外科-泌尿生殖系统结核.pptVIP

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2025-12-23 发布于河南
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外科-泌尿生殖系统结核.ppt

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GenitourinaryTuberculosis

TB-introductionAdiseaseobservedinhumansforover7000years(Myers,1952)AcommondiseaseinEgyptaround1000BC(Morseetal,1964)

TB-introductionAlmostonefourthofthedeathsinEnglandin1700swerecausedbyTB(Colby,1954)Globally,TBisthemostcommonopportunisticinfectioninAIDSpatients(Papeetal,1983;WHO,1997;Perlmanetal,1999).

FromTBtoGxUinaryTBGenitourinaryTBis“metastaticfrom”ratherthan“secondaryto”primarylungTBinfection.(Medlar,1926)PrimarysiteofbloodstreamdisseminationUrinarysystem:kidneyGenitalsystem:epididymis

GenitourinaryTB-introduction10million/ynewTBcases10%ofthenewcasesareextrapulmonaryTB,20%oftheseareGxurinaryTB200,000newcasesofGxurinaryTBSeriousurologicalproblemNonspecificirritativevoidingsymptoms,insidiousonset?diagnosedlateremainsamajorhealthproblemindevelopingcountries(ScandJInfectDis.2002)(RenalFailure.2005)

AgeandsexdistributionsAmong174TBpredominantlymale102malepatients(58.7%)and72females(41.3%)agedistribution0–19y,3.5%;20–39y,47.7%;40–59y,33.3%;50y,15.5%(ScandJInfectDis.2002)

SymptomsMostoften:frequentpainlessmicturition.Urgencyisuncommon.Theurineisclassicallycharacterizedbyasterilepyuria;however,upto20%ofpatientsdonothaveanyleukocytesintheurine(Gow,1976).Commonly,thesymptomsareintermittent.

SymptomsOverthematuriaispresentinonly10%ofpatients,butmicroscopichematuriaispresentinupto50%.Renalorsuprapubicpainisararepresentingsymptomandusuallymeansextensiveinvolvementofthekidneyandbladder.Ureteralcolicisuncommonandoccursonlyifasmallflakeofcalcificationoraclotpassesdowntheureter.

Symptoms(ScandJInfectDis.2002)Pollakiuria:Rarelyusedtermforextraordinaryurinaryfrequency.Origin:G.Pollakis,often,+ouron,urineHaemoptysis:Theexpectorationofbloodorofbloodstai