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2025年护士执业资格历年练习题及答案汇总
一、以下每一道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案,请从中选择一个最佳答案。
1.患者,男,68岁。因慢性阻塞性肺疾病并发感染住院,患者出现下列哪种表现提示为肺性脑病先兆?
A.瞳孔不等大
B.心率加快,血压升高
C.呼吸急促
D.烦躁、嗜睡
E.尿量减少
答案:D
解析:肺性脑病早期可出现头痛、头昏、记忆力减退、精神不振、工作能力降低等症状。继之可出现不同程度的意识障碍,轻者呈嗜睡、昏睡状态,重则昏迷。主要系缺氧和高碳酸血症引起的二氧化碳麻醉所致。此外还可有颅内压升高、视神经乳头水肿和扑击性震颤、肌阵挛、全身强直阵挛样发作等各种运动障碍。瞳孔不等大常见于脑疝等;心率加快、血压升高、呼吸急促、尿量减少并非肺性脑病的特异性先兆表现。
2.患者,女,30岁。产后3周,左侧乳房胀痛,伴发热。查左乳房内上象限压痛,有波动感。首先考虑是:
A.乳癌
B.乳房纤维腺瘤
C.急性乳腺炎
D.乳腺囊性增生病
E.乳腺导管扩张症
答案:C
解析:急性乳腺炎好发于产后哺乳期妇女,尤其是初产妇,往往发生在产后34周。主要表现为乳房胀痛、局部红肿、发热,随着炎症发展,可出现寒战、高热、脉搏加快,常有患侧淋巴结肿大、压痛,白细胞计数明显增高。局部表现可有波动感,提示脓肿形成。乳癌多表现为无痛性肿块;乳房纤维腺瘤常见于青年女性,多为无痛性肿块,边界清,活动度好;乳腺囊性增生病主要表现为乳房胀痛和肿块,疼痛与月经周期有关;乳腺导管扩张症主要表现为乳头溢液、乳晕周围肿块等。
3.某患儿,2岁。因急性上呼吸道感染收入院,护士选择头皮静脉穿刺为患儿输液,此时护士与患儿的人际距离是:
A.亲密距离
B.个人距离
C.社会距离
D.公众距离
E.心理距离
答案:A
解析:亲密距离是指人们之间能够进行直接的身体接触的距离,一般为045cm。护士为患儿进行头皮静脉穿刺时,需要与患儿进行直接的身体接触,属于亲密距离。个人距离一般为45120cm;社会距离为1.23.7m;公众距离为3.7m以上;心理距离不属于人际距离的分类。
4.患者,男,55岁。因脑出血急诊入院,根据医嘱给予甘露醇250ml静脉滴注,要求30分钟内滴完。输液滴速应调为(点滴系数按15滴/毫升计算):
A.100滴/分
B.110滴/分
C.125滴/分
D.150滴/分
E.180滴/分
答案:C
解析:根据公式:每分钟滴数=液体总量(ml)×点滴系数÷输液时间(分钟)。已知液体总量为250ml,点滴系数为15滴/毫升,输液时间为30分钟,代入公式可得:每分钟滴数=250×15÷30=125滴/分。
5.患者,女,40岁。慢性肾小球肾炎病史10年,因反复水肿,蛋白尿未得到控制就诊,查体:血压150/100mmHg。目前首要的护理问题是:
A.营养失调:低于机体需要量
B.有感染的危险
C.焦虑
D.体液过多
E.潜在并发症:慢性肾衰竭
答案:D
解析:慢性肾小球肾炎患者因肾小球滤过率下降,导致水钠潴留,出现水肿、蛋白尿等症状。该患者反复水肿,说明存在体液过多的问题,且目前血压升高也与水钠潴留有关。营养失调、有感染的危险、焦虑等虽然也是慢性肾小球肾炎患者可能存在的问题,但不是首要的护理问题。潜在并发症慢性肾衰竭是疾病发展的结果,目前尚未出现,不属于首要护理问题。
6.患者,男,65岁。因慢性肺源性心脏病并发呼吸衰竭、心力衰竭入院治疗。医嘱给氧,下列哪项是正确的吸氧方法?
A.持续高流量给氧
B.间断高流量给氧
C.持续低流量给氧
D.间断低流量给氧
E.高压给氧
答案:C
解析:慢性肺源性心脏病患者常伴有二氧化碳潴留,呼吸中枢对二氧化碳的敏感性降低,主要依靠低氧血症对外周化学感受器的刺激来维持呼吸。如果给予高流量吸氧,会使血氧分压迅速升高,解除了低氧对外周化学感受器的刺激,导致呼吸抑制,加重二氧化碳潴留,甚至发生肺性脑病。因此,慢性肺源性心脏病患者应给予持续低流量吸氧,一般为12L/min。
7.患者,女,28岁。产后2周,出现寒战、高热、下腹部疼痛,恶露增多,有臭味。妇科检查:子宫复旧不良,有压痛。首先考虑的诊断是:
A.子宫内膜炎
B.急性输卵管炎
C.急性盆腔结缔组织炎
D.急性盆腔腹膜炎
E.血栓性静脉炎
答案:A
解析:产褥感染是指分娩及产褥期生殖道受病原体侵袭,引起局部或全身的感染。子宫内膜炎是产褥感染最常见的类型,主要表现为发热、下腹部疼痛、恶露增多且有臭味,子宫复旧不良,有压痛。急性输卵管炎主要表现为下腹部一侧或双侧疼痛、坠胀;急性盆腔结缔组织
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