，帮助病理医师识别正常组织和病变组织，是病理诊断中最基本和最常用的染色方法。

题目2：什么是免疫组化技术？简述其在病理诊断中的重要性。

答案：免疫组化技术是利用特异性抗体与组织切片中的抗原结合，通过酶标记的二抗显色，从而检测组织中特定蛋白质表达的一种技术。其在病理诊断中的重要性体现在：1）帮助鉴别肿瘤的组织起源；2）辅助诊断和分类肿瘤；3）评估肿瘤的预后和指导治疗；4）检测病原微生物感染。免疫组化技术提高了病理诊断的准确性和特异性。

题目3：描述肿瘤分级的基本原则及其临床意义。

答案：肿瘤分级是根据肿瘤细胞的分化程度、核异型性、核分裂象多少等因素对肿瘤恶性程度进行划分的过程。基本原则包括：1）分化程度：分化越好，级别越低；2）核异型性：异型性越大，级别越高；3）核分裂象：核分裂象越多，级别越高。临床意义在于：1）评估肿瘤的恶性程度；2）预测肿瘤的生长速度和侵袭性；3）指导治疗方案的制定；4）评估患者的预后。

题目4：什么是坏死？简述其常见类型及其病理特征。

答案：坏死是指活体内局部组织细胞的死亡。常见类型包括：1）凝固性坏死：组织结构基本保持，细胞轮廓清晰，常见于脾、肾等器官，如梗死；2）液化性坏死：组织溶解液化，常见于脑组织和脓肿；3）纤维素样坏死：结缔组织崩解为颗粒状或纤维素样物质，常见于风湿病和系统性红斑狼疮；4）干酪样坏死：组织彻底崩解，呈黄色干酪样，常见于结核病。病理特征包括细胞肿胀、核固缩、核碎裂和核溶解。

题目5：简述细胞凋亡与坏死的区别。

答案：细胞凋亡是程序性细胞死亡，具有生理性和主动性的特点，细胞膜完整，细胞内容物不外泄，常形成凋亡小体，不引起炎症反应。坏死是病理性细胞死亡，具有被动性和炎症性的特点，细胞膜破裂，细胞内容物外泄，引起周围组织炎症反应。凋亡是细胞自我调控的过程，而坏死是外界因素导致的细胞损伤。

4.案例分析题

题目1：患者女性，55岁，因右上腹痛入院，影像学检查提示肝脏占位性病变。病理切片显示肝细胞异型性明显，核分裂象多见，部分区域可见坏死。免疫组化染色结果显示CK19阳性。请根据以上信息，初步判断病变性质，并简述诊断依据。

答案：初步判断为肝细胞癌。诊断依据：1）患者有右上腹痛和肝脏占位性病变的