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X线摄影检查技术主讲教师:徐加冰泰山护理职业学院下肢摄影
01足前后位
摄影目的:观察足部骨骼骨质及软组织情况。体位设计:被检侧膝关节屈曲,足踏于IR上,足部长轴与IR长轴平行,对侧腿伸直;照射野前缘包括足趾,后缘包括足跟,第3跖骨基底部置于照射野中心。中心线:对准第3跖骨基底部垂直射入。1.足前后位足前后位足侧位足内斜位
影像显示:显示整个足部正位影像,包括所有软组织影像。第3跖骨基底部位于图像中心。骨小梁清晰显示,周围软组织层次可见。足前后位1.足前后位
1.足前后位影像显示:显示整个足部正位影像,包括所有软组织影像。第3跖骨基底部位于图像中心。骨小梁清晰显示,周围软组织层次可见。
02足侧位
2.足侧位摄影目的:观察足部骨骼骨质侧位情况,用于检查足畸形或足内异物。体位设计:身体向被检侧倾斜,膝关节弯曲,足内侧紧贴IR,足矢状面与IR平行。中心线:中心线对准足中部垂直射入。
影像显示:显示趾骨、跖骨及楔骨侧位重叠影像和骰骨、舟骨部分重叠影像与距骨、跟骨侧位影像;骨小梁清晰显示,周围软组织层次可见。2.足侧位
03足内斜位
3.足内斜位摄影目的:观察足各骨及软组织斜位情况。体位设计:被检侧膝关节屈曲,足底内侧贴近IR,足外侧抬高,使足底与IR约呈30°~45°角,足部长轴与IR长轴平行,第3跖骨基底部置于IR中心。中心线:中心线对准第3跖骨基底部垂直射入。
影像显示:足部诸骨呈斜位影像及周围软组织像,第1、2跖骨部分重叠,其余跖骨及其趾骨清晰显示;明确显示跟距关节、楔舟关节及第3、4跗跖关节间隙;骨小梁清晰显示,周围软组织层次可见。足内斜位3.足内斜位
04跟骨侧位
4.跟骨侧位摄影目的:观察跟骨骨质及软组织情况,常用于检查跟骨骨刺、外伤骨折及其他跟骨病变。体位设计:被检侧跟骨外侧紧贴IR,IR上缘包括跟骨后部,下缘包括足底部。中心线:中心线对准内踝下2cm垂直射入。双侧摄影时,中心线对准两侧内踝下2cm连线中点垂直射入。
影像显示:显示跟骨侧位影像,跟骨形态、骨质、跟骰关节、跟距关节显示清晰;密度和对比度良好,骨小梁清晰显示,周围软组织层次可见。4.跟骨侧位跟骨侧位
05跟骨底跟轴位
5.跟骨底跟轴位摄影目的:观察跟骨底跟轴位形态及骨质情况。体位设计:被检侧下肢伸直,足尖向上,足背极度背曲;跟骨置于照射野中心,紧贴IR。中心线:中心线向头侧倾斜35°~45°角,经跟骨中点射入。
影像显示:无异物影像,无运动伪影;显示跟骨底跟轴位像,跟骨体及跟骨各突均显示;密度和对比度良好,骨小梁清晰显示,周围软组织层次可见。5.跟骨底跟轴位跟骨轴位
06小腿前后位
6.小腿前后位摄影目的:观察胫腓骨及小腿软组织情况。体位设计:被检侧下肢伸直且稍内旋,足尖向上;小腿矢状面与IR垂直,小腿长轴与IR长轴平行,小腿中点置于IR中心。中心线:中心线对准小腿中点垂直射入。
影像显示:胫、腓骨及邻近关节正位影像,上下胫腓关节皆有重叠;骨小梁清晰显示,周围软组织
层次可见。6.小腿前后位小腿前后位
07小腿侧位
7.小腿侧位摄影目的:观察胫腓骨侧位及小腿软组织情况。体位设计:被检侧膝关节屈曲135°,小腿腓侧靠近IR,小腿矢状面与IR平行,小腿长轴与IR长轴平行,小腿中点置于IR中心。中心线:中心线对准小腿中点垂直射入。
影像显示:胫、腓骨及邻近关节呈侧影像,上胫腓关节重叠较少,下胫腓关节重叠较多;骨小梁显示清晰,周围软组织层次可见。7.小腿侧位
08髌骨轴位
8.髌骨轴位摄影目的:观察髌骨骨质及骨折后左右分离情况。体位设计:被检侧膝部屈曲,使膝部矢状面与IR垂直,被检者用布带拉住小腿或用手拉住小腿,保持腿部稳定,对侧下肢伸直。髌骨置于照射野中心。中心线:中心线对准髌骨下缘,经髌骨和股骨关节间隙垂直射入。
影像显示:髌骨和股骨的关节面呈轴位影像,髌骨呈板栗状,位于股骨髁间窝的下方,骨小梁清晰显示。8.髌骨轴位
09大腿前后位
9.大腿前后位摄影目的:观察股骨骨质及股部软组织情况。体位设计:被检侧下肢伸直且稍内旋,足尖向上;股骨正中矢状面与床面垂直,并与IR中线重合;股骨中点置于IR中心,包括临近关节。中心线:中心线对准股骨中点垂直射入。
影像显示:股骨及邻近关节正位影像,若病变部位靠近股骨远端,则包括股骨中远端及膝关节;
若病变部位靠近股骨近端,则包括股骨近端2/3及髋关节。骨小梁清晰显示,周围软组织层次可见。9.大腿前后位
10大腿侧位
10.大腿侧位摄影目的:观察股骨侧位及股部软组织情况。体位设计:被检侧膝部屈曲约呈135°角,大腿外侧贴紧床面,股骨矢状面与床面平行,大腿长轴与IR中线重合,髌骨呈内外侧位,对侧下肢屈曲,并置于被检测下肢的后方,股骨中点置于IR中心。中心线:中心线对准股骨中点垂直射入。
影像显示:股骨及邻近关节侧位影像;
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