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厦门市劳务派遣单位经营情况报告书
（年度）
经营许可证编号：
单位名称（盖章）：
申报日期：
厦门市人力资源和社会保障局制
填写说明
.劳务派遣单位应当于每年3月31日前向许可机关提交上一年度劳务派遣经营情况报告。
.本报告书中栏目所填数据时间截点为上一年度12月31日前数据。
.本报告书中劳动合同情况、工资支付情况、社会保险情况三局部所填数据，仅包括劳务派遣人员，不包括劳务派遣单位自身工作人员。
.本报告书“劳务派遣用工单位情况”栏中，与劳务派遣单位有关联的用工单位数量，需同时填列所涉及的用工单位名称、岗位、派遣人数及派遣期限，如表栏填写不够，可另附明细表格。
.《劳务派遣单位经营情况报告书》应提供原件一份，由劳务派遣单位填写完整后加盖公章，同时需提交以下材料：
一是上一年度的①劳务派遣单位年度财务审计报告（含资产负债表、损益表）原件扫描；②劳务派遣单位与用工单位签订的劳务派遣协议原件扫描。③企业劳务派遣职工花名册；④工资表及单位社保参保缴费记录原件扫描；⑤劳务派遣经营许可证、企业法人营业执照和组织机构代码证副本原件扫描；⑥子公司分公司营业执照及劳务派遣经营许可证副本原件扫描；⑦变更事项及其他。
劳务派遣单位基本情况表
公司名称
实缴资本：万元
统一社会信用代码
法定代表人
手机
法定代表人身份证号码
公司注册资本
万元
公司工商注册地址
公司实际经营地址
企业性质
□国有口民营
工商营业执照的发
证机关名称
企业固定
电子邮箱
经营场所性质
自有平方米
经营场所租用协议
的租期
年一月一日
至年一月一日
租用平方米
单位类型（三选一）
（）劳务派遣公司（）劳务派遣子公司（）劳务派遣分公司
劳务派遣许可证
有效日期
年—月—日
至年一月—日
是否拥有《人力资
源服务许可证》
□是□否
公司开始从事劳务派遣
的日期
年一月一日
是否已建立工会
口是□否
参加工会人数
开户银行账号
公司所有经
营业务收支
情况
上年度结余
万元
业务支出
万元
年度营业总
收入
万元
公司年末银行存款余额
万元
经办人姓名
联系方式
用工单位情况表
公司主要服务的用工单位所属行业分布（打J多项选择）
采矿业口制造业
电力、燃气及水生产和供应业口建筑业
批发和零售业口交通运输、仓储和邮政业
住宿和餐饮业口信息传输、软件和信息技术服务业
金融业口房地产业
租赁和商务服务业口科学研究和技术服务业
水利、环境和公共设施管理业口居民服务、修理和其他服务业
教育业口卫生和社会工作
文化、体育和娱乐业口公共管理、社会保障和社会组织
公司服务的用工单位总数
家
其中：在福建省内用工单位数
家
其中：在厦门市内用工单位数
家
公司自用员工总人数
人
其中：从事劳务派遣管理的自用人员数
人
公司派遣员工总人数
人
其中：在福建省内工作的派遣员工人数
人
其中：在厦门市内工作的派遣员工人数
人
用工单位的性质分布
用工单位性质
用工单位总数
派遣员工总人数
①国有及国有控股企业
家
人
②私营企业
家
人
③外商投资企业（含港澳台）
家
人
④外商驻厦代表机构
家
人
⑤高新企业
家
人
⑥信息技术服务企业
家
人
⑦机关事业
家
人
⑧社会组织
家
人
⑨其他企业
家
人
合计总数
家
人
注：1、填写公司派遣员工总人数时，应剔除公司下属子公司、分公司的派遣员工人数;
2、公司自用员工是指除劳务派遣员工外，公司直接使用的工作人员数量；3、合计的用工单位总数与公司服务的用工单位总数相等；
4、合计的派遣员工总人数与公司派遣员工总人数相等。
与用工单位订立的劳务派遣协议情况
序号
用工单位名称
行业
岗位（工种）
派遣员工人数
1
人
2
人
3
人
4
人
5
人
6
人
7
人
8
人
9
人
10
人
11
人
12
人
13
人
14
人
15
人
16
人
用工单位合计总数:家
派遣员工合计总人数：人
注：1、用工单位合计总数与用工单位情况表中的用工单位总数相等；
2、派遣员工合计总人数与用工单位情况表中的派遣员工总人数相等；3、行业与用工单位情况表中的公司主要服务的用工单位所属行业分布一致
3、此表不够填写时，请另行加页。
派遣员工基本情况表
派遣员工总数
人
已进行就业登记总数人
一、派遣员工基本情况
①男性
人
②女性
人
①30岁以下
人
②31岁以上
人
二、派遣员工劳动合同情况
①是否签订集体合同
口是□否
②是否报人社部门审查
□是□否
③是否签订工资集体合同
口是口否
④是否报人社部门审查
口是□否
⑤是否签订女职工权益保护专项集体合同
口是口否
⑥是否报人社部门审查
□是□否
三、派遣员工劳动合同情况
⑦2年固定期限合同
人
⑧2-5年（含）期限
人
⑨5年以
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