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创伤包扎考试试题及答案

一、单项选择题（每题2分，共40分）

1.对开放性气胸患者进行紧急包扎时，最关键的操作是：

A.使用无菌敷料覆盖伤口

B.保持敷料与外界空气单向流通

C.确保敷料完全封闭伤口

D.仅覆盖伤口边缘3cm范围

答案：C（开放性气胸需立即封闭伤口，阻止外界空气进入胸腔，避免纵隔摆动）

2.卷轴绷带进行螺旋反折包扎时，反折角度应控制在：

A.30°-45°

B.45°-60°

C.60°-75°

D.75°-90°

答案：B（反折角度过大易导致绷带松散，过小则影响血液循环，标准为45°-60°）

3.以下哪种伤口不宜直接使用创可贴包扎？

A.手指末端表浅切割伤（长1.5cm，深0.2cm）

B.足底被铁钉扎伤（深0.8cm，有铁锈残留）

C.面部擦伤（渗血，无明显污染）

D.手背烫伤（Ⅰ度，无水泡）

答案：B（深部刺伤存在厌氧菌感染风险，需充分暴露伤口引流，创可贴密闭环境易滋生细菌）

4.使用三角巾进行单眼包扎时，健侧头部的固定方法应为：

A.三角巾底边经健侧耳上绕至枕后打结

B.三角巾顶角经健侧头顶拉至对侧耳下固定

C.三角巾底边在健侧颞部交叉后打结

D.三角巾底边平行于眉弓绕头一周固定

答案：A（标准单眼包扎法：患眼覆盖敷料后，三角巾底边经健侧耳上至枕后，两底角在健侧颞部打结，顶角拉至枕后固定）

5.四肢创伤包扎后，判断包扎过紧的最早体征是：

A.远端皮肤发绀

B.毛细血管再充盈时间＞2秒

C.肢体麻木疼痛

D.远端动脉搏动消失

答案：B（毛细血管再充盈时间（CRT）是反映微循环灌注的敏感指标，正常≤2秒，超过提示可能存在包扎过紧）

6.对小腿胫前开放性骨折（断端外露）患者进行包扎时，正确的处理是：

A.直接复位骨折断端后包扎

B.用无菌敷料覆盖断端后加压包扎

C.保持断端外露状态，用环形绷带固定周围

D.用干净布料包裹断端后行8字包扎

答案：C（开放性骨折断端不可回纳，需用无菌敷料覆盖后，通过环形绷带固定周围组织，避免二次损伤）

7.头皮裂伤（长约5cm，活动性出血）的首选包扎方法是：

A.三角巾帽式包扎

B.卷轴绷带螺旋包扎

C.风帽式包扎

D.回返式包扎

答案：A（帽式包扎可均匀加压头皮，有效控制头皮血管丰富区域的出血，且操作简便）

8.腹部开放性损伤伴肠管脱出时，正确的包扎步骤是：

A.立即将肠管回纳腹腔后包扎

B.用生理盐水浸湿的无菌碗扣住肠管，再用三角巾包扎

C.直接用干纱布覆盖肠管后加压包扎

D.用碘伏消毒肠管后回纳再包扎

答案：B（肠管脱出不可回纳，需用无菌容器（如碗）扣住保护，外层用湿润无菌敷料覆盖，再行包扎）

9.止血带使用的最长连续时间（常温下）应为：

A.30分钟

B.60分钟

C.90分钟

D.120分钟

答案：D（常温下止血带连续使用不超过2小时，每1小时需放松1-2分钟，避免组织缺血坏死）

10.对前臂Ⅱ度烧伤（有水疱）患者进行包扎时，错误的操作是：

A.保留完整水疱

B.使用凡士林纱布覆盖创面

C.外层用无菌干纱布加压包扎

D.包扎后暴露指端观察血运

答案：C（烧伤创面包扎需避免过度加压，以免水疱破裂或加重组织损伤，应采用松散包扎）

11.三角巾大手挂包扎适用于：

A.锁骨骨折

B.肱骨骨折

C.尺桡骨骨折

D.指骨骨折

答案：B（大手挂用于固定上臂（肱骨）损伤，使肘关节屈曲90°，前臂悬吊于胸前）

12.对踝关节扭伤（无骨折）患者进行包扎时，最佳方法是：

A.环形包扎法

B.螺旋包扎法

C.8字包扎法

D.蛇形包扎法

答案：C（8字包扎可有效固定踝关节，限制内外翻活动，符合关节部位的解剖形态）

13.颈部切割伤（未伤及大血管）包扎时，禁忌使用：

A.卷轴绷带环形包扎

B.三角巾折叠成四指宽条带包扎

C.多头带包扎

D.加压过紧的环形包扎

答案：D（颈部环形包扎过紧会压迫气管和血管，导致呼吸困难或脑缺血）

14.以下哪种情况需优先进行包扎而非止血？

A.股动脉喷射状出血

B.头皮广泛渗血

C.手指离断伤残端出血

D.胸壁刀刺伤伴活动性出血

答案：B（头皮血运丰富，广泛渗血时加压包扎可同时达到止血目的；动脉出血需先止血再包扎）

15.新生儿脐带残端包扎时，正确的材料选择是：

A.普通纱布

B.含酒精的消毒纱布

C.无菌凡士林纱布

D.透气防水敷料

答案：D（新生儿脐带需保持干燥透气，防水敷料可减少感染风险，避免普通纱布粘连）

16.对糖尿病患者足部溃疡进行包扎时，重点观察的指标是：

A.敷料渗液颜色

B.足部皮肤温度

C.溃疡边缘是否有红肿

D.以上均是

答案：D（糖尿病足需综合观察渗液（感染迹象）、皮肤温度（血运）、边