多西环素根除幽门螺杆菌感染有效性和安全性的meta分析.pdfVIP

胃肠病学2024年第29卷第2期·95·

多西环素根除幽门螺杆菌感染有效性和

安全性的meta分析*

杨成海伍乐乐陈烨#

南方医科大学深圳医院整合微生态诊疗中心（518101）

背景：多西环素可用于根除幽门螺杆菌（Hp）感染，但尚缺乏大样本研究证实其有效性和安全性。目的：探讨多

西环素根除Hp感染的有效性和安全性。方法：检索中国知网、万方、维普和PubMed、Embase、WebofScience、

CochraneLibrary等数据库，收集比较多西环素和其他抗菌药物根除Hp感染的相关文献，检索时间均为建库至2023

年10月。采用RevMan5.3软件行meta分析。结果：最终纳入19篇文献、共3686例Hp感染患者。含多西环素方案

的意向性治疗（ITT）根除率（82.51%对73.65%；OR=1.72，95%CI:1.42~2.07，P0.00001）和按方案治疗（PP）根除率

（88.96%对78.06%；OR=1.63，95%CI:1.28~2.06,P0.0001）均显著高于非多西环素方案。含多西环素方案的不良

反应发生率显著低于非多西环素方案（8.35%对15.01%；OR=0.55，95%CI:0.42~0.71，P0.00001）。亚组分析显示

含多西环素方案的Hp根除率与含阿莫西林方案（OR=1.09，95%CI:0.78~1.52，P=0.61）、含四环素方案（OR=0.87，

95%CI:0.33~2.26，P=0.77）相比无明显差异，但显著高于含克拉霉素方案（OR=2.67，95%CI:1.84~3.88，P0.00001）

和含左氧氟沙星方案（OR=2.20，95%CI:1.50~3.22，P0.0001）。结论：含多西环素方案的Hp根除率显著高于非多

西环素方案，且不良反应发生率低，值得临床推广应用。

关键词多西环素；幽门螺杆菌；治疗；安全性；Meta分析

EfficacyandSafetyofDoxycyclineinEradicatingHelicobacterpyloriInfection:AMeta‐analysisYANGChenghai,

WULele,CHENYe.IntegrativeMicroecologyClinicalCenter,ShenzhenHospital,SouthernMedicalUniversity,Shenzhen,

GuangdongProvince(518101)

Correspondenceto:CHENYe,Email:yechen_fimmu163.com

Background:DoxycyclinecanbeusedintheeradicationofHelicobacterpylori(Hp)infection,butthereisalackof

largesamplestudytoconfirmitsefficacyandsafety.Aims:Toexploretheefficacyandsafetyofdoxycyclineinthe

eradicationofHpinfection.Methods:LiteraturesondoxycyclineandotherantibioticsintheeradicationofHpinfection