原创力文档- 1、原创力文档（book118）网站文档一经付费（服务费），不意味着购买了该文档的版权，仅供个人/单位学习、研究之用，不得用于商业用途，未经授权，严禁复制、发行、汇编、翻译或者网络传播等，侵权必究。。
- 2、本站所有内容均由合作方或网友上传，本站不对文档的完整性、权威性及其观点立场正确性做任何保证或承诺！文档内容仅供研究参考，付费前请自行鉴别。如您付费，意味着您自己接受本站规则且自行承担风险，本站不退款、不进行额外附加服务；查看《如何避免下载的几个坑》。如果您已付费下载过本站文档，您可以点击 这里二次下载。
- 3、如文档侵犯商业秘密、侵犯著作权、侵犯人身权等，请点击“版权申诉”（推荐），也可以打举报电话：400-050-0827(电话支持时间：9:00-18:30)。
- 4、该文档为VIP文档，如果想要下载，成为VIP会员后，下载免费。
- 5、成为VIP后，下载本文档将扣除1次下载权益。下载后，不支持退款、换文档。如有疑问请联系我们。
- 6、成为VIP后，您将拥有八大权益，权益包括：VIP文档下载权益、阅读免打扰、文档格式转换、高级专利检索、专属身份标志、高级客服、多端互通、版权登记。
- 7、VIP文档为合作方或网友上传，每下载1次， 网站将根据用户上传文档的质量评分、类型等，对文档贡献者给予高额补贴、流量扶持。如果你也想贡献VIP文档。上传文档
X线摄影检查技术主讲教师：席悦泰山护理职业学院胸部摄影
案例：男性患者，40岁，咳嗽、咳痰、低热、盗汗一月余，今日咳痰伴咳血。目前门诊就医，送影像科检查。思考：该被检者首选哪像影像检查？选择哪种摄影体位？案例导入
01胸部后前位
摄影目的：观察胸廓、肺部、心脏大血管、纵隔、膈肌等形态，进行心脏测量，常规体检。胸部后前位
体位设计：被检者立于摄影架前，双足分开与肩同宽，前胸壁紧贴摄影架，身体正中矢状面与IR垂直，并对准IR中线。头后仰，下颌置于颌托上，两手背放在髋部，双侧肘部尽量内旋向前，IR上缘超出双肩峰约3cm，下缘包肋膈角，两侧包括侧胸壁。胸部后前位
中心线：经第5胸椎水平射入。嘱被检者深吸气后屏气曝光。胸部后前位
影像显示：显示胸部正位影像，两侧胸锁关节对称，两侧锁骨水平对称显示，肩胛骨内侧缘投影于肺野之外，第1-4胸椎清晰可见。胸部后前位胸部后前位
影像显示：双侧肺野对称显示，心脏居中偏左，心脏大血管边缘及膈肌影像锐利，肺纹理由肺门呈放射状伸向肺野，肋骨纹理清晰，气管和邻近的支气管清楚显示，双肺尖显示充分。胸部后前位胸部后前位
胸部后前位
02胸部侧位
胸部侧位摄影目的：观察心脏大血管的形态及其后方肺组织和前后肋膈角等影像，结合正位片确定病变所在部位，了解纵隔内病变部位。胸部侧位
胸部侧位体位设计：被检者侧立于摄影架前，被检侧紧贴IR，双足分开与肩同宽，身体正中矢状面与IR平行，身体长轴中线对准IR中线，两臂上举屈肘交叉抱头，使肩部尽量不与肺部重叠。IR上缘平第7颈椎，下缘包肋膈角，前后缘包括前胸壁及后背皮肤。
胸部侧位中心线：中心线对准腋中线第6胸椎水平射入。深吸气后屏气曝光。观察心脏时，摄左侧位，嘱被检者吞服医用硫酸钡。胸部侧位
影像显示：显示胸部侧位影像。包括肺尖、前后胸壁、膈肌及后肋膈角，膈肌前高后低；胸骨及胸椎呈侧位像，清晰显示。胸部侧位
影像显示：从颈部到气管分叉部，能连续追踪到气管影像，心脏大血管居中偏前，
心脏前后缘、主动脉、心脏前后间隙、肺野、横膈影像清晰显示，食管显影时位于心影后方。胸部侧位
03胸部右前斜位
胸部右前斜位摄影目的：观察左心房、肺动脉干、右心室漏斗部及右心房形态。体位设计：被检者背向X线管，站立于摄影架前。右前胸部紧贴IR，使身体冠状面与IR呈45°~55°角，左臂上举，屈肘抱头，右手背放在髋部，右臂内旋。
IR上缘超出锁骨6CM，下缘达12胸椎，左前及右后胸壁包括在IR中。
胸部右前斜位中心线：中心线对准第6胸椎水平与左侧腋后线交界处垂直入射。曝光时患者需吞服医用硫酸钡。
影像显示：无异物影像，无呼吸运动伪影。显示胸部右前斜位影像，照片上缘包括下颈部，下缘包括膈肌，前后缘包括左前及右后胸壁。胸部右前斜位
影像显示：胸部呈斜位投影，心脏大血管投影于胸部左侧，不与胸椎重叠，胸椎投影于胸部右后1/3处。食管胸段钡剂充盈良好，位于心脏与脊柱之间。胸部右前斜位
影像显示：照片密度适中，食管充盈钡剂与周围组织形成良好对比，食管压迹显示清晰。胸部右前斜位右前斜位
食管压迹
04胸部左前斜位
胸部左前斜位摄影目的：观察左心室、右心室、左心房、右心房、主动脉及主动脉窗的形态。体位设计：被检者背向X线管，站立于摄影架前。左前胸壁紧贴IR，使身体冠状面与IR呈60°~70°角，右臂上举，屈肘抱头，左手背放在髋部，左臂内旋。IR上缘超出锁骨6cm，下缘达12胸椎，右前及左后
胸壁包括在IR内。
胸部左前斜位中心线：中心线对准第六胸椎高度与斜位胸廓水平连线的中点，垂直射入。曝光时患者需吞服医用硫酸钡。
影像显示：无异物影像，无呼吸运动伪影。显示胸部左前斜位影像，照片上缘包括下颈部，下缘包括膈肌，前后缘包括右前及左后胸壁。胸部左前斜位
影像显示：胸部呈斜位投影，心脏大血管投影于胸部右侧，胸椎投影于胸部左后1/3偏前处。心后缘上方是展开的主动脉弓，弓下透明区为主动脉窗，胸主动脉全部展示。照片密度适中，胸主动脉显示清晰，食管充盈钡剂与周围组织形成良好对比。胸部左前斜位
05胸部前凸位
胸部前凸位摄影目的：胸部正、侧位的补充位置，主要用于显示肺尖、锁骨下区及右肺中叶的病变。
胸部前凸位体位设计：被检者面向X线管，站立于摄影架前30cm处。被检者两足分开与肩同宽。肩部紧贴IR，身体的正中矢状面与卫中线垂直并重合，两手背放于髋部，肘部屈曲内旋，身体后仰，头稍前倾，下胸部及腹部前凸，使胸部冠状面与IR呈45°角。IR上缘超出锁骨6~7cm，两侧与侧胸壁等距。
胸部前凸位中心线：对准胸骨角下缘垂直射入。
影像显示：无异物影像，无呼吸运动伪影。照片包括胸廓、双侧肺野、纵隔及双侧肋膈角。显示胸部半轴位影像，锁骨投影在胸廓上方，肋骨呈水平位显示，肋间隙变宽。双肺野密度适中，对比度良好，肺尖肺野（锁骨上下区）、右
文档评论（0）