X线摄影检查技术胸部X线摄影基础70课件讲解.pptxVIP

X线摄影检查技术主讲教师：席悦泰山护理职业学院胸部X线摄影基础

胸部摄影的体位常包含有以下几种：胸部后前位（PA）胸部侧位（LAT）胸部右前斜位（RAO）胸部左前斜位（LAO）胸部前弓位婴幼儿胸部正位胸骨后前位胸部侧位肋骨前后位胸部摄影的常用体位

01摄影注意事项

摄影注意事项摄影前，被检者着棉质内衣，注意摘脱金属饰品及膏药等，女性被检者脱去胸罩，将发辫等置于头上。胸部摄影常规摄取站立位，以利于观察胸部病变。对于外伤、体弱、病情严重或婴儿等不能站立的被检者，可根据情况摄取坐位、

半坐位或卧位片。

摄影注意事项胸部正位常规摄取后前位片，充分显示肺组织，且心影放大率小；

摄取胸部侧位片时，如主要检查肺部，常规摄取右侧位或患侧侧位片，而检查心脏大血管，常规摄取左侧位片。肺部摄影时，中心线经第5胸椎水平垂直射入IR；为使头部、

颈部甲状腺等免受X线照射，可将中心线向足端倾斜5°～10°角，

经第5胸椎射入IR中心。心脏大血管摄影时，中心线经第6胸椎水平垂直射入IR。

摄影注意事项肺部摄影时，呼吸方式为深吸气后屏气；心脏大血管摄影时，呼吸方式为平静呼吸下屏气。对不能配合呼吸动作的被检者，可选择高毫安、短时间，并在吸气末进行曝光，摄取肺充气像。成人肺部摄影，摄影距离为150～180㎝；

心脏摄影，摄影距离200㎝；

儿童胸部摄影距离一般为100㎝。

摄影注意事项摄影参数选择，在X线管容量允许的情况下，选择最短曝光时间，减少心脏搏动导致的运动性模糊。心脏大血管摄影管电压较肺部摄影需增加5～10kV，为观察左心房与食管的关系，须同时口服医用硫酸钡。若因病变导致两侧肺部密度相差较大或欲观察被肋骨、心脏、

锁骨等遮盖的肺组织及纵隔肿瘤等影像，可采用高千伏摄影技术，并选用高栅比的滤线栅，减少散射线的影像。

摄影注意事项胸部正位常规摄取后前位片，充分显示肺组织，且心影放大率小；

摄取胸部侧位片时，如主要检查肺部，常规摄取右侧位或患侧侧位片，而检查心脏大血管，常规摄取左侧位片。

摄影注意事项肺部摄影时，中心线经第5胸椎水平垂直射入IR；为使头部、颈部甲状腺等免受X线照射，可将中心线向足端倾斜5°～10°角，经第5胸椎射入IR中心。心脏大血管摄影时，中心线经第6胸椎水平垂直射入IR。

摄影注意事项肺部摄影时，呼吸方式为深吸气后屏气；

心脏大血管摄影时，呼吸方式为平静呼吸下屏气。对不能配合呼吸动作的被检者，可选择高毫安、短时间，并在吸气末进行曝光，摄取肺充气像。

摄影注意事项成人肺部摄影，摄影距离为150～180㎝；

心脏摄影，摄影距离200㎝；

儿童胸部摄影距离一般为100㎝。

摄影注意事项摄影参数选择，在X线管容量允许的情况下，选择最短曝光时间，减少心脏搏动导致的运动性模糊。心脏大血管摄影管电压较肺部摄影需增加5～10kV，为观察左心房与食管的关系，须同时口服医用硫酸钡。

摄影注意事项若因病变导致两侧肺部密度相差较大或欲观察被肋骨、心脏、锁骨等遮盖的肺组织及纵隔肿瘤等影像，可采用高千伏摄影技术，并选用高栅比的滤线栅，减少散射线的影像。

摄影注意事项膈上肋骨与肺组织重叠，膈下肋骨与腹腔脏器重叠，X线吸收差异较大，故膈上肋骨和膈下肋骨应分别采用不同的摄影条件及呼吸方式进行摄影，也可采用高千伏技术同时摄取全肋骨影像。

摄影注意事项胸骨正位摄影，应采用低千伏、低毫安、长时间、近距离，并倾斜中心线的摄影技术，呼吸方式为均匀缓慢连续浅呼吸。肋骨摄影，应根据病变部位采取尽可能使病变贴近IR的体位进行摄影，常规摄正位，不摄侧位片，必要时加摄斜位片、切线位片。

摄影注意事项膈上肋骨与肺组织重叠，膈下肋骨与腹腔脏器重叠，X线吸收差异较大，故膈上肋骨和膈下肋骨应分别采用不同的摄影条件及呼吸方式进行摄影，也可采用高千伏技术同时摄取全肋骨影像。

02胸部结构

胸部的上界由胸骨颈静脉切迹、锁骨、肩锁关节、向后到第7颈椎棘突围成。胸部下界相当于胸廓的下口。胸部结构

03胸部体表定位点

定位点：胸骨颈静脉切迹：胸骨上缘的凹陷处，平第2胸椎下缘高度。胸骨角：胸骨柄与胸骨体的连接处，微向前凸，两侧与第2肋骨前端连接，平对气管分叉及第4、5胸椎椎体交界处。剑突末端：胸骨最下端，平第11胸椎椎体高度。胸部体表定位点

定位点：肋弓：由第8～10肋软骨前端相连形成，构成胸廓下口的前部，肋弓的最低点平第3腰椎高度。胸部体表定位点

定位点：腋前线：通过腋窝前缘的垂线。腋中线：通过腋窝中点的垂线。腋后线：通过腋窝后缘的垂线。胸部体表定位点

胸部体表定位点

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