2025年医学影像学资格考试试题及答案.docxVIP

2025年医学影像学资格考试试题及答案

一、单项选择题（每题2分，共40分）

1.关于X线成像基本原理，下列描述错误的是：

A.X线具有穿透性，可穿透人体组织

B.组织密度越高，对X线吸收越少

C.不同组织间的密度差异是X线成像的基础

D.荧光效应是X线透视的物理基础

答案：B

解析：组织密度越高，对X线的吸收越多，穿透的X线越少，因此在X线片上显示为高密度（如骨骼）；密度越低，吸收越少，穿透越多，显示为低密度（如肺组织）。

2.胸部CT检查中，观察肺组织应选择的窗宽窗位是：

A.窗宽80-100HU，窗位30-40HU

B.窗宽1000-2000HU，窗位-500--700HU

C.窗宽300-500HU，窗位50-70HU

D.窗宽1500-2500HU，窗位-300--500HU

答案：B

解析：肺组织含气，密度低，需采用宽窗宽（1000-2000HU）和低窗位（-500--700HU）以清晰显示肺纹理、结节及气道结构；软组织窗（如观察纵隔）通常窗宽300-500HU，窗位30-50HU。

3.关于MRIT1加权成像（T1WI）和T2加权成像（T2WI）的信号特征，正确的是：

A.脑脊液在T1WI呈高信号，T2WI呈低信号

B.脂肪组织在T1WI呈高信号，T2WI呈高信号

C.新鲜出血在T1WI呈低信号，T2WI呈低信号

D.脑梗死急性期（6小时内）在DWI呈低信号

答案：B

解析：脂肪组织因含大量质子且T1弛豫时间短，在T1WI和T2WI均呈高信号；脑脊液T1弛豫时间长（T1WI低信号）、T2弛豫时间长（T2WI高信号）；新鲜出血（去氧血红蛋白）在T1WI呈等或低信号，T2WI呈低信号；脑梗死急性期DWI因细胞毒性水肿导致弥散受限，呈高信号。

4.大叶性肺炎典型X线表现出现在哪一期？

A.充血水肿期

B.红色肝样变期

C.灰色肝样变期

D.溶解消散期

答案：B

解析：充血水肿期（发病1-2天）X线可无明显异常或仅肺纹理增粗；红色肝样变期（3-4天）肺泡内充满红细胞和纤维素，X线表现为大片致密影，累及肺叶或肺段；灰色肝样变期（5-6天）肺泡内以中性粒细胞和纤维素为主，X线密度稍降低但范围不变；溶解消散期（7天后）阴影逐渐吸收，呈散在斑片状。

5.周围型肺癌最典型的CT征象是：

A.肺门淋巴结肿大

B.分叶征+毛刺征+空泡征

C.阻塞性肺炎

D.胸膜增厚

答案：B

解析：周围型肺癌多表现为肺内结节或肿块，分叶征（肿瘤生长不均）、毛刺征（肿瘤向周围浸润）、空泡征（未被肿瘤完全填充的肺泡或支气管）是其典型征象；肺门淋巴结肿大、阻塞性肺炎多见于中央型肺癌；胸膜增厚可见于多种疾病（如结核、炎症），非特异性。

6.急性脑梗死（发病6小时内）最敏感的影像学检查是：

A.CT平扫

B.CT增强

C.MRIT1WI

D.MRIDWI（弥散加权成像）

答案：D

解析：CT平扫在超急性期（6小时内）常无明显异常，或仅见局部脑沟变浅、密度稍低；MRIDWI可在发病2小时内显示高信号（细胞毒性水肿导致弥散受限），是早期诊断脑梗死最敏感的方法。

7.肝海绵状血管瘤的CT增强扫描特征是：

A.动脉期均匀强化，门脉期持续强化

B.动脉期边缘结节状强化，延迟期向中心充填

C.动脉期无强化，门脉期环状强化

D.动脉期中心强化，延迟期边缘强化

答案：B

解析：肝血管瘤由扩张的血窦组成，增强扫描动脉期对比剂从边缘开始充填（结节状强化），门脉期强化范围向中心扩展，延迟期（5-10分钟）病灶完全充填，与肝实质密度一致，呈“早出晚归”特征。

8.乳腺癌钼靶X线最具诊断意义的征象是：

A.乳腺组织密度增高

B.沙粒样钙化（≤0.5mm）

C.乳头内陷

D.皮下脂肪层模糊

答案：B

解析：乳腺癌的钙化多为微小钙化（沙粒样、线样或分支状），数量多（15枚/平方厘米），分布簇集，是乳腺癌早期诊断的关键征象；密度增高、乳头内陷、皮下脂肪层模糊可见于其他乳腺疾病（如炎症），特异性较低。

9.肾结石的典型X线表现是：

A.肾盏内圆形低密度影

B.肾盂内分层状高密度影

C.肾盏肾盂内致密影，形态可为圆形、鹿角形

D.肾周环形高密度影

答案：C

解析：90%以上的肾结石为阳性结石（含钙），X线平片显示为肾盏或肾盂内高密度影，形态多样（圆形、卵圆形、鹿角形）；分层状高密度影多见于膀胱结石；低密度影可能为阴性结石（需CT或超声确诊）。

10