病理学与病理生理学90课件讲解.pptxVIP

《病理学与病理生理学》

病理学教研室

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血液循环的特点

病理学教研室

;1、组成：心脏----血液----血管

泵循环流动动脉、静脉、毛细血管

2、血液的成分：血浆（血浆蛋白、无机盐、葡萄糖等）

血细胞（红细胞、白细胞、血小板）

3、功能：

运输营养物质、氧气（红细胞），带走代谢垃圾，维持内环境的稳定

;

;4、主要循环：

（1）体循环的循环路径：（2）肺循环的循环

（3）肝门静脉：;4、主要循环

（1）体循环：左心室—主动脉—各级动脉—毛细血管—各级静脉—上下腔静脉—右心房

（2）肺循环：右心室—肺动脉—肺部毛细血管—肺静脉—左心房

（3）肝门静脉：

范围收集腹腔内不成对脏器的静脉血，肝除外。

组成由肠系膜上静脉和脾静脉在胰头的后方汇合而成。

主要的属支：肠系膜上静脉、肠系膜下静脉、胃左静脉、胃右静脉、脾静脉、附脐静脉、胆囊静脉

与体循环静脉的吻合支：食管下段静脉丛、直肠静脉丛、脐周静脉网;肝门静脉的侧支循环;1.通过食管静脉丛与上腔静脉吻合;2.通过直肠静脉丛与下腔静脉吻合;3.通过脐周静脉网与上、下腔静脉吻合;11;

局部血液循环障碍

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;;1;教学目标

知识目标：

掌握：1.淤血的概念、原因和结局2.肺淤血、肝淤血的病理变化

理解：动脉性充血的原因、病理变化

了解：出血的概念、病因及影响

能力目标：

学生学会分析充血与淤血的原因及特点，分析临床问题，提高分析问题的能力。

素质目标：

培养学生高度的社会责任感和严谨的学习态度，树立以“病人为中心”的服务宗旨。;充血：局部组织血管内血液含量增多称为充血，（了解）

分为动脉性充血和静脉性充血。;2.充血类型;病理性充血;病变和后果;二、淤血congestion;2.淤血的原因;3.病变特点;决定于器官或组织的性质、淤血的程度和时间长短等;练一练;4.下列关于静脉性??血的说法错误的是（）

A．由于静脉回流受阻引起的

B．是由于静脉回流太多引起的

C．可导致组织细胞变性坏死

D．左心衰竭可引起肺静脉性充血

;三、重要器官的淤血;肺淤血SandritterHistopathology;1.肺淤血;急性肺淤血慢性肺淤血;三、重要器官的淤血;肝脏结构——肝小叶;槟榔肝：切面呈红（淤血）黄（肝细胞脂肪变）相间的条纹。;镜下：①小叶中央静脉及其附近的肝窦扩张充血。

②中央静脉附近的肝细胞萎缩、消失；小叶周围的肝细胞脂肪变性。;槟榔肝：慢性肝淤血时，肝小叶中央因为淤血呈暗红色，肝小叶周围因脂肪变性呈淡黄色，形成红黄相间状似槟郎的花纹，称为槟榔肝;2.肝淤血;反馈练习;课堂小结;课后作业;出血（自学）;一、概念

是指血液由心腔或血管内逸出。;三、原因和发病机制;(二)漏出性出血;（一）内出血;鼻粘膜出血排出体外称鼻衄。

肺、支气管出血经口排出体外称咯血。

胃、食管出血经口排出体外称呕血。

结肠、胃出血经肛门排出体外称血便。

泌尿道出血经尿排出称为尿血。

微小的出血进入皮肤形成小的出血点

称为淤点，较大的出血称为紫癜。;左侧内囊处可见明显出血，破坏脑组织，形成大片出血灶，并破入侧脑室;蛛网膜下腔内可见弥漫性出血，血液淤积，脑表面沟回结构不清。;1.少量缓慢的漏出性出血，一般不会引起严重后果。

2.大范围的漏出性出血，可导致出血性休克。

3.破裂性出血，短时间丧失循环血量的20%~25%时，

可发生出血性休克。

4.发生在重要器官的出血，即使出血量不多，也可引起严重后果。

5.长期慢性出血，可引起贫血。;反馈练习;课堂小结;课后作业;