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妇产科护理学试题库及参考答案
一、单项选择题
1.正常骨盆的形态是()
A.骨盆的入口平面和中骨盆平面呈横椭圆形,出口平面呈纵椭圆形
B.骨盆的入口平面和出口平面呈横椭圆形,中骨盆平面呈纵椭圆形
C.骨盆的入口平面呈横椭圆形,中骨盆平面和出口平面呈纵椭圆形
D.骨盆的入口平面、中骨盆平面和出口平面均呈横椭圆形
E.骨盆的入口平面、中骨盆平面和出口平面均呈纵椭圆形
答案:C
解析:正常骨盆入口平面呈横椭圆形,中骨盆平面和出口平面呈纵椭圆形。
2.推算预产期的最可靠依据是()
A.末次月经第1天
B.早孕反应开始时间
C.胎动开始时间
D.子宫底高度
E.胎儿大小
答案:A
解析:临床上推算预产期最常用且可靠的方法是按末次月经第1天算起,月份减3或加9,日数加7。
3.孕妇血容量增加达到高峰的时间是()
A.孕12~16周
B.孕20~24周
C.孕24~28周
D.孕28~32周
E.孕32~34周
答案:E
解析:孕妇血容量自妊娠6周起开始增加,至妊娠32~34周达高峰,约增加30%~45%。
4.产褥期是指()
A.从胎儿娩出到生殖器官恢复正常的一段时间
B.从胎盘娩出到生殖器官恢复正常的一段时间
C.从第二产程到生殖器官恢复正常的一段时间
D.从胎儿娩出到全身恢复正常的一段时间
E.从胎盘娩出到全身恢复正常的一段时间
答案:B
解析:产褥期是指从胎盘娩出至产妇全身除乳腺外的各器官恢复至正常未孕状态所需的一段时期,通常为6周。
5.新生儿Apgar评分的五项依据是()
A.心率、呼吸、体重、哭声、皮肤颜色
B.心率、呼吸、脐血管充盈度、羊水性状、皮肤颜色
C.心率、呼吸、肌张力、皮肤颜色、喉反射
D.心率、呼吸、喉反射、哭声、脐血管充盈度
E.心率、呼吸、喉反射、皮肤颜色、哭声
答案:C
解析:新生儿Apgar评分的五项依据为心率、呼吸、肌张力、皮肤颜色、喉反射。
二、多项选择题
1.下列属于女性内生殖器的有()
A.阴道
B.子宫
C.输卵管
D.卵巢
E.阴阜
答案:ABCD
解析:女性内生殖器包括阴道、子宫、输卵管和卵巢;阴阜属于外生殖器。
2.妊娠期孕妇的生理变化包括()
A.体重增加
B.子宫增大变软
C.血容量增加
D.呼吸次数增加
E.胃排空时间延长
答案:ABCE
解析:妊娠期孕妇体重增加,子宫随孕周增加而增大变软,血容量自妊娠6周起开始增加,胃肠蠕动减慢,胃排空时间延长。而呼吸次数在妊娠期无明显变化。
3.产后出血的主要原因有()
A.子宫收缩乏力
B.胎盘因素
C.软产道裂伤
D.凝血功能障碍
E.胎膜早破
答案:ABCD
解析:产后出血的主要原因包括子宫收缩乏力、胎盘因素、软产道裂伤和凝血功能障碍;胎膜早破不是产后出血的主要原因。
三、名词解释
1.胎方位
胎儿先露部的指示点与母体骨盆的关系称胎方位,简称胎位。如枕先露以枕骨为指示点,根据指示点与母体骨盆左、右、前、后、横的关系而有不同的胎位。
2.前置胎盘
妊娠28周后,胎盘附着于子宫下段,甚至胎盘下缘达到或覆盖宫颈内口,其位置低于胎先露部,称为前置胎盘。
3.恶露
产后随子宫蜕膜脱落,含有血液、坏死蜕膜等组织经阴道排出,称为恶露。恶露有血腥味,但无臭味,持续4~6周,总量为250~500ml。
四、简答题
1.简述产后出血的护理措施。
答:产后出血是分娩期严重的并发症,护理措施如下:
(1)预防措施
-产前预防:做好孕前及孕期保健,定期产前检查,及时治疗高危妊娠。对有产后出血高危因素的孕妇,如多胎妊娠、巨大胎儿、羊水过多、前置胎盘等,应提前入院待产。
-产时预防:第一产程密切观察产程进展,防止产程延长;第二产程严格掌握会阴后-斜切开指征,正确指导产妇使用腹压,避免胎儿娩出过快;第三产程正确处理胎盘娩出和测量出血量。
-产后预防:产后2小时内,产妇需留在产房接受监护,密切观察产妇的子宫收缩、阴道流血及会阴伤口情况,督促产妇及时排空膀胱,以免影响宫缩致产后出血。
(2)迅速止血
-子宫收缩乏力性出血:加强宫缩是最迅速有效的止血方法。可以通过按摩子宫、应用宫缩剂、宫腔填塞纱布条、结扎盆腔血管、切除子宫等方法。按摩子宫时,助产者一手置于子宫底部,拇指在前壁,其余四指在后壁,均匀有节律地按摩子宫;应用宫缩剂可遵医嘱使用缩宫素、麦角新碱等。
-胎盘因素导致的出血:若胎盘已剥离未排出,应立即协助胎盘娩出;胎盘部分粘连者,可徒手剥离胎盘;胎盘植入者,应及时做好子宫切除的准备。
-软产道裂伤:及时准确地修补、缝合裂伤可有效止血。
-凝血功能障碍:针对不同
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