2025年急诊科基孔肯雅热培训考核试题含答案.docxVIP

2025年急诊科基孔肯雅热培训考核试题含答案

一、单项选择题（每题2分，共40分）

1.基孔肯雅病毒的病原学分类为：

A.披膜病毒科甲病毒属，单正链RNA病毒

B.黄病毒科黄病毒属，单负链RNA病毒

C.布尼亚病毒科，双链RNA病毒

D.冠状病毒科，单正链RNA病毒

2.基孔肯雅热的主要传播媒介是：

A.中华按蚊

B.埃及伊蚊和白纹伊蚊

C.三带喙库蚊

D.致倦库蚊

3.基孔肯雅热的潜伏期通常为：

A.13天

B.212天（常见37天）

C.1421天

D.2830天

4.基孔肯雅热最典型的临床表现是：

A.持续性胸痛伴呼吸困难

B.剧烈关节痛（多关节、对称性、小关节为主）伴晨僵

C.无痛性皮肤瘀斑

D.进行性意识障碍

5.关于基孔肯雅热的实验室检查，急性期（病程≤5天）最有效的检测方法是：

A.血清IgG抗体检测

B.病毒核酸检测（RTPCR）

C.补体结合试验

D.血常规白细胞计数

6.下列哪项不属于基孔肯雅热重症高危因素？

A.年龄＞65岁

B.无基础疾病的青年

C.免疫功能低下（如HIV感染）

D.婴幼儿（＜1岁）

7.急诊科接诊疑似基孔肯雅热患者时，首要的隔离措施是：

A.空气隔离

B.接触隔离

C.防蚊隔离（病房安装蚊帐、纱窗，患者穿长袖衣裤）

D.飞沫隔离

8.基孔肯雅热的治疗原则中，错误的是：

A.早期使用利巴韦林抗病毒治疗

B.高热时首选对乙酰氨基酚退热

C.关节痛明显者可短期（35天）小剂量使用糖皮质激素

D.注意补液维持水、电解质平衡

9.基孔肯雅热与登革热的鉴别要点中，最具特征性的是：

A.发热程度

B.血小板减少的严重程度（登革热更显著）

C.有无咳嗽症状

D.病程长短

10.基孔肯雅热患者的关节痛特点不包括：

A.多为游走性

B.晨僵明显（活动后缓解）

C.大关节受累为主（如膝关节、髋关节）

D.可伴关节肿胀

11.关于基孔肯雅热的流行病学特征，错误的是：

A.主要流行于热带、亚热带地区（如非洲、东南亚）

B.患者是主要的传染源（发病后25天病毒血症期）

C.人群普遍易感，感染后可获得终身免疫

D.无明显季节性，夏秋季高发（与蚊虫活动相关）

12.急诊科对基孔肯雅热疑似病例的报告要求是：

A.2小时内通过传染病报告系统上报

B.24小时内上报

C.无需报告（非法定传染病）

D.确诊后48小时上报

13.基孔肯雅热患者出现以下哪种情况需警惕重症？

A.病程第3天，体温38.5℃，双侧腕关节痛

B.病程第5天，持续高热（＞39.5℃）伴意识模糊

C.病程第2天，躯干散在斑丘疹

D.病程第4天，轻度结膜充血

14.基孔肯雅热的皮疹特点多为：

A.出血性皮疹（瘀点、瘀斑）

B.水疱样皮疹（沿神经分布）

C.斑丘疹或麻疹样皮疹（多见于躯干、四肢，无脱屑）

D.荨麻疹样风团

15.关于基孔肯雅热的实验室检查，错误的是：

A.血常规可见白细胞计数正常或降低

B.C反应蛋白（CRP）和血沉（ESR）升高

C.部分患者可出现肝功能异常（ALT、AST升高）

D.血小板显著降低（＜50×10?/L）是典型表现

16.急诊科处理基孔肯雅热关节痛时，应避免使用的药物是：

A.对乙酰氨基酚

B.阿司匹林（尤其血小板减少时）

C.布洛芬（无肾功能不全者）

D.泼尼松（10mg/日，短期使用）

17.基孔肯雅热患者的隔离期限为：

A.至症状完全消失

B.至退热后48小时（病毒血症消退）

C.至病程满14天

D.至IgG抗体转阴

18.下列哪项不属于基孔肯雅热的预防措施？

A.接种灭活疫苗

B.清除蚊虫孳生地（如积水容器）

C.外出时使用含避蚊胺（DEET）的驱蚊液

D.病房内使用电蚊拍灭蚊

19.基孔肯雅热的关节病变特点是：

A.慢性进展性关节炎（可持续数月至数年）

B.仅急性期疼痛，无慢性后遗症

C.关节破坏明显（X线可见骨质侵蚀）

D.以单关节受累为主

20.急诊科接诊一名来自东南亚旅游归国的发热患者，伴双侧掌指关节、腕关节剧痛，首先应考虑的诊断是：

A.登革热

B.基孔肯雅热

C.类风湿关节炎急性发作

D.疟疾

二、多项选择题（