2025年广东省公需课学习-合理用药指导原则.docxVIP

2025年广东省公需课学习-合理用药指导原则

第一部分：单项选择题（共20题，每题1分）

1、合理用药的首要原则是？

A、有效

B、安全

C、经济

D、适当

答案：B

解析：合理用药以安全为首要原则，需确保用药过程中不引发严重不良反应或药源性疾病。有效、经济、适当虽为重要原则，但均以安全为前提。

2、儿童用药剂量计算的主要依据是？

A、年龄

B、体重

C、体表面积

D、性别

答案：B

解析：儿童用药通常以体重为主要计算依据（如每日每公斤体重剂量），体表面积仅用于部分特殊药物。年龄和性别对剂量影响较小，非主要依据。

3、妊娠期禁用的药物类别是？

A、青霉素类

B、头孢菌素类

C、四环素类

D、叶酸制剂

答案：C

解析：四环素类可透过胎盘抑制胎儿骨骼发育，属妊娠期禁用。青霉素、头孢为B类（相对安全），叶酸是孕期需补充的营养素。

4、老年人用药时需重点监测的指标是？

A、心率

B、血压

C、肝肾功能

D、血糖

答案：C

解析：老年人肝肾功能减退，药物代谢排泄能力下降，易发生蓄积中毒，故需重点监测肝肾功能。心率、血压、血糖为常规监测但非用药核心指标。

5、需空腹服用的药物特点是？

A、刺激性强

B、吸收受食物影响

C、易引发恶心

D、需缓慢释放

答案：B

解析：空腹服用旨在避免食物影响吸收（如部分抗生素）。刺激性强、易恶心的药物通常需餐后服，缓慢释放药物多设计为固定时间服用。

6、药物配伍禁忌的核心风险是？

A、降低疗效

B、增加成本

C、影响口感

D、延长疗程

答案：A

解析：配伍禁忌指药物联用后发生物理或化学反应，导致疗效降低或毒性增加。增加成本、影响口感非核心风险，延长疗程是间接结果。

7、慢性病患者自行停药的主要危害是？

A、增加医疗费用

B、导致病情反复

C、影响药物吸收

D、引发过敏反应

答案：B

解析：慢性病需长期规律用药控制，自行停药易致病情反跳或加重（如高血压、糖尿病）。增加费用、影响吸收、过敏反应非主要危害。

8、药品储存“阴凉处”的温度要求是？

A、0-10℃

B、10-20℃

C、20-30℃

D、不超过20℃

答案：D

解析：《药品经营质量管理规范》规定，阴凉处指温度不超过20℃。0-10℃为冷处，10-20℃无明确定义，20-30℃为常温。

9、出现轻微药物不良反应时应首先？

A、自行增加剂量

B、立即停用所有药

C、记录症状并就医

D、服用抗过敏药物

答案：C

解析：轻微不良反应需记录症状（时间、表现）并及时就医评估，不可自行处理。立即停药可能影响治疗，增加剂量或自行用药可能加重风险。

10、处方审核的关键内容是？

A、患者联系方式

B、药物相互作用

C、医师签名是否清晰

D、药品包装是否完整

答案：B

解析：处方审核重点是药物相互作用（如抗凝药与阿司匹林联用增加出血风险）、剂量合理性等。患者信息、签名、包装属形式审核非关键。

11、哺乳期妇女用药原则是？

A、选择脂溶性高的药物

B、服药后立即哺乳

C、优先选哺乳期安全等级L1-L2级

D、停用所有药物

答案：C

解析：哺乳期应选L1（最安全）-L2级药物，避免脂溶性高（易入乳汁）药物。服药后应间隔2-4小时哺乳，无需停用所有必要药物。

12、中药与西药联用时需注意？

A、随意调整服用时间

B、关注成分叠加毒性

C、增加西药剂量增强疗效

D、减少中药煎煮时间

答案：B

解析：部分中药与西药成分可能叠加毒性（如含甘草酸的中药与利尿剂联用致低血钾），需关注成分相互作用。调整时间、增减剂量可能引发风险。

13、儿童禁用的镇咳药是？

A、氨溴索

B、右美沙芬

C、可待因

D、愈创甘油醚

答案：C

解析：可待因属阿片类镇咳药，儿童使用易引发呼吸抑制，已被列入儿童禁用目录。氨溴索、右美沙芬（≥2岁）、愈创甘油醚为儿童可用。

14、胰岛素最适宜的给药途径是？

A、口服

B、皮下注射

C、静脉推注

D、肌肉注射

答案：B

解析：胰岛素口服易被消化酶破坏，需皮下注射（吸收稳定）。静脉推注仅用于急救，肌肉注射吸收过快易致低血糖。

15、长期使用糖皮质激素需重点预防？

A、贫血

B、骨质疏松

C、脱发

D、失眠

答案：B

解析：糖皮质激素抑制成骨细胞、促进骨吸收，长期使用易致骨质疏松。贫血、脱发、失眠非主要并发症。

16、药物“治疗窗”指的是？

A、药物有效期

B、安全有效的血药浓度范围

C、最佳服药时间段

D、药物储存湿度范围

答案：B

解析：治疗窗是药物维持疗效且不产生毒性的血药浓度范围。有效期、服药时间、储存湿度均与治疗窗无关。

17、肝功能不全患者用药需调整的是？

A、经肾排泄的药物

B、经肝代谢的药物

C、外用药

D、生物制剂

答案：B

解析：肝功能不全时，经肝代谢的药物（如部分抗结核药）代谢减慢，需调整剂量。经肾排泄药物、外用药、生物制剂受影响较小。

18、避免与