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创伤急救护理试题及答案

一、单项选择题（每题2分，共20题，40分）

1.现场急救时，对动脉出血最有效的止血方法是：

A.指压止血法

B.加压包扎止血法

C.止血带止血法

D.填塞止血法

答案：C（动脉出血压力大，止血带可直接阻断血流，是最有效方法）

2.开放性气胸患者首要的急救措施是：

A.立即清创缝合

B.迅速封闭胸壁伤口

C.行胸腔闭式引流

D.给予高浓度吸氧

答案：B（开放性气胸会导致纵隔摆动，封闭伤口转为闭合性气胸是关键）

3.骨盆骨折患者搬运时，最适宜的方式是：

A.一人背运

B.两人平托法

C.四人平抬法

D.滚动法整体搬运

答案：D（骨盆骨折需保持脊柱与骨盆稳定，滚动法可避免二次损伤）

4.烧伤患者现场急救时，持续冷水冲洗的最佳时间为：

A.5-10分钟

B.10-15分钟

C.15-20分钟

D.20-30分钟

答案：D（持续冲洗20-30分钟可有效降低局部温度，减轻热力损伤）

5.判断心跳骤停最迅速准确的方法是：

A.触摸颈动脉搏动

B.观察胸廓起伏

C.测量血压

D.心电图检查

答案：A（急救现场需快速判断，颈动脉搏动消失是核心指标）

6.张力性气胸患者典型的体征是：

A.患侧呼吸音增强

B.气管向患侧偏移

C.颈静脉怒张伴皮下气肿

D.双侧胸廓对称

答案：C（高压气体持续进入胸腔导致纵隔移位、颈静脉怒张及皮下气肿）

7.四肢骨折现场急救时，对开放性骨折断端的正确处理是：

A.立即复位固定

B.用清洁敷料覆盖后固定

C.消毒后复位

D.任其暴露等待处理

答案：B（避免二次污染，覆盖后固定可防止断端移动加重损伤）

8.创伤性休克早期最主要的临床表现是：

A.血压下降

B.尿量减少

C.意识模糊

D.脉快而弱

答案：D（休克早期代偿阶段，心率增快是最早出现的表现）

9.颅脑损伤患者出现“熊猫眼征”提示：

A.硬膜外血肿

B.颅前窝骨折

C.脑挫裂伤

D.颅后窝骨折

答案：B（颅前窝骨折常伴眼眶周围淤血，形成“熊猫眼”）

10.腹部闭合性损伤怀疑肝破裂时，最有价值的辅助检查是：

A.腹部X线平片

B.腹部B超

C.诊断性腹腔穿刺

D.血常规

答案：C（腹腔穿刺抽出不凝血可直接证实腹腔内出血）

11.一氧化碳中毒患者急救时，首要措施是：

A.给予高压氧治疗

B.转移至通风处

C.静脉注射甘露醇

D.口对口人工呼吸

答案：B（脱离中毒环境是首要步骤，避免继续吸入一氧化碳）

12.断肢（指）保存方法正确的是：

A.直接放入冰水中

B.用干燥敷料包裹后放入冷藏容器

C.浸泡于生理盐水

D.用酒精消毒后保存

答案：B（干燥冷藏可减少组织代谢，避免直接浸泡导致细胞水肿）

13.肋骨骨折患者出现反常呼吸，提示：

A.单根单处骨折

B.单根多处骨折

C.多根单处骨折

D.多根多处骨折

答案：D（多根多处骨折导致局部胸壁失去支撑，出现反常呼吸）

14.急救时使用止血带的时间上限是：

A.1小时

B.2小时

C.3小时

D.4小时

答案：D（每1小时放松1-2分钟，总时间不超过4小时以防组织坏死）

15.创伤患者“黄金1小时”是指：

A.伤后1小时内接受有效治疗

B.手术开始后1小时内完成

C.出血控制后1小时内补液

D.转运途中1小时内到达医院

答案：A（伤后1小时是抢救关键期，决定预后）

16.中暑患者体温41℃，意识不清，首要处理是：

A.立即静脉补液

B.物理降温（冰袋、酒精擦浴）

C.给予镇静剂

D.测量血压

答案：B（高热是中暑核心问题，快速降温可防止多器官衰竭）

17.张力性气胸急救时，穿刺排气的部位是：

A.锁骨中线第2肋间

B.腋中线第4肋间

C.腋后线第6肋间

D.肩胛下角线第7肋间

答案：A（此处为胸膜腔最高点，便于气体排出）

18.怀疑脊柱骨折患者搬运时，错误的做法是：

A.使用硬板担架

B.三人平托保持脊柱直线

C.一人抬头一人抬脚

D.颈托固定颈部

答案：C（抬头抬脚会导致脊柱弯曲，加重脊髓损伤）

19.创伤后应激障碍（PTSD）早期干预的重点是：

A.使用抗抑郁药物

B.心理疏导与情绪支持

C.强制睡眠

D.隔离患者避免刺激

答案：B（早期心理干预可降低PTSD发生率）

20.鼻出血患者现场止血时，正确的体位是：