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妇产科护理学试题库及答案
一、单选题
1.正常骨盆的形态是()
A.骨盆的入口平面和中骨盆平面呈横椭圆形,出口平面呈纵椭圆形
B.骨盆的入口平面和出口平面呈横椭圆形,中骨盆平面呈纵椭圆形
C.骨盆的入口平面呈横椭圆形,中骨盆平面和出口平面呈纵椭圆形
D.骨盆的入口平面、中骨盆平面和出口平面均呈横椭圆形
E.骨盆的入口平面、中骨盆平面和出口平面均呈纵椭圆形
答案:C。解析:骨盆入口平面呈横椭圆形,中骨盆平面和出口平面呈纵椭圆形,所以答案选C。
2.妊娠晚期孕妇休息时应采取的体位是()
A.仰卧位
B.半卧位
C.左侧卧位
D.右侧卧位
E.头高脚低位
答案:C。解析:妊娠晚期子宫右旋,压迫下腔静脉,左侧卧位可减轻子宫对下腔静脉的压迫,增加回心血量,改善胎盘血液循环,所以选C。
3.下列关于胎动计数的说法,错误的是()
A.胎动计数30次/12小时为正常
B.胎动计数10次/12小时提示胎儿缺氧
C.胎动消失常发生于胎心消失前2~3天
D.胎动每小时约3~5次
E.胎动可通过孕妇自测,也可由医护人员听诊计数
答案:E。解析:胎动计数是孕妇自我监护胎儿宫内健康的一种重要方法,主要通过孕妇自测,不能通过听诊计数,故E选项错误。正常胎动每小时约3-5次,12小时胎动30次为正常,10次/12小时提示胎儿缺氧,胎动消失常发生于胎心消失前2-3天。
4.分娩过程中主要的产力是()
A.子宫收缩力
B.腹肌收缩力
C.肛提肌收缩力
D.盆底肌收缩力
E.膈肌收缩力
答案:A。解析:子宫收缩力是分娩过程中的主要产力,贯穿于分娩全过程,具有节律性、对称性、极性及缩复作用等特点。而腹肌、膈肌收缩力是第二产程时娩出胎儿的重要辅助力量,肛提肌收缩力协助胎儿在骨盆腔进行内旋转等动作。
5.新生儿Apgar评分的五项依据是()
A.心率、呼吸、体重、哭声、皮肤颜色
B.心率、呼吸、脐血管充盈度、羊水性状、皮肤颜色
C.心率、呼吸、肌张力、皮肤颜色、喉反射
D.心率、呼吸、喉反射、哭声、脐血管充盈度
E.心率、呼吸、喉反射、皮肤颜色、哭声
答案:C。解析:新生儿Apgar评分的五项依据为心率、呼吸、肌张力、皮肤颜色、喉反射,每项0-2分,满分10分。
二、多选题
1.妊娠期孕妇的生理变化包括()
A.子宫增大变软
B.血容量增加
C.呼吸道黏膜增厚,轻度充血水肿
D.胃肠蠕动减慢
E.甲状腺功能低下
答案:ABCD。解析:妊娠期孕妇子宫随孕周增加而增大变软;血容量于妊娠6-8周开始增加,至妊娠32-34周达高峰;呼吸道黏膜增厚,轻度充血水肿;胃肠蠕动减慢。而妊娠期孕妇甲状腺功能是亢进的,并非低下,所以答案选ABCD。
2.产后出血的原因包括()
A.子宫收缩乏力
B.胎盘因素
C.软产道裂伤
D.凝血功能障碍
E.胎膜早破
答案:ABCD。解析:产后出血的主要原因有子宫收缩乏力、胎盘因素、软产道裂伤和凝血功能障碍。胎膜早破主要与感染、羊膜腔压力升高、胎膜受力不均等因素有关,不是产后出血的原因,故答案为ABCD。
3.关于前置胎盘的描述,正确的是()
A.妊娠晚期无痛性阴道流血
B.完全性前置胎盘出血时间早
C.边缘性前置胎盘出血多在妊娠37-40周或临产后
D.超声检查可确定前置胎盘类型
E.处理原则为止血及补充血容量
答案:ABCD。解析:前置胎盘典型症状是妊娠晚期或临产时发生无诱因、无痛性反复阴道流血。完全性前置胎盘初次出血时间早,多在妊娠28周左右;边缘性前置胎盘出血多在妊娠37-40周或临产后。超声检查可清晰显示子宫壁、胎盘、胎先露部及宫颈的位置,并根据胎盘下缘与宫颈内口的关系确定前置胎盘类型。处理原则是抑制宫缩、止血、纠正贫血和预防感染,而不只是止血及补充血容量,所以E选项错误,答案选ABCD。
三、简答题
1.简述产程的分期及各期的特点。
答:分娩全过程是从开始出现规律宫缩至胎儿胎盘娩出为止,简称总产程。临床上分为三个产程:
第一产程(宫颈扩张期):从开始出现规律宫缩至宫口开全。初产妇需11-12小时,经产妇需6-8小时。此期又分为潜伏期和活跃期。潜伏期是指从临产出现规律宫缩至宫口扩张3cm,平均每2-3小时宫口扩张1cm,约需8小时,最大时限16小时;活跃期是指宫口扩张3cm至宫口开全,此期宫口扩张速度加快,约需4小时,最大时限8小时。第一产程子宫收缩持续时间渐长,间歇时间渐短,产妇会感到宫缩带来的疼痛逐渐加剧。
第二产程(胎儿娩出期):从宫口开全至胎儿娩出。初产妇需1-2小时,经产妇通常数分钟即可完成,但也有长达1小时者。此期宫缩更强,产妇有排便感,不自主地向下屏气
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