透析高磷血症个案护理.doc

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透析高磷血症个案护理

一、病例基本情况

患者男性,65岁,慢性肾脏病5期(尿毒症期),维持性血液透析治疗3年,每周透析3次,每次4小时。患者既往有高血压病史20年,糖尿病病史15年,规律服用降压药和降糖药,血压、血糖控制尚可。近半年来,患者自觉皮肤瘙痒明显,睡眠质量下降,偶有骨痛症状。实验室检查显示,血磷水平持续升高,波动在2.2-2.8mmol/L(正常范围0.81-1.45mmol/L),血钙正常,甲状旁腺激素(PTH)轻度升高。

二、高磷血症的病因分析

(一)磷摄入过多

患者退休后饮食结构不合理,喜欢食用坚果、动物内脏、海鲜等含磷较高的食物,且未严格控制食物摄入量。同时,患者因食欲不佳,

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