病理学与病理生理学44课件讲解.pptxVIP

《病理学与病理生理学》

病理学教研室;1;课程导入

--病例分析

患者男，70岁。高脂血症、高血压病史20余年，近5年经常胸闷，胸部压榨感，含服硝酸甘油后可缓解。晚饭后与家人发生争吵后，突然出现胸骨后剧烈疼痛、昏倒在地，急诊入院，诊断为急性心肌梗死。问题：1.思考什么是梗死？患者发生急性心肌梗死的主要原因。2.分析心肌梗死对机体的影响，患者出院后应该如何进行健康指导。

;梗死

教学目标

知识目标：

掌握：梗死的概念、原因理解：梗死的类型及特点了解：梗死对机体的影响

能力目标：

学生学会分析梗死的原因及特点，分析临床问题，提高分析问题的能力。

素质目标：

培养学生高度的社会责任感和严谨的学习态度，树立以“病人为中心”的服务宗旨。;;梗死;二、原因;条件;练一练

1、引起梗死最常见的原因是：

A动脉栓塞B血栓形成C血管受压D动脉痉挛

2、以下不属于梗死的发生条件的是：

A组织器官对缺氧的耐受性B血流阻断的速度

C组织器侧支循环建立情况D组织器官的组织结构特点;病变;（一）病变特点与梗死部位的关系：

1.病变形状与血管分布：

（1）脾、肾、肺血管呈锥形分布

------梗死灶呈锥形，

切面呈扇形或楔形，

其尖端朝该器官的门部。

;（一）病变特点与梗死部位的关系：

1.病变形状与血管分布：

（2）冠状动脉分支不规则

----梗死呈不规则的地图状外观。

;（一）病变特点与梗死部位的关系：

1.病变形状与血管分布：

（3）肠系膜动脉分支呈辐射状

--------梗死灶呈节段形。

;2、病变质地与梗死部位：

脑梗死--------液化性坏死，

肾、脾、心梗死-------凝固性坏死。

3、梗死灶的颜色：

梗死灶含血量少时呈灰白色，称贫血性梗死（白色梗死）

梗死灶含血量多时呈暗红色，称出血性梗死（红色梗死）;根据含血量多少;贫血性梗死;心肌贫血性梗死;肾贫血性梗死;贫血性梗死;出血性梗死;出血性梗死;梗死的类型;练一练

1、贫血性梗死的描述???误的是：

A组织结构致密B侧支循环丰富

C与周围组织分界清楚D颜色灰黄或灰白

2、出血性梗死的好发部位：

A肾脾B肺肠C脑心D肺肝

3、下列组织的梗死灶不是锥体形的是：

A肾B脾C心D肺;1、梗死的结局

被肉芽组织机化

2、对机体的影响

取决于梗死的器官和梗死灶的大小和部位

心—心功、猝死脑—功能障碍、猝死

肾—腰痛、血尿肺—胸痛、咯血

肠—腹痛、便血四肢—坏疽;反馈练习;课堂小结;课后作业;