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2025年麻醉护理配合抢救试题及答案
一、单项选择题(每题2分,共30分)
1.患者在全身麻醉诱导期突发喉痉挛,血氧饱和度(SpO?)迅速降至72%,此时麻醉护士应首先采取的措施是:
A.立即静脉注射罗库溴铵0.6mg/kg
B.面罩加压给氧(纯氧,压力30cmH?O)
C.通知麻醉医生准备气管插管
D.抬高患者下颌并托颏开放气道
2.老年患者在腰硬联合麻醉中出现血压骤降(BP70/40mmHg),心率52次/分,最可能的原因是:
A.局麻药中毒
B.迷走神经反射
C.容量不足
D.全脊髓麻醉
3.某患者因剖宫产手术行椎管内麻醉,术中突然出现意识丧失、呼吸停止、血压测不出,首先应考虑的诊断是:
A.羊水栓塞
B.全脊髓麻醉
C.过敏性休克
D.肺栓塞
4.抢救局麻药中毒患者时,20%脂肪乳剂的首次推荐剂量是:
A.0.5ml/kg
B.1ml/kg
C.2ml/kg
D.3ml/kg
5.患者在麻醉维持期出现恶性高热(MH),核心体温39.5℃,此时应立即静脉注射的特异性药物是:
A.丹曲林
B.地西泮
C.丙泊酚
D.肾上腺素
6.困难气道评估中,Mallampati分级Ⅲ级的表现是:
A.可见软腭、悬雍垂、咽峡弓
B.可见软腭、咽峡弓,悬雍垂被遮挡
C.仅见软腭
D.仅见硬腭
7.麻醉中发生过敏性休克时,肾上腺素的首选给药途径及剂量是:
A.肌内注射0.3-0.5mg(1:1000)
B.静脉注射0.1-0.2mg(1:10000)
C.皮下注射0.5-1mg(1:1000)
D.气管内给药1mg(1:1000)
8.患者全麻苏醒期出现急性喉水肿(SpO?85%,吸气性喉鸣),首要处理措施是:
A.静脉注射地塞米松20mg
B.立即行环甲膜穿刺
C.面罩加压给氧+雾化吸入肾上腺素
D.紧急气管插管
9.抢救心脏骤停患者时,胸外按压与人工通气的比例(未建立高级气道前)应为:
A.15:2
B.30:2
C.50:2
D.10:2
10.麻醉中监测到患者呼气末二氧化碳分压(PETCO?)突然降至10mmHg,最可能的原因是:
A.肺栓塞
B.过度通气
C.气管导管误入食管
D.二氧化碳吸收剂耗尽
11.患者在区域麻醉中出现口周麻木、耳鸣、肌肉震颤,首先应考虑:
A.低血糖
B.局麻药中毒前驱期
C.低钙血症
D.癫痫发作
12.抢救急性肺水肿患者时,应优先调整的麻醉机参数是:
A.潮气量(VT)8-10ml/kg
B.呼气末正压(PEEP)5-10cmH?O
C.呼吸频率(RR)12-16次/分
D.吸入氧浓度(FiO?)100%
13.患者麻醉诱导后出现严重支气管痉挛(哮鸣音明显,呼气困难),首选的治疗药物是:
A.氨茶碱
B.沙丁胺醇雾化吸入
C.甲泼尼龙
D.异丙托溴铵
14.新生儿麻醉中发生低体温(核心体温35℃),最有效的复温措施是:
A.热水袋局部保暖
B.辐射保暖台(温度设置36-37℃)
C.静脉输注加温液体(37℃)
D.覆盖保温毯
15.麻醉恢复室(PACU)患者出现术后出血(引流管1小时引流量400ml,BP85/50mmHg),护士应首先:
A.加快输液速度(晶体液500ml快速输注)
B.通知外科医生紧急探查
C.监测血红蛋白(Hb)及凝血功能
D.准备红细胞悬液及血浆
二、多项选择题(每题3分,共30分,至少2个正确选项)
1.麻醉中急性气道梗阻的常见原因包括:
A.舌后坠
B.喉痉挛
C.气管导管打折
D.误吸胃内容物
2.预防椎管内麻醉后低血压的措施有:
A.麻醉前快速输注晶体液500-1000ml
B.选择右侧卧位实施穿刺
C.使用去氧肾上腺素(苯肾上腺素)预防性输注
D.控制局麻药平面不超过T6
3.麻醉中监测到患者心率(HR)180次/分、血压(BP)80/50mmHg、意识模糊,可能的诊断有:
A.室上性心动过速伴休克
B.过敏性休克早期
C.甲状腺危象
D.低血容量性休克
4.恶性高热的典型表现包括:
A.呼气末二氧化碳分压(PETCO?)进行性升高
B.肌肉强直(尤其是咬肌)
C.高钾血症
D.体温急剧升高(38.
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