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2025化验检验的试题及答案

一、单项选择题（共20题，每题1.5分，共30分。每小题只有一个正确选项）

1.以下关于实验室误差类型的描述中，属于系统误差的是：

A.天平未校准导致的称量偏差

B.读取滴定管刻度时的视差

C.随机振动引起的吸光度波动

D.试剂配制时的偶然撒漏

答案：A

解析：系统误差具有重复性、单向性，由固定因素引起（如仪器未校准）；随机误差由偶然因素导致（如视差、振动）；操作失误（如撒漏）属于过失误差。

2.某实验室使用GB/T6012016标准配制0.1mol/L盐酸标准溶液，其标定应采用的基准物质是：

A.无水碳酸钠（经270~300℃灼烧）

B.邻苯二甲酸氢钾

C.草酸钠

D.重铬酸钾

答案：A

解析：盐酸标准溶液标定常用无水碳酸钠（需高温灼烧除去碳酸氢钠），邻苯二甲酸氢钾用于标定氢氧化钠，草酸钠用于标定高锰酸钾，重铬酸钾用于标定硫代硫酸钠。

3.流式细胞仪检测细胞表面抗原时，荧光标记抗体的最佳稀释度确定方法是：

A.固定细胞浓度，梯度稀释抗体测MFI值

B.固定抗体浓度，梯度稀释细胞测阳性率

C.随机选择厂商推荐浓度

D.以空白对照荧光强度为基准调整

答案：A

解析：需通过梯度稀释抗体（如1:50、1:100、1:200），检测平均荧光强度（MFI），选择MFI达平台期且非特异性结合最低的稀释度。

4.关于微生物鉴定中API20E生化鉴定条的操作，错误的是：

A.接种前需将菌悬液调整至0.5麦氏浊度

B.需在35±2℃培养18~24小时

C.部分反应管需覆盖液体石蜡

D.结果判读时所有反应孔均需添加显色剂

答案：D

解析：API20E中部分反应（如葡萄糖发酵）可直接观察颜色变化，吲哚试验需加Kovács试剂，H2S试验通过黑色沉淀判断，并非所有孔都需显色剂。

5.高效液相色谱（HPLC）中，若分离度不足，优先调整的参数是：

A.流动相pH值

B.柱温

C.流速

D.流动相比例（有机相/水相）

答案：D

解析：分离度（R）与保留因子（k）、选择性因子（α）、柱效（N）相关，调整流动相比例（改变k和α）是最直接的优化手段；pH主要影响可电离物质的保留，柱温和流速对分离度影响较小。

6.临床化学检验中，以下哪种情况会导致血清钾检测结果假性升高？

A.采血后立即分离血清

B.标本溶血（血红蛋白0.5g/L）

C.使用肝素锂抗凝血浆

D.患者采血前静坐30分钟

答案：B

解析：红细胞内钾浓度约为血清的20倍，溶血会导致细胞内钾释放；肝素锂抗凝血浆可用于钾检测（无干扰）；及时分离血清可避免细胞代谢释钾。

7.酶联免疫吸附试验（ELISA）双抗体夹心法中，若包被抗体浓度过低，可能出现的结果是：

A.标准曲线斜率降低

B.空白孔OD值升高

C.阳性样本OD值异常增高

D.钩状效应提前出现

答案：A

解析：包被抗体浓度不足时，结合的待测抗原量减少，导致标准曲线线性范围下移，斜率降低；空白孔OD值主要与封闭效果有关；钩状效应由待测物浓度过高导致；阳性样本OD值会降低而非增高。

8.原子吸收分光光度计测定血清钙时，加入氯化镧的作用是：

A.消除磷酸根的化学干扰

B.增强钙的原子化效率

C.提高火焰温度

D.减少电离干扰

答案：A

解析：血清中磷酸根与钙结合形成难挥发的磷酸盐，氯化镧中的La3+可与PO43结合，释放Ca2+，消除化学干扰；电离干扰常用消电离剂（如铯盐）。

9.关于血气分析标本采集的要求，错误的是：

A.采用动脉血或动脉化毛细血管血

B.标本需在30分钟内检测（未冰浴）

C.抗凝剂首选草酸钾

D.采集后立即排除气泡

答案：C

解析：血气分析抗凝剂应选肝素（锂盐或钠盐），草酸钾会与血液中的钙结合，影响钙离子检测结果；其他选项均符合标准操作。

10.微生物实验室进行血培养时，需同时采集需氧瓶和厌氧瓶，若仅采集1瓶，可能漏检的病原体是：

A.金黄色葡萄球菌

B.大肠埃希菌

C.脆弱拟杆菌

D.肺炎链球菌

答案：C

解析：脆弱拟杆菌为严格厌氧菌，需在厌氧瓶中生长；其他选项均为兼性厌氧菌或需氧菌，可在需氧瓶中生长。

11.尿液干化学分析仪检测白细胞时，主要反应的是：

A.中性粒细胞酯酶

B.淋巴细胞酯酶

C.单核细胞酯酶

D.嗜酸性粒细胞酯酶

答案：A

解析：干化学法基于粒细胞中的特异性酯酶（主要是中性粒细胞）水解吲哚酚酯，生成吲哚酚与重氮盐反