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普外科2025年度工作总结及下一步工作打算

2025年，普外科在医院党委的统筹领导下，以“强基础、提质量、促创新、惠民生”为核心目标，紧扣公立医院高质量发展要求，全面推进医疗、教学、科研、管理协同发展。全年科室运行平稳有序，关键业务指标持续优化，学科影响力显著提升，现从主要工作成效、存在问题及下一步工作方向三方面总结如下：

一、2025年度主要工作成效

（一）医疗服务能力稳步提升，疑难重症救治水平再上新台阶

全年累计完成门急诊诊疗12.8万人次，较2024年增长8.6%；出院患者1.62万人次，同比增长7.2%；手术总量8926台，其中三四级手术占比58.3%（2024年为52.1%），微创手术占比67.4%（2024年为61.2%），均创历史新高。

在复杂手术领域实现多项突破：肝胆胰亚专业团队成功完成3例肝门部胆管癌根治联合门静脉重建术、2例胰十二指肠切除联合肠系膜上静脉置换术，其中1例为合并肝硬化的82岁患者，术后7天康复出院；胃肠亚专业团队开展经自然腔道取标本手术（NOSES）45例，平均手术时间较传统腹腔镜手术缩短20%，患者术后首次排气时间提前12小时；甲状腺疝亚专业团队完成腔镜下甲状腺癌根治术（经口腔前庭入路）127例，零喉返神经损伤；血管亚专业团队独立完成腹主动脉瘤腔内修复术（EVAR）31例，其中1例为直径7.2cm的破裂性腹主动脉瘤，从入院到完成手术仅耗时90分钟，患者转危为安。

日间手术中心运行效率进一步提升，全年开展日间手术2318例，占择期手术比例26%（2024年为21%），平均住院日缩短至1.8天，患者次均费用较传统住院模式降低15%。针对老年患者、肿瘤患者等特殊群体，推出“一站式”诊疗服务，整合术前评估、多学科会诊、快速康复（ERAS）等环节，肿瘤患者围手术期并发症发生率从8.9%降至6.7%，70岁以上患者手术占比提升至22%。

（二）学科建设与亚专科发展齐头并进，核心竞争力显著增强

按照“强优势、补短板、建特色”的思路，进一步细化亚专科分工，形成胃肠、肝胆胰、甲状腺疝、乳腺、血管5个亚专业方向，各亚专科均制定年度发展目标并动态考核。其中，胃肠外科获批省级临床重点专科培育项目，肝胆胰外科与中科院分子细胞科学卓越创新中心共建“肝胆肿瘤转化医学联合实验室”，甲状腺疝外科牵头制定《腔镜甲状腺手术并发症预防专家共识》（2025版），乳腺外科联合放疗科、病理科建立“乳腺癌全程管理中心”，全年开展多学科会诊（MDT）286次，患者5年生存率较前提升5个百分点。

人才梯队建设成效显著，现有主任医师12名、副主任医师18名，其中博士学历占比45%（2024年为38%）；引进2名海外归国人才（分别擅长肝癌微环境研究和血管介入技术），选派5名骨干医师赴美国MD安德森癌症中心、日本癌研有明医院进修；青年医师培养实行“双导师制”（临床导师+科研导师），3名主治医师入选“医院青年人才托举计划”，2人获全国普外科青年医师手术技能大赛二等奖。

（三）教学与科研协同发展，成果转化能力持续增强

作为国家住院医师规范化培训基地，全年带教规培学员42名、实习生68名，出科考核通过率100%，其中3名学员获“省级优秀规培生”称号。创新教学模式，开展“手术直播+病例讨论”线上线下融合教学24次，覆盖省内外20余家基层医院；举办省级继续教育项目《复杂腹部手术关键技术》《ERAS在普外科的应用》，吸引学员500余人次。

科研方面，全年获批各级课题17项，其中国自然科学基金面上项目2项（“基于单细胞测序的肝癌微环境免疫逃逸机制研究”“HER2阳性乳腺癌淋巴道转移新靶点筛选”）、省重点研发计划3项；发表SCI论文32篇（IF5的12篇），中文核心期刊论文25篇；获国家实用新型专利4项（“一种可调节的腹腔镜拉钩”“吻合口漏预警监测装置”等）。与药企合作开展Ⅲ期临床试验2项（“新型PD-1抑制剂联合化疗治疗晚期胃癌”“纳米刀治疗胰腺癌多中心研究”），入组患者86例，相关数据已提交国际肿瘤学年会（ASCO）壁报展示。

（四）医疗质量与安全常抓不懈，患者满意度持续提升

严格落实18项医疗核心制度，全年病历甲级率98.7%（目标≥98%），手术安全核查执行率100%，Ⅰ类切口手术部位感染率0.8%（低于国家质控指标1.5%）。建立“科室-亚专科-个人”三级质控体系，每月分析手术并发症、非计划再次手术、药占比等20项核心指标，针对“围手术期深静脉血栓预防”“抗菌药物合理使用”等薄弱环节开展专项整改，D-二聚体筛查率从85%提升至98%，Ⅰ类切口预防用抗菌药物时间≤24小时占比从72%提升至91%。

以患者需求为导向，优化就诊流程：推行“分时段预约+弹性排班”，门诊预约率从75%提升至88%；