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医保暂停告知书

尊敬的参保人员：

您好！

由于[具体原因，如系统升级、政策调整、资金清算等]，本地区的医保服务将在特定时间段内暂停办理部分或全部业务。为了让您更好地了解相关情况，减少因医保暂停给您带来的不便，现将有关事宜详细告知如下：

一、医保暂停的时间安排

（一）暂停起始时间

本次医保暂停服务将于[具体日期][具体时间]正式开始。请您在此之前，合理安排好医保相关业务的办理，如就医结算、医保报销申请、参保登记变更等。例如，如果您近期有就医计划，且需要使用医保进行结算，建议您尽量在暂停时间之前完成就医和结算流程。

（二）预计恢复时间

预计医保服务将在[具体日期][具体时间]恢复正常。但请您注意，这只是预计时间，实际恢复时间可能会因工作进度的变化而有所调整。我们将密切关注工作进展情况，并通过[具体渠道，如医保部门官方网站、微信公众号、短信通知等]及时向您公布最新消息。

（三）特殊情况说明

若在医保暂停期间遇到紧急就医情况，您可以先自行垫付医疗费用，待医保服务恢复正常后，再按照规定的流程进行报销。同时，我们将开通应急服务通道，为确有特殊需求的参保人员提供必要的帮助。如果您有紧急就医需求且符合应急服务条件，请拨打我们的应急服务电话[电话号码]，我们将安排专人协助您处理相关事宜。

二、暂停服务的业务范围

（一）医保结算业务

在医保暂停期间，定点医疗机构、药店将无法使用医保系统进行实时结算。这意味着，您在就医或购药时，需要先自行支付全部费用。待医保服务恢复正常后，您可以携带相关票据和资料到当地医保经办机构办理报销手续。

例如，您在定点医院就诊，原本可以使用医保直接结算个人负担部分，但在暂停期间，您需要全额支付医疗费用，包括挂号费、检查费、药费等。之后，您可以准备好医院开具的发票、费用明细清单、病历等资料，前往医保经办机构申请报销。

（二）医保参保登记及变更业务

暂停期间，医保部门将停止办理新参保登记、参保信息变更（如姓名、身份证号码、联系方式等）、参保关系转移等业务。如果您有相关业务需求，请在医保服务恢复正常后再前往办理。

比如，您计划为新入职的员工办理医保参保登记，或者您自己需要变更参保信息，在暂停期间将无法办理。请您耐心等待，待恢复正常后，按照规定的流程提交相关材料进行办理。

（三）医保报销申请受理业务

医保经办机构将暂停受理各类医保报销申请，包括门诊报销、住院报销、生育保险报销等。请您在医保暂停期间不要前往医保经办机构提交报销申请，以免耽误您的时间。待医保服务恢复正常后，再按照要求准备好齐全的报销材料进行申请。

例如，您在住院治疗后，原本打算在近期申请住院费用报销，但由于医保暂停，您需要先妥善保管好相关票据和资料，等恢复正常后再提交申请。

（四）医保个人账户查询及业务办理

在医保暂停期间，您将无法通过医保部门的官方网站、手机APP、自助终端等渠道查询医保个人账户余额、消费记录等信息，也无法办理个人账户的相关业务，如密码修改、挂失解挂等。请您耐心等待医保服务恢复后再进行查询和业务办理。

三、医保暂停期间的就医建议

（一）非紧急就医情况

如果您的病情并非紧急，建议您尽量在医保暂停时间之前或恢复正常之后安排就医。这样可以避免自行垫付费用和后续报销的繁琐流程。您可以提前与医生沟通，根据病情合理安排就诊时间。

例如，您患有慢性疾病，需要定期到医院复诊取药。您可以查看医保暂停时间，尽量在暂停之前前往医院复诊并取够足够的药品，以确保在医保暂停期间有药可用。

（二）紧急就医情况

若您在医保暂停期间遇到紧急就医情况，如突发疾病、意外伤害等，应立即前往附近的医疗机构进行救治。在就医时，请务必告知医生您的参保情况，并保留好所有的医疗费用票据、病历、检查报告等资料。

就医后，您可以按照以下步骤处理医疗费用报销事宜：

1.收集资料：将医院开具的发票、费用明细清单、病历、诊断证明等资料妥善保存，确保资料的完整性和真实性。这些资料是您后续报销的重要依据。

2.了解报销政策：在医保服务恢复正常后，及时了解当地医保报销的具体政策和流程。不同地区的医保报销政策可能会有所差异，包括报销范围、报销比例、报销限额等。您可以通过医保部门的官方网站、咨询热线等渠道获取相关信息。

3.提交报销申请：准备好齐全的报销材料后，前往当地医保经办机构提交报销申请。在申请时，按照工作人员的要求填写相关表格，并提交所有资料。医保经办机构将对您的申请进行审核，审核通过后，将按照规定的流程进行报销支付。

例如，您在医保暂停期间突发急性阑尾炎，前往医院进行了手术治疗。您需要在就医时告知医生您是医保参保人员，然后在治疗结束后，收集好手术费用发票、费用明细、病历等资料。待医保恢复正常后，您可以前往医保经办机构，填写报销申请表，提交资料，等待审核和报销。

（三）异地就