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【合同协议范本】交通事故伤残鉴定申请范本

申请人：姓名[申请人姓名]，性别[申请人性别]，民族[申请人民族]，出生年月[申请人出生年月]，住址[申请人详细住址]，身份证号[申请人身份证号码]，联系电话[申请人联系电话]。

被申请人：姓名[被申请人姓名]，性别[被申请人性别]，民族[被申请人民族]，出生年月[被申请人出生年月]，住址[被申请人详细住址]，身份证号[被申请人身份证号码]，联系电话[被申请人联系电话]。

申请事项：

请求对申请人因[具体交通事故发生时间]发生的交通事故导致的伤残等级、后续治疗费、误工期限、护理期限及营养期限进行鉴定。

事实与理由：

[具体交通事故发生时间]，在[事故发生具体地点]，被申请人[被申请人姓名]驾驶[车牌号]号[车辆类型]与申请人[申请人姓名]驾驶的[车牌号]号[车辆类型]发生碰撞，造成申请人受伤的交通事故。此次事故经[具体交警部门名称]认定，被申请人[被申请人承担的责任情况]，申请人[申请人承担的责任情况]。

事故发生后，申请人被紧急送往[救治医院名称]进行治疗，经诊断，申请人的伤情为[具体受伤情况，如多处骨折、颅脑损伤等]。目前，申请人虽经治疗，但身体仍遗留有诸多不适和功能障碍，给日常生活和工作带来了极大的影响。

为了妥善解决此次交通事故的赔偿问题，明确申请人的损失情况，特依据相关法律规定，向贵单位申请对申请人的伤残等级、后续治疗费、误工期限、护理期限及营养期限进行鉴定，以便确定合理的赔偿数额，维护申请人的合法权益。

此致

[具体鉴定机构名称]

申请人（签名）：[申请人姓名]

[申请日期]