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2025年医学影像学考试题及答案

一、单项选择题（每题2分，共40分）

1.关于X线成像基本原理，下列描述错误的是：

A.X线的穿透性是成像的基础

B.组织密度越高，对X线吸收越少

C.骨组织在X线片上呈高密度影

D.气体在X线片上呈低密度影

2.患者行上腹部CT平扫+增强检查，动脉期肝右叶见一3cm类圆形病灶，边缘强化明显，门脉期强化向中心填充，延迟期病灶与肝实质密度一致。最可能的诊断是：

A.肝细胞癌

B.肝血管瘤

C.肝转移瘤

D.肝局灶性结节增生（FNH）

3.关于MRI弥散加权成像（DWI），下列说法正确的是：

A.主要反映组织的血流灌注情况

B.水分子弥散受限在DWI上呈低信号

C.急性脑梗死早期DWI可见高信号

D.脂肪瘤在DWI上常表现为高信号

4.超声检查中，“双筒枪征”最常见于：

A.胆总管结石

B.门静脉高压

C.肝内胆管扩张

D.胰管扩张

5.关于胸部CT肺窗的窗宽窗位设置，最合理的是：

A.窗宽100-200HU，窗位30-50HU

B.窗宽800-1500HU，窗位-600--800HU

C.窗宽300-500HU，窗位40-60HU

D.窗宽2000-3000HU，窗位-1000--1200HU

6.患者，男，65岁，突发剧烈胸痛2小时，CT肺动脉造影（CTPA）显示右肺动脉主干内充盈缺损。最可能的诊断是：

A.主动脉夹层

B.肺血栓栓塞症

C.张力性气胸

D.心肌梗死

7.骨巨细胞瘤的典型X线表现是：

A.干骺端偏心性膨胀性骨质破坏，边界清楚，无骨膜反应

B.骨干中心性溶骨性破坏，可见“葱皮样”骨膜反应

C.骨骺区成骨性高密度影，伴放射状骨针

D.关节周围骨质疏松，关节间隙狭窄，骨质增生

8.关于乳腺钼靶检查，下列描述错误的是：

A.对钙化灶的显示敏感性高于超声

B.BI-RADS4类提示恶性可能性为2%-95%

C.年轻女性（35岁）因腺体致密，钼靶检出率较低

D.乳腺导管内癌（DCIS）在钼靶上常表现为粗大钙化

9.患者，女，40岁，头痛伴癫痫发作，MRI平扫显示左额叶类圆形病灶，T1WI低信号，T2WI高信号，周围见明显水肿，增强扫描呈环形强化，内壁不光整。最可能的诊断是：

A.脑脓肿

B.胶质母细胞瘤

C.脑膜瘤

D.海绵状血管瘤

10.关于PET-CT的临床应用，下列说法错误的是：

A.主要利用18F-FDG显示组织代谢活性

B.对肺结节良恶性鉴别有重要价值

C.可用于淋巴瘤的分期和疗效评估

D.心肌存活评估时，正常心肌18F-FDG摄取低于坏死心肌

11.超声检查中，“星花征”常见于：

A.甲状腺乳头状癌

B.乳腺纤维腺瘤

C.肝囊肿

D.前列腺增生

12.关于CT灌注成像（CTP），下列描述正确的是：

A.主要反映组织的微观结构

B.脑梗死急性期CBF（脑血流量）降低，CBV（脑血容量）升高

C.可用于评估肿瘤的血管生成情况

D.不需要注射对比剂

13.患者，男，70岁，慢性咳嗽、咳痰10年，胸部CT显示双肺弥漫性小叶中心性结节，以上叶为主，部分可见“树芽征”。最可能的诊断是：

A.特发性肺纤维化

B.慢性阻塞性肺疾病（COPD）

C.肺结核

D.肺朗格汉斯细胞组织细胞增生症（PLCH）

14.关于子宫肌瘤的MRI表现，错误的是：

A.典型肌瘤T1WI呈等信号，T2WI呈低信号

B.红色变性时T1WI、T2WI均呈高信号

C.脂肪变性时T1WI可见高信号，压脂序列信号降低

D.黏膜下肌瘤常引起子宫腔变形

15.超声检查胎儿时，“柠檬头征”和“香蕉征”提示：

A.无脑儿

B.脊柱裂

C.脑积水

D.先天性心脏病

16.关于关节MRI检查，下列说法错误的是：

A.半月板损伤在T2WI抑脂序列显示最佳

B.前交叉韧带断裂时，MRI可见韧带连续性中断

C.股骨头缺血坏死早期T1WI表现为“双线征”

D.类风湿关节炎早期可见滑膜增厚和骨髓水肿

17.患者，女，55岁，右上腹隐痛2月，AFP正常，超声发现肝右叶5cm低回声结节，边界不清，CDFI显示内部血流丰富。CT增强扫描动脉期明显强化，门脉期快速廓清，延迟期呈低密度。最可能的诊断是：

A.肝血管瘤

B.肝细胞癌

C.肝脓肿

D.肝转移瘤