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医护作风整顿个人问题及整改方案清单

个人存在的主要问题及具体表现

一、服务意识与沟通能力不足，患者体验待提升

作为临床一线护理人员，日常工作中虽能完成基础护理操作，但在主动服务意识和沟通技巧上存在明显短板。具体表现为：一是沟通方式偏机械化，缺乏共情。例如，在为老年患者讲解用药注意事项时，常因急于完成工作流程，使用专业术语而未转化为通俗语言，导致患者反复询问“这个药到底饭前吃还是饭后吃”；某次晨间护理时，患者因疼痛情绪烦躁，仅简单回应“您先忍忍，医生马上来”，未及时安抚情绪，患者事后反馈“感觉护士像在完成任务，没把我当人看”。二是主动服务意识薄弱，存在“等患者找”而非“找患者”的被动思维。近三个月护理查房记录显示，约15%的患者需求（如调整病床高度、协助取物）是在患者或家属主动提出后才处理，而非巡视时主动发现；对术后患者康复指导仅停留在“按医嘱执行”层面，未结合患者文化程度、家庭照护能力提供个性化指导，导致部分患者出院后因照护不当返诊。三是对特殊群体关注不足。针对语言障碍、听力减退或少数民族患者，未主动使用图文手册、翻译工具等辅助沟通方式，曾出现听力障碍患者因未听清宣教内容自行调整胰岛素剂量，险些引发低血糖事件。

二、工作规范执行不严，医疗安全隐患暗藏

在落实核心制度和操作规范过程中，存在“经验主义”和“惯性思维”，具体问题突出表现在三个方面：一是病历书写不严谨。近半年质控检查中，个人护理记录被指出问题12次，其中7次为生命体征记录漏项（如未记录疼痛评分）、3次为护理措施描述模糊（仅写“观察病情”未注明观察频率）、2次为签名不规范（代他人签名1次，漏签1次）。二是查对制度执行打折扣。在执行输液、给药等关键操作时，曾因同事催促或自认为“熟悉患者”简化流程，如未双人核对高浓度电解质（10%氯化钾）剂量直接配制，虽未造成不良后果，但被护士长现场督查发现；近三月治疗室物品清点记录显示，有4次未按“三查七对”要求核对药品有效期，其中1次险些使用近效期药物。三是应急预案落实不到位。科室每季度组织的急救演练中，个人近两次考核均未达标：第一次因对除颤仪操作不熟练（忘记选择同步模式）延误抢救时间；第二次因未准确记忆过敏性休克抢救流程（先推激素还是肾上腺素）导致步骤混乱，暴露出对核心制度和应急流程掌握不扎实的问题。

三、业务学习主动性欠缺，专业能力提升滞后

面对医疗技术快速更新和患者需求多样化，个人在专业学习上存在“重实践轻理论”“重经验轻更新”的倾向。一是学习计划流于形式。年初制定的“每月学习1项新技术、阅读1篇核心期刊论文”目标，实际完成率不足40%，近半年仅参加院内业务学习3次（应参加8次），未主动报名市级护理培训；对科室组织的PBL（问题导向学习）讨论，常以“工作忙”为由请假，近三个月仅参与2次（共6次）。二是新技术应用能力不足。科室去年引进的智能护理系统（具备用药提醒、压疮风险评估等功能），个人至今未完全掌握操作，仍依赖手工记录；对新型伤口敷料（如水胶体敷料）的适用场景和更换频率掌握不精准，导致1例压疮患者因敷料选择不当延迟愈合。三是科研意识薄弱。工作中发现的护理问题（如老年患者跌倒预防）仅停留在“解决个案”层面，未总结成经验或开展小课题研究；近一年未参与护理文书撰写，对循证护理理念理解仅停留在表面，无法将文献证据转化为临床实践。

四、职业素养需强化，廉洁自律底线需筑牢

在廉洁从业方面，虽未出现重大违规行为，但对“微腐败”的警惕性不足。一是对“小恩小惠”态度模糊。曾收受患者家属赠送的水果、特产（价值约200元），虽事后向护士长报备并退还，但当时存在“患者出于感谢，不收显得疏远”的错误认知；在节日期间，对患者发送的微信红包（50元以下）未第一时间明确拒绝，而是以“等你康复了再收”为由拖延，反映出对廉洁纪律的理解不够深刻。二是资源分配公平性待提升。在安排病房、检查陪检等事务中，曾因“熟人介绍”或“患者态度好”优先处理，对部分沟通能力较弱的患者（如农村老年患者）关注较少，导致其检查等待时间较长，被患者投诉“护士只帮有关系的人”。三是职业荣誉感淡化。受工作强度大、医患矛盾偶发等因素影响，曾在同事间抱怨“护理工作没前途”“患者太挑剔”，虽未造成严重影响，但传递了负面情绪；对护理职业的价值认同更多停留在“完成任务”层面，缺乏“以患者为中心”的职业信仰深化。

整改方案及具体措施

针对“服务意识与沟通能力不足”的整改

整改目标：1个月内建立主动服务意识，3个月内沟通满意度提升至95%以上，6个月内形成个性化沟通模式。

具体措施：

1.每日开展“沟通复盘”：下班前10分钟记录当日与患者/家属沟通的3个典型场景（成功/失败案例），分析问题（如“是否使用共情语言”“是否解释清楚”），并在护士站