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章节练习■外科护理学（六）

1、下列哪种临床表现可确诊为关节脱位:

疼痛肿胀功能障碍斑关节盂空虚正确答案：E答案解析：

关节脱位的特征性表现是畸形、弹性固定和关节盂空虚，故选项关节盂空虚最为确切。

2、急性血源性骨髓炎最常见的致病菌是：

大肠埃希菌链球菌金黄色葡萄球菌铜绿假单胞菌肺炎双球菌正确答案：C答案解析：

急性血源性骨髓炎是指骨组织受到细菌侵袭而引起的急性炎症。最常见的致病菌是金黄色葡萄球菌，其次为乙型链球菌和白色葡萄球菌，偶有大肠埃希菌、铜绿假单胞菌、肺炎双球菌等感染。常发生于儿童骨生长最活跃时期，感染部位多在胫骨、股骨、肱骨及梅骨等。

3、骨筋膜室综合征最早期的症状是：

患肢麻木肌力减退肌肉广泛坏死患肢持续性剧烈疼痛手指或足趾呈屈曲状态行转移，对放疗及化疗很敏感。病理分型为:A鳞癌腺癌小细胞癌

大细胞癌弥漫性细支气管肺泡癌正确答案：C答案解析：

因为小细胞癌发病年龄较轻，多见于男性大多为中央型，恶性程度高，生长快，较早出现淋巴及血行转移，对放疗及化疗很敏感，但在各型肺癌中预后较差。

26、膀胱肿瘤的血尿为：

无菌性脓尿无痛性肉眼血尿疼痛后血尿尿频终末血尿血尿进行性加重正确答案：B答案解析：

血尿是膀胱肿瘤最常见和最早出现的症状，且多数为全程无痛肉眼血尿，故答案为无痛性肉眼血尿；27、输尿管结石血尿特点为：

无菌性脓尿无痛性肉眼血尿疼痛后血尿尿频终末血尿血尿进行性加重正确答案：C答案解析：

血尿是膀胱肿瘤最常见和最早出现的症状，旦多数为全程无痛肉眼血尿，输尿管结石属于上尿路结石，主要表现为与活动有关的疼痛和血尿，故选疼痛后血尿。

28、膀胱结核血尿特点为:

无菌性脓尿无痛性肉眼血尿疼痛后血尿尿频终末血尿血尿进行性加重正确答案：D答案解析：

血尿是膀胱肿瘤最常见和最早出现的症状，且多数为全程无痛肉眼血尿，输尿管结石属于上尿路结石，主要表现为与活动有关的疼痛和血尿，膀胱核患者因病变引起溃疡造成尿频加重,并同时伴有尿急、尿痛，同时出现终末血尿，答案为尿频终末血尿。

29、慢性骨髓炎有死骨并完全分离，伴窦道流脓、骨包壳巳充分形成，应采用：

死骨摘除术切开引流术截肢术全身抗生素治疗窦道切除术正确答案：A答案解析：

根据骨髓炎的临床治疗经验，急性血源性骨髓炎早期应用广谱联合大剂量有效抗生素，经全身抗生素治疗48?72小时无效时，再考虑手术治疗。对于慢性骨髓炎一旦死骨形成并完全分离，骨包壳形成时，应行死骨摘除术，故答案为死骨摘除术。

30、慢性骨髓炎，死骨形成，出现红、肿、热，有波动感，应采用：

死骨摘除术切开引流术截肢术全身抗生素治疗窦道切除术正确答案：B答案解析：

根据骨髓炎的临床治疗经验，急性血源性骨髓炎早期应用广谱联合大剂量有效抗生素，经全身抗生素治疗48?72小时无效时，再考虑手术治疗。对于慢性骨髓炎一旦死骨形成并完全分离，骨包壳形成时，应行死骨摘除术，当慢性骨髓炎出现波动感时表现有脓肿形成，应采用切开引流术，故答案为切开引流术。

31、急性血源性骨髓炎早期，高热，持续性剧痛及深压痛，应采用：

死骨摘除术切开引流术截肢术全身抗生素治疗窦道切除术正确答案：D答案解析：

根据骨髓炎的临床治疗经验，急性血源性骨髓炎早期应用广谱联合大剂量有效抗生素，经全身抗生素治疗48?72小时无效时，再考虑手术治疗，因此答案为全身抗生素治疗。

32、呼吸性酸中毒最先应解决的问题：

肺部感染，使用大量抗生素进行人工呼吸应用呼吸中枢兴奋剂解除呼吸道梗阻，改善肺通气给予碱性液体正确答案：D答案解析：

呼吸性酸中毒的病因为呼吸功能障碍使二氧化碳在体内积聚过多所致，因此处理措施应首先解除呼吸道梗阻的原因，改善通气功能，必要时行气管插管控制呼吸或作气管切开，以使积聚的二氧化碳自肺内排出。

33、引起“肾前性肾功能衰竭”的病因是：

挤压综合征感染性休克大面积烧伤盆腔手术误扎双侧输尿管缺水、血容量减少正确答案：E答案解析：

急性肾功能衰竭依据发生原因不同分为肾前性、肾性和肾后性3种类型。所谓肾前性肾功能衰竭是指各种引起肾血流量减少的疾病如休克、脱水等造成循环衰竭，继之影响肾血流量,最终导致肾功能损害，故选项缺水、血容量减少正确。选挤压综合征，感染性休克，大面积烧伤为肾性肾功能衰竭的病因，选项盆腔手术误扎双侧输尿管为肾后性肾功能衰竭的病因，因此答案为缺水、血容量减少。

34、患者蛛网膜下腔麻醉术后持续头痛，抬头或坐起时加重，?般止痛药无效，该患者头痛的原因可能是：

脑脊液外漏颅内压增高脑血管痉享血压低血压高正确答案：A答案解析：

头痛是蛛网膜下腔麻醉术后常见的并发症，其原因为穿刺时刺破硬脊膜和蛛网膜，致使脑积液外漏流失，颅内压下降，颅内血管扩张引起的头痛，这种头痛在抬头或坐起时加重，不能为止痛药缓解。

35、腹部手