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儿科考前练习题与答案

选择题

1.新生儿黄疸的主要原因是：

A.肝脏功能不成熟

B.母乳喂养

C.血液感染

D.胆道闭锁

答案：A

解析：新生儿黄疸主要是由于肝脏功能不成熟，导致胆红素代谢和排泄能力不足，使得胆红素在体内积聚，从而引起皮肤和巩膜的黄染。

2.儿童生长发育最快的时期是：

A.婴儿期

B.幼儿期

C.学龄前期

D.青春期

答案：A

解析：婴儿期（01岁）是儿童生长发育最快的时期，尤其是出生后的前6个月，体重和身高的增长速度都非常快。

3.维生素D缺乏性佝偻病的早期表现是：

A.鸡胸

B.肋骨串珠

C.夜惊、多汗

D.X型腿

答案：C

解析：维生素D缺乏性佝偻病的早期表现主要是神经精神症状，如夜惊、多汗、烦躁不安等，骨骼改变是后期表现。

4.儿童急性喉炎的主要危险是：

A.发热

B.声音嘶哑

C.呼吸困难

D.咳嗽

答案：C

解析：儿童急性喉炎的主要危险是呼吸困难，由于儿童喉部解剖特点，炎症容易引起喉梗阻，导致呼吸困难甚至窒息。

5.婴幼儿腹泻最常见的病原体是：

A.轮状病毒

B.大肠杆菌

C.志贺菌

D.霍乱弧菌

答案：A

解析：轮状病毒是婴幼儿腹泻最常见的病原体，尤其是在秋冬季，引起的腹泻常伴有发热和呕吐。

填空题

1.新生儿窒息复苏的ABC步骤分别是：__A__（通畅气道）、__B__（建立呼吸）、__C__（维持循环）。

答案：A通畅气道，B建立呼吸，C维持循环

解析：新生儿窒息复苏的ABC步骤是基本的生命支持措施，首先确保气道通畅，然后建立有效呼吸，最后维持循环。

2.儿童缺铁性贫血的主要原因是：__铁摄入不足__。

答案：铁摄入不足

解析：儿童缺铁性贫血的主要原因是铁摄入不足，尤其是6个月到2岁的婴幼儿，辅食添加不当容易导致铁缺乏。

3.儿童肺炎最常见的病原体是：__肺炎链球菌__。

答案：肺炎链球菌

解析：肺炎链球菌是儿童肺炎最常见的病原体，其次是流感嗜血杆菌和金黄色葡萄球菌。

简答题

1.简述新生儿黄疸的分类及其主要特点。

答案：

新生儿黄疸分为生理性黄疸和病理性黄疸两大类。

生理性黄疸：

1.出现时间：出生后23天。

2.消退时间：一般12周内消退。

3.黄疸程度：轻至中度，血清胆红素水平在一定范围内。

4.患儿一般情况良好，无其他伴随症状。

病理性黄疸：

1.出现时间：出生后24小时内或延迟出现。

2.消退时间：持续时间长，超过2周。

3.黄疸程度：重度，血清胆红素水平明显升高。

4.常伴有其他症状，如贫血、肝脾肿大等。

解析：新生儿黄疸的分类主要依据黄疸的出现时间、消退时间、程度及伴随症状进行区分，生理性黄疸是正常生理现象，而病理性黄疸则需要积极查找原因并进行治疗。

2.试述儿童急性支气管炎的临床表现及治疗原则。

答案：

临床表现：

1.咳嗽：初期为干咳，逐渐转为有痰咳嗽。

2.发热：体温可轻度至中度升高。

3.呼吸困难：部分患儿可有轻度呼吸困难。

4.肺部听诊：可闻及干啰音和湿啰音。

治疗原则：

1.对症治疗：止咳、化痰、退热。

2.抗感染治疗：根据病原体选择抗生素或抗病毒药物。

3.支持治疗：保证充足水分和营养，注意休息。

4.预防并发症：密切观察病情变化，防止发展为肺炎。

解析：儿童急性支气管炎的临床表现以咳嗽、发热为主，治疗原则包括对症治疗、抗感染治疗和支持治疗，同时需预防并发症的发生。

案例分析题

案例：患儿，男，3岁，因“发热、咳嗽3天”就诊。查体：体温38.5℃，呼吸稍促，双肺可闻及散在湿啰音，心率120次/分，律齐，腹软，无压痛。

1.初步诊断是什么？

答案：初步诊断为急性支气管炎。

解析：患儿有发热、咳嗽症状，肺部听诊有湿啰音，符合急性支气管炎的临床表现。

2.进一步需要做哪些检查？

答案：

1.血常规：了解白细胞计数及分类，判断是否存在细菌感染。

2.胸部X线检查：排除肺炎等其他肺部疾病。

3.痰培养：明确病原体，指导抗生素使用。

解析：血常规可以初步判断感染类型，胸部X线检查有助于