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2025年护士资格证考核题及答案
一、以下每一道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案,请从中选择一个最佳答案。
1.为昏迷患者进行口腔护理时,不需要准备的用物是()
A.棉球
B.血管钳
C.吸水管
D.弯盘
E.压舌板
答案:C
解析:昏迷患者吞咽功能障碍,不能使用吸水管,以免引起误吸。
2.大量不保留灌肠时,灌肠筒内液面距肛门的距离是()
A.20~30cm
B.30~40cm
C.40~60cm
D.60~70cm
E.70~80cm
答案:C
解析:大量不保留灌肠时,灌肠筒内液面距肛门的距离是4060cm。
3.患者男,65岁。因慢性肺源性心脏病并发肺炎、右心衰竭住院治疗。护士核对医嘱时,应提出质疑的是()
A.一级护理
B.持续吸氧6L/min
C.头孢美唑钠2.0g+5%葡萄糖100ml,ivgtt,q12h
D.沐舒坦30mg+0.9%氯化钠100ml,ivgtt,tid
E.氢氯噻嗪25mg,po,bid
答案:B
解析:慢性肺源性心脏病患者应给予低流量(12L/min)、低浓度持续吸氧,以防二氧化碳潴留。
4.患者女,30岁。因淋雨受凉2日后,出现咽痛、畏寒。体温38.0℃~39.0℃,伴头痛、乏力。食欲减退,体重下降。近两日来体重减少2kg。根据以上资料判断,该患者目前不存在的护理问题是()
A.疼痛:头痛、咽痛与鼻、咽、喉感染有关
B.体液过多与体循环淤血有关
C.营养失调:低于机体需要量与食欲减退有关
D.体温过高与病毒或细菌感染有关
E.潜在并发症:气管支气管炎、肾小球肾炎
答案:B
解析:该患者目前无体循环淤血的表现,不存在体液过多的护理问题。
5.患者男,70岁。因呼吸衰竭行呼吸机辅助呼吸。提示患者出现了过度通气的体征是()
A.烦躁不安
B.抽搐、昏迷
C.皮肤潮红、多汗
D.表浅静脉充盈消失
E.血压升高、脉搏加快
答案:B
解析:过度通气可导致呼吸性碱中毒,患者可出现抽搐、昏迷等症状。
6.患者女,28岁。分娩时行会阴侧切,分娩后用25%硫酸镁湿敷。护士在操作过程中应特别注意的是()
A.热敷局部皮肤涂凡士林
B.保持合适的水温
C.敷料拧至不滴水为止
D.严格执行无菌操作
E.操作完毕后及时更换敷料
答案:D
解析:会阴侧切处属于有创伤口,用硫酸镁湿敷时应严格执行无菌操作,防止感染。
7.患者男,65岁。因慢性肺源性心脏病并发肺炎、右心衰竭住院治疗。护士在核对医嘱时,应提出质疑的是()
A.一级护理
B.持续吸氧6L/min
C.头孢美唑钠2.0g+5%葡萄糖100ml,ivgtt,q12h
D.沐舒坦30mg+0.9%氯化钠100ml,ivgtt,tid
E.氢氯噻嗪25mg,po,bid
答案:B
解析:慢性肺心病患者应低流量(12L/min)、低浓度持续吸氧,持续吸氧6L/min流量过大,易导致二氧化碳潴留。
8.患者女,32岁。因心悸、水肿、端坐呼吸入院,诊断为肥厚型心肌病。护士采集健康史时,针对病因,首先应询问的是该患者有无()
A.应用化疗药物
B.病毒感染史
C.家族装修史
D.酗酒史
E.家族史
答案:E
解析:肥厚型心肌病是一种常染色体显性遗传病,询问家族史有助于病因诊断。
9.患者男,56岁。患尿毒症,精神萎靡。下腹无胀满,24小时尿量为80ml。该患者的排尿状况属于()
A.正常
B.无尿
C.少尿
D.尿失禁
E.尿潴留
答案:B
解析:24小时尿量少于100ml称为无尿。
10.患者女,30岁。急性支气管炎,咳嗽剧烈,咳脓性痰,量较多,呼吸急促。查体:T37.8℃,P98次/分,R24次/分。目前该患者最主要的护理问题是()
A.清理呼吸道无效与痰液黏稠、咳嗽无力有关
B.气体交换受损与呼吸急促有关
C.体温过高与肺部感染有关
D.活动无耐力与呼吸急促有关
E.知识缺乏:缺乏疾病相关知识
答案:A
解析:患者咳脓性痰,量较多,说明痰液黏稠不易咳出,最主要的护理问题是清理呼吸道无效。
二、以下提供若干个案例,每个案例下设若干个考题,请根据各考题题干所提供的信息,在每题下面的A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案。
(1113题共用题干)
患者男,68岁。因患膀胱癌住院,入院时,护士主动与其交流:“您好,我是您的责任护士,有事请找我。”患者治疗多日病情不见好转,情绪低落,化疗不良反应重。护士悉心照顾、鼓励,患者深受感动。患者经治疗后即将出院,对护士的服务非常满意。
11.该责任护士与该患者的关系模式属于()
A.共同参与型
B.主动
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