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基孔肯雅热及登革热诊疗培训考试题含答案
一、单项选择题(每题2分,共20题,合计40分)
1.基孔肯雅热的病原体属于以下哪类病毒?
A.黄病毒属
B.甲病毒属
C.汉坦病毒属
D.正粘病毒属
答案:B
2.登革热的主要传播媒介是?
A.中华按蚊
B.淡色库蚊
C.埃及伊蚊和白纹伊蚊
D.三带喙库蚊
答案:C
3.基孔肯雅热最典型的临床表现是?
A.剧烈头痛伴喷射性呕吐
B.持续性高热伴肝脾肿大
C.对称性多关节痛/关节炎
D.皮肤瘀斑伴血小板显著减少
答案:C
4.登革热患者出现“草莓舌”多见于哪一病期?
A.发热期
B.极期(血浆渗漏期)
C.恢复期
D.慢性期
答案:A
5.以下哪项是基孔肯雅热与登革热的共同流行病学特征?
A.均通过蜱虫叮咬传播
B.流行季节均为冬春季
C.主要流行于热带、亚热带地区
D.感染后均获得终身免疫
答案:C
6.诊断登革热的“金标准”是?
A.血清登革病毒NS1抗原检测
B.登革病毒IgM抗体检测
C.病毒核酸(RT-PCR)检测
D.病毒分离培养
答案:D
7.基孔肯雅热慢性期最常见的后遗症是?
A.心肌炎
B.持续性关节痛/关节炎
C.肾功能衰竭
D.视网膜病变
答案:B
8.登革热患者血小板计数低于多少时需警惕重症风险?
A.150×10?/L
B.100×10?/L
C.50×10?/L
D.20×10?/L
答案:C
9.基孔肯雅热患者出现关节肿痛时,首选的镇痛药物是?
A.阿司匹林
B.布洛芬
C.吗啡
D.糖皮质激素
答案:B(注:避免使用阿司匹林,可能增加出血风险)
10.登革热极期最核心的病理生理改变是?
A.病毒直接破坏肝细胞
B.免疫介导的血浆渗漏
C.血小板生成障碍
D.中枢神经系统炎症
答案:B
11.以下哪项不符合基孔肯雅热的实验室检查特点?
A.急性期白细胞计数正常或降低
B.血清肌酸激酶可升高
C.关节液中可检测到病毒RNA
D.血小板显著降低(<50×10?/L)
答案:D
12.登革热患者出现“束臂试验阳性”提示?
A.存在凝血功能障碍
B.毛细血管脆性增加
C.病毒血症处于高峰期
D.合并细菌感染
答案:B
13.基孔肯雅热的潜伏期通常为?
A.1-3天
B.4-7天
C.8-14天
D.15-21天
答案:B
14.以下哪项是重症登革热的预警指标?
A.病程第3天血小板120×10?/L
B.持续腹痛伴呕吐
C.体温下降后精神状态好转
D.尿量2000ml/24h
答案:B
15.基孔肯雅热与登革热的最主要鉴别点是?
A.发热程度
B.关节症状的严重性
C.皮疹形态
D.流行地区
答案:B
16.登革热患者使用静脉补液时,首选的液体类型是?
A.全血
B.胶体液(如白蛋白)
C.晶体液(如生理盐水)
D.高渗葡萄糖
答案:C
17.以下哪项不符合基孔肯雅热的治疗原则?
A.早期使用利巴韦林抗病毒
B.物理降温为主
C.关节肿痛者予非甾体抗炎药
D.慢性期予康复治疗
答案:A(注:基孔肯雅热无特效抗病毒药物)
18.登革热患者出现皮肤瘀点、鼻衄时,首先应完善的检查是?
A.血培养
B.凝血功能(PT/APTT)
C.心肌酶谱
D.尿常规
答案:B
19.基孔肯雅热的确诊依据是?
A.流行病学史+典型关节痛
B.血清基孔肯雅病毒IgG抗体阳性
C.急性期血清病毒核酸检测阳性
D.白细胞计数降低
答案:C
20.登革热的预防措施中,最关键的是?
A.接种疫苗
B.隔离患者
C.灭蚊防蚊
D.口服抗病毒药物
答案:C
二、多项选择题(每题3分,共10题,合计30分,多选、少选、错选均不得分)
1.基孔肯雅热的临床表现包括?
A.突发高热(>39℃)
B.剧烈头痛伴畏光
C.对称性小关节肿痛(如手腕、踝)
D.恢复期脱屑
E.出血倾向(如牙龈出血)
答案:ABCD
2.登革热的典型皮疹特点有?
A.发热3-6天出现
B.多为充血性斑丘疹
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