中医各家学说吴师机.pptxVIP

吴师机; 吴师机，原名安业，字尚先，自号潜玉居士，清·钱塘（今浙江杭州）人。生于清·嘉庆十一年（公元1806年），卒于光绪十二年（公元1886）。吴氏擅长外治法，专以膏药等外治方法给人治病，积累了丰富经验，《理瀹骈文》（又名《外治医说》）探讨外治法的渊源和机理，是中医史第一部以膏药为主包括多种外治法的专著。 ;学术思想;二 外治法的理论依据和作用机理;外治与内治给药途径的区别; 吴氏的外治法是以中医理论为基础，以整体观为指导，通过体表的孔窍、毛窍、俞穴与经络脏腑的特定联系，辨证用药，从而达到内病外治的目的。内治的法则，如寒者热之，热者寒之，同样适用于外治。;三 外治法的临床应用; ⒈末药的三焦分治 ;头至胸——上焦 ;⑴ 上焦治法:;穴 位：膻中、背心为上焦之要穴。 头痛者，太阳穴为必用之处。;⑵ 中焦治法;其他治法：熏脐、蒸脐 选穴：脐、脾俞、胃俞;⑶ 下焦治法; ;其他治法：摩腹、暖腹、兜肚。 治疗部位：命门、脐下、膝盖、 腿弯、腿肚、腿跟、 脚趾、足心。;2.膏药的临床应用; 膏有上焦心肺之膏，有中焦脾胃之膏有下焦肝肾之膏。有专主一脏之膏，脏有清有温；有专主一腑之膏，腑有通有涩。又有通治三焦、通治五脏、通治六腑之膏。又有表里寒热虚实分用之膏、互用之膏、兼用之膏。;末药——因证临时配制，以配合膏用。;⑴ 三焦通治之膏及临床运用 ;②中焦通治之膏——金仙膏（开郁消积膏）;③下焦通治之膏——散阴膏 ;⑵ 膏药的作用特点;祛邪 ;⑶ 膏药的组方特点; 苍术、半夏、甘遂、牵牛、巴豆、草乌、南星、木鳖有毒，内服须炮制后方能入药，膏药则宜生用。 “炒用蒸用皆不如生用”。; 如姜、葱、韭、蒜、白介子、花椒、槐、柳、桑、桃、蓖麻子、凤仙草、轻粉、穿山甲之类，均不可少，不独冰片、麝香之必用也。; 膏药中的补药，必用血肉友情之品，如内服剂中的羊肉汤、猪肾丸、乌骨鸡丸、鳖甲煎、鲫鱼膏等，皆可入于膏药，但紫河车断不可用。或可以用牛衣胞代之。（牛衣胞补力尤大，尾部中第一药）;也可以热治热——??因热用——从治 ; 若治两证，则寒热消补虽同用，而上不犯下，下不犯上。中不犯上下，更无顾忌。 ; 吴师机总结清代以前的外治理论和经 验，在内病外治的理论指导下，专门以外 治法治疗各种内外病证，发展了以膏药外 贴为主，敷以多种药物外治的丰富多采 的外治体系，所著《理瀹骈文》为我国 现存唯一的一部外治专著，对中医外治法 的发展做出了巨大的贡献，极大丰富了 中医治疗学的内容。; ⒈试述吴师机外治的理论依据 和作用机理。 ⒉吴师机三焦分治的第一捷法 是什么？ ⒊试述吴师机外治膏药的功用 及其应用特点。 ⒋试述吴师机外治膏药的组方 特点有哪些？